多重RT-PCR方法同时检测29种白血病融合基因

目的 探讨同时检测白血病29种染色体结构畸变形成的融合基因与MIC分型的关系。方法 采用多重巢式RT—PCR方法对191例儿童白血病29种染色体结构畸变形成的融合基因进行分析。结果 191例白血病患骨髓或外周血标本中，86例(45．0％)具有14种染色体结构畸变产生的融合基因，包括SIL/TAL1、MLL/AF1q、E2A／PBX1、MLI/AF6、AML1／ETO、MLL/AF9、TEL/ABL、BCR／ABL、MLL/AF10、dupMLL、MLL/ENL、TEL/AML1、PML/RARα、CBFβ/MYH11。在31例患中检出HOX11原癌基因活化，其中15例(7．8％)伴有其它染色体结构畸变产生的融合基因，16例(8．4％)只检出HOX11原癌基因的活化，未伴有其它融合基因。结论 采用多重巢式RT—PCR方法，可快速分析29种染色体结构畸变产生的融合基因，可同时筛选出29种急性白血病的常见染色体易位，帮助化疗和骨髓移植后微量残留病的检测。     

让您面若桃花的保健

如玉之润,似绸之柔,哪个女人不想自己的容颜永远粉嫩白皙、水润光亮呢？其实,我们每个人身上都有养颜美容的保健穴位,用好它们,在岁月的流逝中,你的美将会自然、持久。     

对37起餐饮具集中消毒单位行政处罚案件的分析与思考

作者对37起餐饮具集中消毒单位行政处罚案件进行分析,总结了该行业行政处罚中遇到的问题并提出对策建议,为进一步做好餐饮具集中消毒单位的行政处罚与卫生监督工作提供参考依据。     

餐饮具集中消毒单位监管中存在的问题及对策建议

结合工作实际,分析目前餐饮具集中消毒单位因无准入许可以及相关法律、法规、规范、标准存在缺陷而带来的监管问题。建议通过加强部门沟通协作、加强培训、借助舆论监督和社会监督、创新工作机制、修订法律法规等措施以解决目前的监管难题。同时,提出对取消许可但须加强监管的行业的监管建议。     

医院医用耗材中心化物流管理模式探讨

医院医用耗材的管理是医院的一项主要工作,贯穿了整个医疗服务的始终,涉及医用耗材的计划、采购、保管、发放及使用等.为了克服多头采购、耗材库房积压、大量过期报废、跑冒滴漏等问题,更好地为临床一线服务,我院利用中心化物流管理的方法,科学制定相应的医用耗材中心化物流管理方案,同时管理部门采用三权分立的办法,避免了采购权利过于集中,规避了风险[1].     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及临床意义

目的探讨保留肋间臂神经(ICBN)在乳腺癌改良根治术中的可行性及临床意义。方法将127例乳腺癌患者随机分为保留组(保留ICBN)67例和切除组(未保留ICBN)60例,所有患者均采用Auchincloss术式,术后均进行12个月随访观察。结果保留组术后1、3、12个月患侧ICBN支配区域感觉异常的发生率均明显低于切除组,差异具有统计学意义(P均<0.05);术后3、12个月患侧ICBN支配区感觉异常面积范围均明显低于切除组,差异具有统计学意义(P均<0.05);术后随访12个月均未见肿瘤腋窝局部复发。结论乳腺癌改良根治术中保留ICBN可以明显降低术后ICBN支配区域皮肤感觉异常发生率,缩小感觉异常面积范围,改善了术后患者的生活质量,具有一定的临床应用价值。     

自体骨髓间充质干细胞回输治疗脑卒中30例

背景:自体骨髓间充质干细胞对神经功能缺损的修复有一定的作用,但对脑卒中的治疗作用尚缺乏较为严格的对照研究。目的:观察自体骨髓间充质干细胞回输治疗脑卒中患者的临床效果。方法:对30例要求进行自体骨髓间充质干细胞回输治疗的脑卒中住院患者予以自体骨髓间充质干细胞回输治疗,同时期30例未接受干细胞治疗的脑卒中住院患者作为对照组。用《临床神经功能缺损程度评分量表》评分作为疗效评估指标,观察治疗后6个月两组的神经功能恢复情况及其差异,并观察其安全性。结果及结论:治疗后6个月时两组《临床神经功能缺损程度评分量表》分值均下降,自身对照差异有显著性意义(P<0.05):干细胞治疗组分值下降更多,与对照组下降分值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑血管病有确切效果并且安全。但有待于扩大样本量,并且严格随机、双盲、对照的临床观察进一步证实。     

252Cf腔内照射治疗食管癌疗效与病变外侵程度的相关性

目的 观察252Cf中子射线内照射治疗食管癌的疗效与食管肿瘤外侵程度及病变长度的关系及对患者预后的影响.方法 对32例食管癌患者进行外照射加252 Cf腔内照射治疗,常规外照射38 Gy/19次(2 Gy/次,1次/日,5次/周)后,开始内外照射同期进行,内照射4 Gy/次,1次/周,共12 Gy/3次,外照射总量为50 Gy.结果 病变长度≤5 cm患者1、3、5年局部控制率及生存率明显高于＞5 cm患者,分别为93.75％、76.70％、65.75％和93.75％、56.25％、43.75％(x2 =7.01,P＜0.05);60.94％、27.08％、27.08％和75.00％、18.75％、12.50％(x2=5.96,P＜0.05).最大浸润深度≤1.5 cm患者1、3、5年局部控制率及生存率明显高于最大浸润深度＞1.5 cm患者,分别为92.31％、73.85％、61.54％和92.31％、61.54％、46.15％(x2=3.87,P＜ 0.05);67.67％、35.45％、35.45％和73.68％、21.05％、15.79％(x2=6.24,P＜0.05).病变长度≤5 cm且浸润深度≤2.0 cm患者与病变长度＞5 cm且浸润深度＞2.0 cm患者比较,局部控制率和生存率差异有统计学意义(x2=10.09、7.97,P＜0.05).结论 食管癌病变长度≤5 cm,CT最大外侵≤1.5 cm,可能是252 Cf中子射线腔内照射的最好适应证.而当病变长度≤5 cm且肿瘤最大浸润深度≤2 cm时也可作为252 Cf中子射线腔内照射的较佳选择.     

培正散结通膈汤联合TP方案治疗中晚期食管癌的临床研究

[目的]研究培正散结通膈汤联合TP(紫杉醇+顺铂)方案治疗中晚期食管癌的疗效.[方法]将90例中晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,治疗组使用培正散结通膈汤联合TP方案治疗,对照组使用单纯TP方案化疗,6个周期后比较两组疗效.[结果]治疗组病灶变化有效率(CR+PR)为48.9％,对照组为44.4％,两组比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组临床受益率(CR+PR+SD)为88.9％,对照组为66.7％,两者比较有统计学差异(P＜0.05),表明治疗组可有效增加患者受益率.治疗组吞咽困难缓解率为88.9％,对照组为62.2％,两者比较有统计学差异(P＜0.05),表明治疗组对缓解吞咽困难较对照组有更好的作用.治疗组在白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、恶心呕吐、便秘、神经感觉障碍等不良反应方面与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05),提示加用中药治疗组可有效减少化疗药物的不良反应.[结论]培正散结通膈汤联合TP方案治疗中晚期食管癌与对照组相比临床受益率显著提高、吞咽困难改善,不良反应减少.     

艾灸背俞穴防治化疗药物所致白细胞减少的疗效观察

目的观察艾灸背俞穴防治化疗药物所致白细胞减少的疗效。方法 226例病人根据进入临床的先后顺序,随机分为观察组(背俞穴艾灸组)119例和对照组107例。结果化疗后第一周和第二周观察组白细胞总数与对照组无明显差异,第四周两组比较差异显著(P<0.05)。结论艾灸背俞穴能防治化疗所致白细胞减少,减少人重组粒细胞刺激因子的用量。