梭曼、沙林对鸭血清丁酰胆碱酯酶的动力学研究

目的从酶反应动力学方面揭示梭曼、沙林对丁酰胆碱酯酶的毒性强弱,比较两者对丁酰胆碱酯酶的抑制强度.方法通过改进的Ellman法验测定了鸭血清丁酰胆碱酯酶的km值,以及梭曼、沙林对该酶抑制反应的解离常数kd、膦酰化常数k2和抑制速率常数ki值.结果虽然梭曼和沙林在可逆的酶-抑制剂反应过程中反应速度相差不大,但梭曼对该酶的亲和力与抑制能力均比沙林强.结论这可能是梭曼毒性大于沙林的一个重要因素.     

护士长影响力的形成及运用

影响力是护士长实施病房管理中必不可少的条件。如何培养和恰当地动用影响力?作者的体会是：紧紧围绕构成影响力的人格因素、权利因素、智能因素、情感因素，全面地加强自身修养，充分发挥榜样的作用。     

关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌重建前交叉韧带疗效评价

目的评价关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带(ACL)的效果。方法27例患者(27膝)经关节镜检查证实均为ACL断裂,采用关节镜下自体腘绳肌重建ACL,生物可吸收螺钉解剖位固定重建韧带。结果所有病例均得到随访,时间6~24个月,均无术中、术后并发症,切口均一期愈合。IKDC综合评定:术前异常10例、严重异常17例,术后正常9例、接近正常16例、异常2例。Lysholm膝关节功能评分:由术前33~60分(平均45.7分)提高至83~96分(平均90.3分),差异有显著性(P<0.05)。结论关节镜下可吸收螺钉固定自体腘绳肌腱重建ACL手术创伤小、固定确实、操作简捷,近期疗效满意。     

3例大剂量激素治疗SARS引起严重精神症状的护理

回顾性总结了69例大剂量激素治疗SARS的过程中,引起3例病人出现严重精神症状的护理.认为长期大剂量使用肾上腺皮质激素会兴奋中枢神经系统,出现失眠、欣快、幻觉、精神紊乱,诱发精神疾病.一旦出现严重的精神症状,病人随时可能发生各种意外,同时可能会使原有疾病加重,甚至影响疾病的转归.因此,护士应做好经常性、有针对性、有预防性的病情观察,力争早期发现,及时采取有效的治疗和护理措施.     

腹腔镜根治术治疗结肠癌的应用效果及预后初步研究

目的：研究腹腔镜根治术治疗结肠癌的应用效果。方法研究资料随机选取于该院2014年4月一2015年10月期间收治结肠癌患者100例,随机将患者分为2组,腹腔镜组和开腹组,每组有50例。开腹组采取的为开放手术;腹腔镜组行腹腔镜根治术治疗。就两组患者操作时间、术中出血、淋巴结清扫个数、术后恢复排气、恢复正常体温、下床活动时间和手术并发症发生率进行比较。结果腹腔镜组手术并发症发生率6.00%低于开腹组18.00%,P＜0.05。腹腔镜组患者操作时间、淋巴结清扫个数(172.74±11.85）min、(10.02±0.53）个跟开腹组(177.14±10.91）min、(10.98±0.72）个差异无统计学意义,P＞0.05。腹腔镜组患者术中出血、术后恢复排气、恢复正常体温、下床活动时间(153.52±24.92）mL、(9.02±0.53）h、(32.46±6.35）h、(1.52±0.72）h均少于开腹组(225.26±44.57）mL、(41.11±0.62）h、(74.56±11.89）h、3.65±0.57）h,P＜0.05。结论腹腔镜根治术治疗结肠癌的应用效果及预后良好,可跟开腹手术一样有效清除淋巴结,手术创伤小,可加速术后康复,减少并发症的发生,对患者预后有益,值得推广。     

82例SARS患者T细胞亚群的变化与肺内病变的关系

目的 观察SARS患者T淋巴细胞亚群绝对数量的变化与肺内病变情况(病变程度及肺内炎症吸收程度)。方法 用流式细胞仪MultiTEST方法对82例发病14d内的SARS患者外周血标本进行T淋巴细胞亚群绝对数量的动态监测，同时动态观察其与肺内病变程度及炎性病变吸收程度的关系，并分析糖皮质激素对T细胞亚群的影响。结果 ①5l例病情较轻患者的外周血T细胞亚群在正常范围内或轻度异常，临床上不需要糖皮质激素治疗；②3l例病情呈进展状态的患者均伴有CD4^ 细胞减少及肺内病变重，需糖皮质激素治疗。82例患者外周血CD4^ 细胞绝对数量与病变程度的相关性为r=-0．684，P=0．000；③3l例经糖皮质激素治疗的患者CD4^ 细胞及CD8^ 细胞绝对计数明显少于糖皮质激素治疗前(P=0．000)；④CD8^ 细胞数量及与肺内病变吸收程度密切相关(r=-0．816；P=0．000)。结论 ①SARS患者肺内病变程度与CD4^ 细胞数量呈负相关；②糖皮质激素治疗后SARS患者外周血CD4^ 细胞及CD8^ 细胞绝对计数减少；③SARS患者肺内病变的吸收程度与CD8^ 细胞数量有良好的负相关性。     

G类毒剂对鸭血清丁酰胆碱酯酶抑制作用动力学的研究

梭曼、沙林是G类毒剂的典型代表,对胆碱酯酶都有很强的抑制作用,但两者又不完全相同。我们测定了鸭血清丁酰胆碱酯酶的Km值,并测定了梭曼、沙林对该酶抑制反应的解离常数Kd、膦酰化常数K_2     

儿童颈部巨大型囊性水瘤的治疗

儿童颈部巨大型囊性水瘤的治疗曲延刚李艳军（山东滨州医学院附属医院）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～作者报告儿童颈部巨大型囊性水瘤１０例，其中手术治疗５例，争光霉素Ａ５囊内注入３例，消痣灵囊内注入２例，均获较好的治疗效果。１临床资料１．１一般资...     

氯芬待因的长期毒性试验

氯芬待因是由双氯芬酸和磷酸可待因组成的复方。动物长期灌胃氯芬待因后，１０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１组大鼠９／２０只死亡，５ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１组大鼠有１／２０只死亡，２ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１组大鼠未出现死亡。６．４ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１组狗有２／４只死亡２ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１组狗未出现死亡。除２ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１组大鼠的体重和食量变化不明显外，给药组大鼠和狗的食量和体重     

肺灌洗前后尘肺患者T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的改变

用类比法对铜熔炼扩产项目产生的职业病危害因素进行检测分析,对拟采取的职业病危害防护措施效果进行评价,提出合理可行的改进建议。