支架型人工血管介入治疗主动脉夹层动脉瘤及主动脉穿透溃疡30例报告

目的探讨支架型人工血管介入治疗主动脉夹层动脉瘤和主动脉穿透溃疡的可行性及疗效。方法2001年6月至2004年3月,行支架型人工血管治疗主动脉夹层动脉瘤及主动脉穿透溃疡30例。男性24例,女性6例。平均年龄(523±119)岁。25例主动脉夹层动脉瘤中,慢性TypeB23例,急性TypeB1例,TypeA1例。主动脉穿透溃疡5例。术后随诊1～32个月。结果30例支架型人工血管均成功植入。5例有近端内漏,1例术中发生升主动脉夹层,2例分别在术后1d、7d发生升主动脉夹层。术后30d内死亡2例。术后30d内死亡率为67%。1例术后20个月因近端内漏接受第2次支架型人工血管植入术。术后随诊1～32个月,无死亡,亦无支架移位、狭窄等并发症。结论支架型人工血管是治疗主动脉夹层动脉瘤和主动脉穿透溃疡的有效方法,中远期效果还有待进一步观察。     

乳腺癌新辅助化疗对ER、PR、Her-2、Ki67的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,目前主要有:手术、化疗、内分泌、靶向治疗及放疗。新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NAC)即术前化疗,是乳腺癌治疗的重要组成部分,目前预测新辅助化疗效果的指标包括临床指标(临床分期、淋巴结分期等)和分子指标(免疫组化:ER、PR、Her-2、Ki67等),ER、PR、Her-2、Ki67的表达强度有助于确定乳     

一株红树内生真菌BY5的鉴定及生物活性研究△

目的对分离自红树植物海马齿(Sesuvium portulacastrum)的1株内生真菌BY5进行鉴定,并对其发酵产物的生物活性进行研究。方法采用形态学、28SrDNA序列对红树内生真菌BY5进行鉴定;采用滤纸片琼脂扩散法、自由基清除法(DPPH、·OH和ABTS+)和MTT法对其发酵液上清乙酸乙酯抽提物的抗菌、抗氧化和抗肿瘤活性进行研究。结果菌株BY5的菌落形态和显微形态与曲霉属的基本相同,其28SrDNA序列与塔宾曲霉(Aspergillus tubingensis)的相似度达100%,确定该菌株为塔宾曲霉;其发酵液上清乙酸乙酯抽提物对金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌有较强抑制作用;对DPPH自由基、·OH自由基和ABTS+自由基具有较强清除作用(0mg/mL相似文献   

医院用药错误的成因及防范策略分析

目的分析用药错误的成因,探讨如何采取有效手段积极干预,减少临床用药错误的发生。方法结合医院药房工作中的用药错误案例进行分析。结果用药错误不仅损害患者身心健康,而且增加医护成本,降低医院信任度;医生处方错误、药师调配错误、护士给药错误、患者服药错误是造成用药错误的主要原因。结论采取有效的策略能减少和预防医院用药错误的发生,有利于保证患者用药安全和合理用药。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎6例临床分析

目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特征.方法 回顾性分析6例艾滋病合并PCP的临床资料.结果 艾滋病合并PCP常见的临床表现为发热、进行性呼吸困难、咳嗽,较常见的伴随症状为体重下降及水样便.外周血CD4+T淋巴细胞比率下降(2.68±2.69)％,乳酸脱氢酶(LDH)升高(492.50±170.84) U/L,1-3-β-D葡聚糖水平升高(490.53±205.03) pg/ml.高分辨率CT(HRCT)显示非特异性多形性改变.结论 艾滋病合并PCP的临床表现具有一定的特征,结合影像学及实验室检查有助于提高该病的早期诊断水平.     

合肥市２００９～２０１３年城镇职工不同级别医院分娩方式现状分析

目的：本文通过对2009～2013年合肥市城镇职工生育保险现状的资料分析,探讨不同级别医疗机构分娩方式的构成及其成本差异。方法根据医疗机构的不同级别对2009～2013年合肥市参保城镇职工剖宫产与阴道分娩的生育住院费用、分娩方式进行比较分析。结果三级医院剖宫产及阴道分娩的住院费用高于一级、二级医院,二级医院剖宫产率呈上升趋势。自愿要求剖宫产率在不同级别医院中均呈上升趋势。结论建议加强医疗机构监管力度,进一步完善生育保险补偿政策。剖宫产率升高主要是孕产妇自愿要求增多所致,严格把握剖宫产指征是降低剖宫产率的关键。     

Wnt3a基因沉默对内皮祖细胞增殖的影响

目的 探讨wnt3a基因沉默对内皮祖细胞( EPCs)增殖的影响. 方法 体外分离、培养及鉴定EPCs. 将沉默型pEGFP-shRNA-wnt3a重组质粒转染EPCs; Western blot法分析wnt3a 在 EPCs 中的表达变化;MTT 分析 wnt3a 沉默对EPCs增殖的影响. 结果 鉴定培养的细胞为EPCs;Western blot法结果提示pEGFP-shRNA-wnt3a转染EPCs后明显抑制了 wnt3a 蛋白的表达. MTT 提示沉默型 pEGFP-shRNA-wnt3a转染组吸光度值明显低于空白对照组. 结论 成功分离、培养出EPCs,wnt3a有效沉默明显抑制EPCs的增殖,为进一步的实验提供了基础.     

控制性降压在鼻内窥镜术中的应用分析

目的分析控制性降压在鼻内窥镜术中的应用效果。方法选取内黄县人民医院于2012年9月至2013年6月收治的66例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,均接受鼻内窥镜手术治疗。根据给药不同将其均分为3组,Ⅰ组作为对照组,Ⅱ组为硝酸甘油组,Ⅲ组为硝酸甘油联合艾司洛尔组,对3组患者在手术期间的时间、出血量以及血流动力学变化进行观察。结果降压后Ⅱ、Ⅲ组术中MAP、RPP均较Ⅰ组显著下降,且Ⅲ组下降程度大于Ⅱ组,但Ⅱ组HR显著高于Ⅰ、Ⅲ组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ组的住院时间及术中出血量少于Ⅰ组(P<0.05)。结论在鼻内窥镜术中采用控制性降压效果显著,值得推广应用。     

关节松动术在神经根型颈椎病治疗中的应用概况

颈椎病是一种慢性病、常见病,是由于外伤、劳损、退变、风寒侵袭、长期姿势不良、畸形等原因导致颈椎间盘退变、颈椎椎体移位、颈部软组织的损伤,致使颈部内、外平衡失调,故而分别刺激或压迫颈脊神经根、颈段脊髓、椎动脉、交感神经,引起一系列临床症状与体征,亦称为颈椎综合征。临床上分为五型,其中神经根型颈椎病发病率最高。颈椎间盘突出偏向侧方,椎体后缘骨赘特别是钩椎关节增生突向椎间孔,均可压迫神经根,出现沿着神经分布区域的放射性疼痛或麻木,甚至出现运动或感觉障碍[1]。该病的治疗方法较多,其中大部分可以通过非手术治疗取得较好的疗
　　效,包括推拿、针灸、药物、物理疗法、功能练习等。关节松动手法是西方现代康复治疗技术中的基本技巧之一,具有手法轻柔、针对性强、显效快、病人易接受等特点,对改善疼痛和关节活动范围有较好的疗效[2]。20世纪90年代以来,关节松动术在国内越来越受到重视,被广泛应用于颈椎病的治疗。本文整理了国内外关节松动术在神经根型颈椎病治疗方面的各种应用情况,概述如下。     

2011-2013年广州地区无偿献血者梅毒筛查与确认结果分析

目的：了解广州地区无偿献血者梅毒感染情况,探讨血液筛查中梅毒检测阳性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（ TPPA）确认的意义。方法统计分析2011—2013年广州地区无偿献血梅毒感染情况;采用2种国产梅毒抗体ELISA试剂A、B对本中心无偿献血者标本进行筛查,用TPPA法对筛查阳性标本进行确认,比较分析2012年A、B试剂梅毒抗体初筛和TPPA的阳性符合率。结果2011—2013年广州地区无偿献血843699例,筛查梅毒阳性标本4781例,TPPA确认阳性3156例,梅毒感染率为0.37％。不同献血来源和职业献血人群梅毒阳性率差异有统计学意义（礸2＝984.5,P＜0.05）,其中街头流动人员献血人群梅毒阳性率最高（0.65％）,大中专院校学生献血人群最低（0.06％）。18～29岁年龄段献血员梅毒阳性率为0.17％,阳性率随年龄段升高而升高。男性阳性率高于女性;2012年初筛阳性标本1610例,TPPA确认阳性1099例,阳性符合率为68.26％。 A、B试剂单检筛查阳性与TPPA确认结果的阳性符合率分别为86.13％、73.36％,双试剂联检阳性符合率为94.47％。结论广州地区无偿献血者中,梅毒抗体阳性人群在职业来源、年龄、性别分布均不同,这对日后招募低危献血人群有一定指导作用;对初筛阳性标本进行TPPA的确证是非常必要的,为梅毒阳性献血者的检测结果告知提供更准确依据。