长托宁和阿托品治疗重度有机磷农药中毒76例临床观察

目的：探讨长托宁联合阿托品治疗重度急性有机磷杀虫剂中毒（AOPP）的临床疗效。方法：选择我院2005-2011年收治的76例AOPP患者,随机分为A、B两组,两组同时给予氯磷定解毒、插胃管洗胃、全身擦浴等综合治疗,A组（n=40）给予长托宁联合阿托品治疗,B组（n=36）给予长托宁治疗。结果：两组中毒症状消失时间、胆碱酯酶（CHE）恢复时间、并发症发生率、平均住院日差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒起效快、并发症少、疗效高、安全可靠。但是,两药联合应用的剂量、比例需根据每个病例的临床表现、实验指标变化情况及个体差异来不断积累经验,以求更好疗效。     

经腹,经阴道子宫切除术式的临床应用体会

目的：探讨经腹、经阴道非脱垂子宫切除术式的临床应用效果。方法：回顾性分析110例经阴道非脱垂子宫切除术式（TVH）患者的术中、术后情况,并与120例经腹全子宫切除术（TAH）患者比较。结果：手术平均时间,TVH组明显长于TAH组（P〈0.01）;术后镇痛率,TVH组明显低于TAH组（P〈0.01）;术后排气时间,TVH组明显短于TAH组（P〈0.01）;平均住院时间,TVH组短于TAH组（P〈0.01）;平均出血量两组无显著性差异（P〉0.01）。结论：在一定适应证下,经阴道非脱垂子宫切除术较经腹子宫切除术具有术后疼痛轻、腹腔干扰少、肠功能恢复快、体表不留瘢痕、住院时间短、医疗费用低等优点,值得临床推广。     

社会因素剖宫产的临床评价

目的 对社会因素的剖宫产进行临床评价分析,为控制剖宫产率提供依据.方法将我院2007年所有剖宫产病历按剖宫产的原因进行分组(社会因素组及非社会因素组),对1999—2008年剖宫产率、社会因素剖宫产率进行比较分析.结果两组术后排气时间、产妇手术时间、临产前手术率及术中助产率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组新生儿体质量及1min阿普伽评分比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.8606及0.5770,P>0.05).1999—2008年产妇剖宫产率平均发展速度为104.04%,平均增长速度为4.04%;社会因素剖宫产率平均发展速度为125.83%,平均增长速度为25.83%;阴道助产率平均下降速度为24.86%;围生儿死亡率平均增长速度为6.51%.2008年我院加强了对社会因素剖宫产的科学化管理后,剖宫产率为2007年的84.61%,即2007年是2008年的1.18倍;社会因素剖宫产率为2007年的248.45%;阴道助产率为2007年的50.00%;围生儿死亡率为2007年的240.00%.结论社会因素是剖宫产率上升的主要原因,也是手术并发症增加的主要原因之一,降低社会因素剖宫产率是保证产科质量的主要措施之一.     

中国红树科植物角果木中Dolabrane型二萜的抗肿瘤作用

目的 探讨中国红树植物角果木中Dolabrane型二萜Tagalsins A的抗肿瘤作用及其初步作用机制.方法 建立小鼠H22肝癌实体瘤及H22肝癌腹水瘤模型,随机分为Tagalsins A高、中、低剂量组(20、10、5 mg·kg-1)、生理盐水组(空白对照)、环磷酰胺组(CTX 10 mg·kg-1),每组小鼠各10只.建模24 h后开始给药,Tagalsins A各剂量组给予Tagalsins A连续灌胃7 d,对照组灌胃给予同体积生理盐水,CTX组连续腹腔给予CTX 7 d.末次给药24 h后处死动物,计算抑瘤率、生命延长率、脏器指数;流式细胞术测细胞凋亡率.结果 Tagalsins A各剂量组小鼠H22实体瘤生长较空白对照组明显减慢(F=8.90,q=3.31～6.52,P＜0.01).Tagalsins A低、中、高剂量组的抑瘤率分别为24.49%、35.37%、48.30%,其中Tagalsins A中、高剂量组抑瘤作用与CTX组比较差异无显著性(q=2.85、1.01,P＞0.05).Tagalsins A明显延长H22腹水瘤小鼠生存时间(F=17.06,q=5.45～11.26,P＜0.01);降低小鼠的胸腺指数(F=21.82,P＜0.01),而升高肝脏指数(F=121.84,P＜0.01).Tagalsins A各组肿瘤细胞的凋亡率较空白对照组明显升高(F=127 7.68,q=51.11～82.02,P＜0.01).结论 Dolabrane型二萜Tagalsins A对小鼠H22移植瘤的生长具有明显的抑制作用,其机制可能与诱导细胞凋亡有关.     

不同浓度五味子乙素对人胃癌细胞株MGC-803增殖、凋亡的影响

目的：观察五味子乙素诱导人胃癌细胞株MGC-803凋亡作用。方法：用10、50、100、200μmol/L浓度五味子乙素作用胃癌细胞株48 h,倒置显微镜下观察细胞增殖情况;MTT法检测五味子乙素对细胞增殖的抑制作用;凋亡检测试剂盒检测细胞凋亡。结果：倒置显微镜下,随着五味子乙素作用浓度升高,细胞增殖能力随之下降;MTT法亦检测到上述结果;当五味子乙素作用浓度是100μmol/L时,可检测到明显的凋亡细胞。结论：高浓度的五味子乙素可诱导胃癌细胞株MGC-803细胞的凋亡,具有量效依赖关系。     

阿替卡因浸润麻醉拔除上颌第一磨牙疗效分析

目的探讨阿替卡因颊侧浸润麻醉拔除上颌第一磨牙残根的疗效。方法随机选择口腔科门诊拔除上颌第一磨牙残根的无明显全身疾患的患者80例分成两组,以阿替卡因颊侧浸润麻醉的患者40例为试验组,利多卡因颊腭侧阻滞麻醉加颊侧浸润麻醉的患者40例作为对照组,所有患者麻醉后和拔牙后分别完成麻醉进针疼痛不适及拔牙疼痛不适的视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）和语言评价量表（verbal response scale,VRS）测试,评估患者进针不适感、麻醉效果和术后并发症的情况。结果试验组麻醉效果与对照组差别无统计学意义（P〉0.05）,但进针不适感减轻（P〈0.05）,术后并发症减少（P〈0.05）。结论阿替卡因颊侧浸润麻醉拔除上颌第一磨牙残根麻醉效果良好,不适感减轻,能有效减少拔牙并发症。     

探讨体部伽玛刀放射治疗技术的运用

探讨体部伽玛刀放射治疗技术的运用,寻找最适合控制肿瘤放疗质量的技术。放射治疗中放疗技术的改进,提高肿瘤治疗准确性和重复性。放射治疗师在放射治疗中是非常重要的。     

晚期胃癌病人血清XRCC1基因多态性与奥沙利铂化疗效果的相关性

目的探讨XRCCIArg399Gln（G→A）基因多态性与晚期胃癌对以奥沙利铂为主的化疗敏感性的关系。方法晚期胃癌病人94例（Ⅲ期34例,Ⅳ期60例）,应用以奥沙利铂为主的方案化疗,对60例Ⅳ期病人化疗2～3个周期后进行临床疗效评价,全部病人统计至疾病进展时间（TTP）。应用TaqMan—MGB探针等位基因分型技术进行基因分型。结果54．26％病人基因型为G／G,8．50％为A／A,37．24％为G／A。Ⅳ期60例病人化疗后临床获益率（CR＋PR＋SD）为70％,G／G、G／A＋A／A在化疗敏感组（CR＋PR＋SD）与不敏感组（PD）中的分布差异有显著性（χ2=6.747,P〈0．05;OR=4．680,95％CI=1．397～15．682,P=0．009）。94例病人中位TTP为9．0个月,G／O基因型为10．5个月,G／A＋A／A基因型为7．o个月,两者比较差异有显著性（χ2=7．113,P〈0．01）。结论XRCCI Arg399Gln基因多态性可能与晚期胃癌病人对奥沙利铂化疗的敏感性及生存时间相关。     

自体骨髓基质干细胞移植联合EPO治疗脊髓损伤的研究

目的：探讨自体骨髓基质干细胞（MSCs）移植联合促红细胞生成素（EPO）对大鼠脊髓损伤（SCI）治疗的效果。方法：培养与纯化骨髓基质干细胞。80只SD大鼠制备脊髓损伤模型,随机分为4组：干细胞移植组、EPO组、联合组和对照组。采用BBB法进行运动能力评分和组织切片观察来评定修复情况。结果：三个实验组与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）,三个实验组均可明显促进大鼠运动功能和损伤后组织结构的恢复,其中联合组效果更显著。结论：骨髓基质干细胞移植联合EPO具有促进大鼠脊髓损伤后神经功能的修复。