内镜超声引导下反向切开术治疗食管良性难治性狭窄的初步应用

目的 探讨内镜超声引导下反向切开术治疗食管良性难治性狭窄的疗效及安全性。 方法 回顾性分析2016年1月—2019年12月在南方医科大学顺德医院消化内镜中心行内镜超声引导下反向切开术治疗的17例食管良性难治性狭窄患者的临床资料,观察手术成功率、并发症、临床疗效等。 结果 17例患者均成功一次完成内镜下反向切开术,术后胃镜均能自由通过,操作时间（38.82±24.27）min。17例患者均无大出血、穿孔、感染等严重并发症发生。随访时间3~44个月,4例患者分别于术后3、12、18、26个月再次出现吞咽困难症状,复查胃镜示狭窄复发,余13例患者未出现再次狭窄。 结论 内镜超声引导下反向切开术治疗食管良性难治性狭窄安全、有效,值得进一步研究。     

江苏高校少数民族大学生伤害流行特征分析

目的 了解江苏高校少数民族大学生伤害发生特征及其影响因素。方法 分层随机整群抽取江苏省9所高校4 233名在校学生（少数名族大学生236名）进行伤害流行病学及伤害“知-信-行”现况的问卷调查,分析少数民族与汉族大学生伤害发生的差异及伤害“知-信-行”的差异,探索少数民族大学生伤害发生的影响因素。结果 少数民族大学生年伤害发生率、发生人次率、多次伤害发生率分别为25.0%、33.9%、3.4%,均高于汉族大学生相应发生率（均有P<0.05）。相比于汉族大学生（19.8%）,少数民族大学生（32.2%）具有发生故意伤害的比例高（χ2=4.896,P=0.027）,伤后痊愈比例低（χ2=12.760,P<0.001）,因损伤休息/请假天数长（Z=2.244,P=0.025）,因损伤住院天数多（Z=4.359, P<0.001）的特点。少数民族大学生中,男性、伤害知识得分较低及预防伤害行为得分较低者发生伤害的风险分别为女性、伤害知识得分较高及预防伤害行为得分较高者的1.94倍、3.31倍及2.24倍。结论 少数民族大学生伤害发生率较高,应针对其伤害发生的特征,制定多种宣传教育方式,降低伤害的发生。     

小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中的应用

目的探讨小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中的应用效果。方法将80例急性脑血管意外患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。实验组采取内镜经鼻安置小肠营养管法补充营养物质;对照组采取胃管鼻饲补充营养要素,其它护理方法相同。结果干预后2组患者比较,在营养状态、血清免疫指标、并发症发生情况、疾病康复情况等方面均有显著性差异(p<0.05)。结论小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中效果显著,值得临床推广应用。     

三腔胃肠管辅助治疗内镜术后消化道穿孔的作用研究

目的探讨三腔胃肠管辅助治疗内镜操作后上消化道穿孔的疗效。方法采用前瞻性对照研究，对112例内镜操作后出现上消化道穿孔的患者进行保守治疗，对实验组（留置三腔胃肠管及肠内应用雷贝拉唑片剂）与对照组（留置传统胃管及静脉使用奥美拉唑针剂）之间腹痛、腹胀的缓解率、胃液pH值、创面愈合时间、住院时间及保守治疗成功率等情况进行比较。结果实验组6h内腹痛缓解率61．3％、12h腹痛缓解率83．2％，均明显高于对照组（P〈0．05）。实验组住院时间、钛夹未夹闭创面病例的创面愈合时间，均明显短于对照组（P〈0．05）。2组的胃液pH值及保守治疗成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三腔胃肠管辅助治疗内镜术后消化道穿孔的效果理想。