血清淀粉样蛋白A1基因多态性对汉族人群颈动脉内中膜厚度的影响

Objective To explore the association between genetic polymorphism of serum amyloid protein A1 (SAA1) with carotid intima media thickness in a healthy Han Chinese population of Xinjiang. Methods A total of 449 healthy Han Chinese participating the cardiovascular risk survey between June 2007 and September 2009 were included, the genotypes of the SAA1 were detected by polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP). The mean IMT of the right and left common carotid arteries were measured by B-mode ultrasonography. Results (1) There was strong linkage disequilibrium between rs12218 and rs2229338 (D'=0. 89). (2) The carotid common IMT (CC-IMT) and the carotid bulb IMT (CB-IMT) were similar between the AA genotype (wild genotype) and the GGFAG genotype (mutational genotype) in rs2229338 of SAA1 gene. (3) CC-IMT[(0.081 ±0.071)cm vs (0.068 ±0. 019 ) cm, P = 0. 01] was significantly thicker in CC + CT genotype ( mutational genotype) group than in TT genotype (wild genotype) of rs12218 group and the difference remains significant after adjustment for age,gender,blood pressure, waist circumference, creatinine and high density lipoprotein cholesferoL CB-IMT [(0.085±0. 038)cm vs. (0.081 ± 0. 052) cm,P =0. 36] was similar between CC +CT genotype and TT genotype of rs12218 groups. Conclusion Our results suggested that the genetic polymorphism of SAA1 might be linked with IMT and rs12218 mutation could serve as a promoting factor for IMT in Han Chinese people.     

新疆汉、维吾尔、哈萨克族慢性心力衰竭流行病学调查及其患病率研究

目的 了解新疆成年人慢性心力衰竭(心衰)的患病率和分布特征.方法 应用四阶段整群随机抽样法,在全疆23个市、7个地区、5个自治州抽取乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州等6个地区年龄在35岁以上样本,男女均衡.统计不同民族组、不同年龄组、不同性别组人群的心衰患病率,并对心衰患者合并心血管基础疾病进行分析.结果 共抽样35岁以上城市及农村游牧居民8459例,心衰患病率为1.26%;其中汉族为0.89%,维吾尔族为1.11%,哈萨克族为2.14%.男性为1.61%,女性为0.93%,男性患病率高于女性(u=2.79,P<0.05).35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁以上各年龄组的心衰患病率分别为0.29%、0.60%、1.32%、2.55%、4.10%,随着年龄增高,心衰发生的风险显著上升.107例心衰患者中合并高血压病者占63.55%,冠心病者占42.99%,糖尿病者占18.69%,心瓣膜病者占5.61%,心房颤动者占4.67%.结论 新疆心衰患病率较高,随年龄增加呈增多趋势,且存在民族差异.高血压病、冠心病、糖尿病为新疆各民族心衰患者共同合并心血管基础疾病.通过对新疆不同人群心衰的流行病学监测和调查,寻找适合新疆人文地域特点的心衰早期诊断方法和干预模式具有重大现实意义.     

温度和湿度对黄绿青霉菌生长和产毒的影响

目的在实验室内观察温度和湿度对黄绿青霉菌（PCV）生长情况和产毒的影响。方法用察氏培养基培养黄绿青霉菌,使用真菌培养箱控制温度和湿度,观察黄绿青霉菌在温度和湿度其生长情况,提取产生的黄绿青霉毒素（CIT）,用高效液相色谱法检测CIT毒素含量。结果温度从10℃,20℃到30℃,黄绿青霉菌生长情况逐步变好（H=12.869,P=0.002）,湿度从0.40、0.60升高到0.80,黄绿青霉菌生长情况亦逐步好转（H=11.715,P=0.003）;黄绿青霉菌在温度为10℃、20℃、30℃以及在湿度为0.40、0.60、0.80的条件下均可产毒,产毒量为3.02～5.98 mg。温度对PCV产毒没有影响（F=2.843,P=0.071）,湿度对PCV产毒有影响（F=130.252,P〈0.000 1）,温度和湿度对PCV产毒有交互作用（F=3.184,P=0.024）。结论温度和湿度的提高有利于黄绿青霉菌的生长;温度对黄绿青霉菌产毒影响较小,湿度对黄绿青霉菌产毒影响较大,湿度的提高有利于产毒;温度和湿度对PCV产毒有交互作用,提高温度和湿度可明显提高产毒量。     

新疆地区维吾尔族35岁以上人群肾功能与动脉僵硬度的相关性

目的 研究新疆地区维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬程度的相关性.方法 应用四阶段分层整群随机抽样方法,于2007年10月至2010年3月,在乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州、阿勒泰地区抽取了35岁以上,资料完整的维吾尔族城乡居民4312人,进行研究分析.用简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).测量双侧臂-踝脉搏波速度(b-aPWV),取双侧的平均值与eGFR做线性相关性分析,并对b-aPWV的影响因素进行校正.结果 eGFR与平均b-aPWV值呈负相关(R=0.174,P＜0.01).运用Stepwise多重线性回归校正年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、腰围、臀围、尿酸、空腹血糖、总胆同醇、三酰甘油、低密度脂蛋白后,eGFR仍与b-aPWV呈负相关(P=0.012).结论 新疆地区35岁以上维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬度存在负相关.     

儿童急性上呼吸道感染的诊断与治疗

我国小儿急性呼吸道感染(ARI)的防治工作取得了很大成效.尤其是病原学的研究,正在不断扩展和深入.病原学的研究表明,我国小儿ARI中,病毒感染所占的份额不小,特别是上呼吸道感染(URI),病毒尤其重要,需要及时诊治.     

顺铂和洛铂与放射联合对小鼠肺癌移植瘤生长的影响

目的 了解顺铂、洛铂给药后不同时间照射对小鼠肺癌移植瘤的放射增敏作用影响.方法 70只C57BL/6近交系Lewis肺癌移植小鼠随机分组,按10 mg药物/kg体重经尾静脉分别注射顺铂和洛铂,给药后在0.5、2.0、4.0、24.0、48.0、72.0、96.0 h分别将小鼠处死获取肿瘤组织标本,应用ICP-MS方法测定标本铂含量.80只荷瘤小鼠随机分为对照、单纯药物、单纯照射、药物联合照射组共10个组,注射药物后1、24 h或72 h对肿瘤局部进行照射,比较各组间肿瘤大小.结果 顺铂、洛铂在肿瘤组织浓度均在给药后迅速达到4.78、2.79 μg/g (t=3.82,P=0.005),4 h后分别降至3.39、0.99 μg/g (t=9.10,P=0.000),96 h时分别为1.41、0.23 μg/g (t=3.70,P=0.006).顺铂给药后1、24、72 h照射组之间肿瘤生长速度相似,但比对照组、单纯照射组、单纯顺铂组均明显变缓;在第15天时肿瘤相对体积分别为4.73、5.52、2.15(F=0.84,P=0.451),而对照组、单纯照射组、单纯顺铂组分别为16.63(F=10.50,P=0.000)、10.34(F=3.12,P=0.046)、12.80(F=8.06,P=0.001).洛铂给药后1、24、72 h照射组之间肿瘤生长速度也相似,但与对照组、单纯照射组、单纯洛铂组相比均明显变缓;在第15天时肿瘤相对体积分别为3.49、4.90、3.86(F=0.32,P=0.727),而对照组、单纯照射组、单纯洛铂组分别为16.63(F=15.21,P=0.000)、10.34(F=4.12,P=0.016)、14.28(F=10.67,P=0.000).顺铂和洛铂在1、24、72 h的放射增敏比分别为2.13、2.03、3.45和2.53、2.00、2.50.结论 顺铂一次给药后肿瘤内药物浓度至少能持续96 h,其放射增敏作用能持续较长时间;洛铂具有与顺铂相似的抗肿瘤效果及放射增敏作用.

Abstract：

Objective To learn the effect of different combination model between irradiation and cisplatin or lobaplatin on the radiosensitization of xenographt tumor in mice.Methods Seventy C57BL/6 mice with Lewis lung carcinoma were randomly divided into fourteen groups.Then a single intravenous bolus injection of 10 mg/kg either cisplatin or lobaplatin was given.Tumor tissues were collected at the indicated times of 0.5 h, 2.0 h, 4.0 h, 24.0 h, 48.0 h, 72.0 h, and 96.0 h.The platinum levels were determined by inductively coupled plasma-mass spectrometry.Eighty tumor-bearing mice were randomly divided into 10 groups, including a blank control group, a irradiation group, two drug treatment groups and 6 combined treatment groups.The tumors were irradiated at 1 h, 24 h or 72 h after either cisplatin or lobaplatin injection.The tumor size of the groups was compared.Results The concentrations of cisplatin and lobaplatin in tumors rapidly reached 4.78 μg/g and 2.79 μg/g (t=3.82,P=0.005), respectively, then declined rapidly to 3.39 μg/g and 0.99 μg/g (t=9.10,P=0.000) at 4 h, 1.41 μg/g and 0.23 μg/g (t=3.70,P=0.006) at 96 h, respectively.The tumor growth among the three groups of irradiation at 1 h, 24 h or 72 h after cisplatin was similar, which was slower than the blank control group, the irradiation group and the cisplatin treatment group.At the 15th day, the relative volume of tumor in the three combined treatment groups were 4.73, 5.52 and 2.15(F=0.84,P=0.451), While was 16.63(F=10.50,P=0.000) in the blank control group, 10.34(F=3.12,P=0.046) in the irradiation group, and 12.80(F=8.06,P=0.001) in the cisplatin treatment group, respectively.The tumor growth among the three groups of irradiation at 1 h, 24 h or 72 h after lobaplatin was also similar, which was slower than the blank control group, the irradiation group and the lobaplatin treatment group.At the 15th day, the relative volume of tumor in the three combined treatment groups were 3.49, 4.90 and 3.86(F=0.32,P=0.727), While was 16.63(F=15.21,P=0.000) in the blank control group, 10.34(F=4.12,P=0.016) in the irradiation group, and 14.28(F=10.67,P=0.000) in the lobaplatin treatment group, respectively.The sensitizing enhancement ratio (SER) at 1 h, 24 h and 72 h after the injection were 2.13, 2.03 and 3.45 of cisplatin, and 2.53, 2.00 and 2.50 of lobaplatin, respectively.Conclusions After intravenous bolus injection, the cisplatin concentration in the tumor can be kept at least 96 hours, which results in a persistent radiosensitizing effect.Lobaplatin and cisplatin have similar anti-tumor and radiosensitizing effect.     

荷瘤小鼠静脉注射洛铂和顺铂后药物浓度的变化规律

目的研究洛铂和顺铂在小鼠血浆、肾脏和肿瘤内的药物浓度随时间变化的规律,为放疗增敏提供实验数据。方法 70只C57BL/6近交系Lewis肺癌荷瘤小鼠随机分组,按10mg药物/kg体重经尾静脉分别给小鼠注射药物（洛铂或顺铂）,给药后在0.5、2、4、24、48、72、96 h分别将小鼠处死获取血液和组织标本（肿瘤和肾脏）,应用ICP-MS方法测定标本铂含量。结果洛铂和顺铂的血浆药时曲线均符合三室模型,半衰期分别为51.139h和35.583h,洛铂在血浆中的清除速率大于顺铂[0.532L/（h.kg）对0.192 L/（h·kg）];洛铂和顺铂在肿瘤组织的浓度均在给药后迅速达到最大[（2.79±0.35）μg/g对（4.78±1.11）μg/g],然后迅速下降,在4 h后分别降至0.99±0.21μg/g和3.39±0.55μg/g,在96 h肿瘤中仍有药物存在,浓度分别为0.23±0.05μg/g和1.41±0.71μg/g。肿瘤药物浓度与血浆药物浓度呈对数相关,Rsq分别为0.948和0.837。结论洛铂和顺铂在小鼠体内静脉给药后半衰期长,肿瘤内药物浓度在给药后很快达到最大,在4 h降至平台期,96 h仍有药物存在,顺铂在肿瘤内的浓度高于洛铂;洛铂在小鼠体内的清除速率快于顺铂;可以通过检测血浆中的洛铂和顺铂浓度来估算肿瘤内的药物浓度。     

MCM5在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨MCM5在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达及与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检测78例原发性非小细胞肺癌组织、40例正常肺组织中MCM5的表达水平。结果非小细胞肺癌组MCM5阳性率高于正常肺组织组（P=0.000）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌组织中MCM5阳性率比较,差异有统计学意义（P=0.031）;淋巴结转移者MCM5表达率与无淋巴结转移者比较也有统计学差异（P=0.015）。结论 MCM5可能参与了非小细胞肺癌的发生和发展过程;可能成为判断非小细胞肺癌发生发展和评价预后的有效参考指标之一,对于非小细胞肺癌的早期预测可能具有重要的临床意义。     

某市暴雨洪涝对细菌性痢疾发病影响的 时间序列分析

目的 定量评价广西省柳州市暴雨洪涝对细菌性痢疾发病的健康效应。方法 运用时间序列分 析,控制长期趋势、季节趋势、滞后效应和气象因素等混杂因素的基础上,采用季节性自回归移动平均模型 （SARIMA）定量分析洪水历时与居民细菌痢疾发病的关系。结果 研究发现发生洪水月份的细菌性痢疾发病 率高于对照月份。SARIMA 回归分析显示月洪水历时与细菌性痢疾月罹患率呈负相关,月洪水历时天数每增加 1 d,其细菌性痢疾罹患率下降7.7% ～ 8.0%。结论 暴雨洪涝对细菌性痢疾的发病产生明显影响,特别是历时 短的严重洪水相比历时长的一般洪水造成细菌性痢疾发病风险更高。     

肺部感染患者抗生素应用的护理

1998年 9月～ 1999年 9月 ,我科共收治肺部感染 16 8例 ,其中慢性支气管炎并肺部感染 6 2例、哮喘并感染 6例、肺癌并感染 12例、慢性肺原性心脏病并感染 16例、单纯肺部感染 72例。其中男 112例 ,女 5 6例 ;年龄 12～ 98岁 ,平均 5 7岁。住院 4～ 34天 ,平均 17天。治愈 140例 ,死亡 2 4例 ,自动出院 4例 ,总有效率 83.3%。本组 16 8例治疗中 ,一般使用抗生素 3～ 4种 ,最少使用 2种 ,最多使用 6种。现将对肺部感染患者应用抗生素的护理体会报告如下。指导患者正确留取痰培养及血培养 :提前一天将培养皿和化验单准备好 ,将培养皿放在冰箱里…