Gesell 问卷用于评价小儿神经发育的信度及效度分析

目的：检验 Gesell 问卷用于评价小儿神经发育的信度及效度。方法对1岁以内小儿按照入选标准筛选出50例,由专一检查者对患儿进行 Gesell 发育评估,同一患儿家长于1小时内填写 Gesell 问卷;利用内部一致性分析检验 Gesell 问卷的信度并使用相关性效度分析用来评价问卷的效度,同时评价 Gesell 问卷的敏感性、特异性,及阳性预测值、阴性预测值。结果对 Gesell 问卷按5个能区分别检验内部一致性,五个功能区的 Cronbachˊs Alpha 范围在0.479~0.743之间,除语言能区外 Gesell 问卷各个功能区的分半信度较好。Gesell 问卷与 Gesell 发育量表五个功能区间的相关性较高,相关系数 r 均为正值且范围为0.376~0.636（ P <0.01）。除适应性能区的敏感性较差外,其他四区的敏感性及特异性均较好。Gesell 问卷五个功能区的阳性预测值范围为42.9％~75.0％,阴性预测值范围为69.7％~92.3％。结论 Gesell 问卷的信度及效度较好,特异性和阴性预测值较高,对于初级筛查神经发育异常小儿具有实用价值。     

效标关联效度

效标关联效度(criterion-related validity):指某研究工具与其他测量标准之间的关系,但并不表示该测量工具与其所测量概念的相符合程度。相关系数越高,表示测量工具的效度越好。例如,编制了一个测量生活质量的新量表,其测量的结果与世界卫生组织的生活质量量表的结果相似,即新量表得分高者,表明新量表的效标关联效度好。(摘自《中华护理学辞典》)     

韦克斯勒记忆量表第四版中文版(成人版)的修订

目的:修订韦克斯勒记忆量表第四版(WMS-IV)中文版(成人版),并考察其效度和信度。方法:将全国16岁以上人口作为取样总体,以年龄、性别、教育程度为主要变量按比例分层取样,选取16~69岁有效样本1561人,应用WMS-IV中文版(成人版)对样本进行个别记忆测验。该量表包括5个基本分量表(逻辑记忆、词语配对、图形重置、视觉再现、空间叠加),用于导出5个指数分;还包含1个简明认知状况测验的可选分量表。同时施测韦氏成人智力量表第四版(WAIS-IV)中文版来检验效标效度。选取样本中95名被试间隔22天后重测WMS-IV中文版(成人版)。结果:验证性因子分析表明量表的二因素结构拟合较好(χ2/df=14.77/4,RM SEA=0.04,NFI=0.99,NNFI=0.99,RFI=0.99,AGFI=0.99,SRM R=0.02);各指数分与WAIS-IV中文版工作记忆指数的相关系数为0.50~0.64,各指数分及总记忆商与总智商的相关系数为0.61~0.73(均P<0.05)。各分量表得分、过程分、指数分及总记忆商的平均信度系数分别为0.79~0.93、0.67~0.86、0.93~0.97;分量表得分、指数分及总记忆商的重测信度分别为0.40~0.69、0.68~0.76、0.78;各再认分量表分类判定的一致性系数均>0.90;评分者一致性>0.95。结论:WM S-IV中文版(成人版)具有良好的效度和信度,可以在中国成人群体中进行应用。     

快速斑点酶标法检测抗核抗体

目的建立一种快速、简便的抗核抗体(ANA)检测方法。方法采用快速斑点酶标法(Rapid-DotELISA,R-Dot-ELISA)检测20份ANA阳性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清和20份阴性正常健康者血清的ANA。检测中采用不同浓度的核抗原、不同的封闭液、不同浓度的酶标抗体、不同显色时间,摸索最佳检测条件。确定检测条件后,采用R-Dot-ELISA法、ELISA法和免疫荧光法检测190例系统性自身免疫性疾病患者和50例健康者血清的ANA,比较R-Dot-ELISA法与ELISA法和免疫荧光法检测的一致性。结果核抗原浓度为40~160mg/L、封闭液为含1%牛血清白蛋白和10%~20%小牛血清的PBS,酶标抗体稀释度为1∶80~1∶320,显色时间3~5min。R-Dot-ELISA与ELISA法相比,检测结果一致率为95.4%(r=0.907,P0.05),与免疫荧光法相比,检测结果一致率为96.7%(r=0.932,P0.05)。结论 R-Dot-ELISA检测ANA具有较高的敏感性及特异性,且快速、简便,适用于基层流行病学调查和临床快速诊断。     

《现代中西医结合杂志》稿约

<正>《现代中西医结合杂志》是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊,是河北省中西医结合学会、中华中医药学会主办的中华中医药学会系列杂志,旬刊,每月1日、10日、20日出版,国内、外公开发行。国际标准连续出版物号ISSN1008-8849,国内统一连续出版物号CN13-1283/R,邮发代号18-167。本刊办刊宗旨:以弘扬中华医药学为己任,面向临床,理论与实践并重,突出先进性、实效性。     

EUS引导下的胰腺肿瘤治疗

l990～l992年．中国胰腺癌死亡率为1．48／10万，上海市区2000年男女胰腺癌标化发病率分别为7．9／10万和5．8／10万，居男女恶性肿瘤发病的第9位和第7位．属较高水平．近年来，我国胰腺癌发病率有增加趋势。胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的5年存活率为3％。但胰十二指肠切除，切缘无癌细胞残存、无淋巴结癌转移则5年存活率可达25％。然而．大多数患出现临床表现时已属癌肿晚期，无法外科手术．主要靠姑息性治疗。化疗、放疗、生物治疗．或多种方法的综合治疗可改善患的存活率及生活质量。近年来-开发了肿瘤的射频消融治疗和基因治疗．这些技术正适合EUS引导的微创治疗。现对近年来EUS引导下治疗胰腺癌的一些新尝试做简要介绍。     

中文版简明国际神经精神访谈诊断吸毒者反社会人格障碍的信度和效度

目的:探讨中文版简明国际神经精神访谈(MINI)诊断吸毒者反社会人格障碍(ASPD)的信度和效度。方法:184例海洛因依赖患者接受DSM-IV轴II精神障碍临床定式访谈(金标准)和MINI-ASPD模块评定,随机选取其中12位和18位患者分别接受评定者MINI-ASPD一致性测评和三个月后的MINI-ASPD重测信度评定。结果:MINI-ASPD模块的灵敏度、特异度、评定者信度和三个月重测信度分别为0.82、0.94、0.92和0.94。结论:MINIASPD模块信度和效度良好,是诊断吸毒人群ASPD的良好工具。     

中国公立医院内部管理水平的初步测量——基于《中国医院管理调查表-扩展版》(D-CHMS)现场访谈法

目的：分析《世界医院管理调查表扩展版（D-WMS-H）》在我国公立医院开展应用的适用性,初步测量医院内部管理水平。方法：翻译、修订D-WMS-H调查表形成《中国医院管理调查表-扩展版》（D-CHMS）,通过现场访谈定量测量63家样本医院管理水平,检验D-CHMS信度和效度。结果：D-CHMS的Cronbach''s alpha系数为0.911,因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率66.986%;样本医院管理水平均分为2.97分,三甲医院和二甲医院分别为3.09分和2.82分。结论：D-CHMS具有较好信度和效度,适用于测量中国医院内部管理水平;宜采取现场访谈方法开展医院管理水平调查,不推荐使用电话访谈等非现场方法;我国三甲医院总体上建立了正式的、良好的主动管理,但二甲医院总体上还存在非正式的被动式管理;我国公立医院整体管理水平与世界主要发达国家尚存在一定差距,具备较大提升空间。     

Lewis y抗原与CD 147在卵巢上皮性浆液性肿瘤中的表达及其相关性研究

目的探讨Lewis y抗原及CD 147在卵巢上皮性浆液性肿瘤中的表达及相关性。方法选择2000～2010年中国医科大学附属盛京医院的30例卵巢上皮性浆液性囊腺癌(高分化9例,中分化10例,低分化11例)、20例上皮性交界性浆液性囊腺瘤、20例上皮性浆液性囊腺瘤及20例正常卵巢组织。采用免疫组织化学法检测各组样本中Lewis y抗原、CD 147的表达;分析二者表达与卵巢癌患者病理参数之间的关系;同时采用免疫荧光双标法检测上述两种蛋白与卵巢上皮性浆液性肿瘤的关系。结果 Lewis y抗原的阳性表达方面,卵巢上皮性浆液性囊腺癌(90.00%)明显高于交界性浆液性囊腺瘤(60.00%)、浆液性囊腺瘤(35.00%)、及正常卵巢组(0)(P0.05);Lewis y抗原的阳性表达率与卵巢癌临床病理参数间未发现明显的相关性(P0.05)。CD 147在卵巢上皮性浆液性囊腺癌组织的阳性表达率(86.67%)高于交界性浆液性囊腺瘤(55.00%)、浆液性囊腺瘤(35.00%)以及正常卵巢组(5.00%)(P0.05),但其阳性表达率与卵巢癌临床病理参数无关(P0.05)。Lewis y抗原和CD 147在卵巢上皮性浆液性囊腺癌组织中同时高表达,且其表达具有正相关性(P0.05)。结论 Lewis y抗原与CD 147在卵巢上皮性浆液性囊腺癌中呈现明显阳性表达,且两者表达呈正相关,可能与卵巢上皮性浆液性肿瘤的发生、发展相关。