血小板四项参数及凝血四项指标在妊高征中的临床应用价值

目的：探讨妊娠高血压综合征（妊高征）孕妇血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）及凝血四项指标（PT、APTT、Fbg、TT）变化的临床应用价值。方法：分别对30例妊高征孕妇,40例正常孕妇和40例正常妇女外周静脉血标本分别检测血小板四项参数和凝血四项指标,血小板四项参数采用SYSMEX KX21N全自动血细胞分析仪检测,凝血四项指标采用SYSMEX CA530全自动血凝仪检测。结果：妊高征组的血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）与正常妊娠组和对照组比较,妊高征组的血小板数量（PLT）降低,血小板其他参数（MPV、P-LCR、PDW）升高。妊高征组的凝血四项指标（PT、APTT、Fbg、TT）与正常妊娠组和对照组比较,妊高征组凝血指标（PT、APTT、TT）比正常妊娠组和对照组缩短。妊高征组的血小板四项参数（PLT、MPV、P-LCR、PDW）和凝血指标（PT、APTT、TT）与正常妊娠组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对妊高征孕妇的血小板四项参数和凝血四项指标分析,对于早期诊断和预测妊高征病情的发展具有一定的临床意义。     

Plackett-Burman设计结合Box-Behnken响应面法筛选草乌甲素纳米乳凝胶贴膏的处方

目的 优化草乌甲素纳米乳凝胶贴膏基质的处方。方法 在Plackett-Burman设计、最陡爬坡实验的基础上,以甘油、酒石酸、纯化水用量作为变量,以初黏力、持黏力、感官评价的综合评分为评价指标,用Box-Behnken响应面法优化草乌甲素纳米乳凝胶贴膏基质的处方。结果 最优处方为甘油用量40.877 g,酒石酸用量0.294 g,纯化水用量42.491 g,综合评分为94.937分。结论 建立的方法稳定、可靠、预测性能优良,此方法可用于优化草乌甲素纳米乳凝胶贴膏基质的处方。     

雾化吸入的健康教育指导

目的了解护理人员在雾化吸入各个环节中对哮喘儿童及家长实施指导和宣教,对哮喘疗效的影响。方法将2011年医院儿科呼吸组的58名哮喘患者,随机分成2组,对照组由护士集中患者按照雾化吸入操作流程及要点说明给患者作病情评估、雾化相关知识及注意事项告知、雾化吸入技巧示范和指导等常规教育,而观察组则由护士一对一专人负责,对患者的每一次雾化吸入过程实施病情评估,讲解雾化相关知识及注意事项,了解患者对治疗的依从性及正确性,及时纠正错误吸入方法。在规定时间内比较两组患者对雾化吸入相关知识、注意事项及雾化技巧的掌握程度,评估雾化疗效,对数据进行统计学分析。结果观察组对雾化吸入相关知识的认知程度及正确性操作明显优于对照组。观察组中平喘效果明显优于对照组。结论加强对哮喘患儿及家长采取一对一个性化教育指导方式,能够使患者及家长更好掌握雾化吸入的相关知识和技巧,正确实施雾化吸入治疗,增强治疗信心和依从性,对哮喘疗效有非常显著的影响。     

缺血性心脏病早期的超声诊断及其临床价值

目的探讨缺血性心脏病早期的超声诊断及其临床价值。方法采用经胸二维超声心动图（2DE）、彩色脉冲多普勒超声心动图（PDE）对68例有高血压、高血脂、糖尿病病史，但无明显自觉症状，心电图显示无明显缺血改变的高危易患人群左心功能的测定，并与同期、同年龄段正常人对照。结果高危易患人群的超声心动图存在不同程度的节段性室壁运动幅度减低、收缩期室壁增厚率下降、左室舒张功能减低、二尖瓣血流频谱E／A减小等改变，提示存在心肌缺血。而正常人左室腔大小、室壁厚度、室壁运动幅度等均无异常改变。结论超声心动图可帮助临床对缺血性心脏病作出早期诊断。     

顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液(附25例疗效分析)

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病,引起的胸腔积液。我们应用顺铂胸腔注入治疗25例恶性胸腔积液的患者,取得了较好的疗效,其结果如下。临床资料25例恶性胸腔积液中,男13例,女12例,平均年龄54.3岁(25～75岁)。病理结果:腺癌18例,未分类     

老年呼吸道感染者血清肺炎支原体抗体检测及临床意义

本文应用间接血凝法对１２５例老年呼吸道感染患者，９７例老年对照组及９２例非老年呼吸道感染患者进行血清肺炎支原体抗体的检测。结果发现老年呼吸道感染组血清肺炎支原体抗体阳性率明显高于老年对照组（Ｐ＜０．０１）。与非老年呼吸道感染组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。说明肺炎支原体已成为老年呼吸道感染的常见病原体之一。     

血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的应用价值

目的应用血红蛋白(Hb)电泳技术筛查疑似α-或β-地中海性贫血,为地贫基因确诊提供参考价值,对干预地中海性贫血出生缺陷提供有利保障。方法开展Hb电泳,通过电脑扫描系统分析Hb组分的含量,筛查疑似α-或β-地中海性贫血患者。追踪调查基因诊断确诊符合率。结果血红蛋电泳分析报告疑似α-地中海性贫血为126例,疑似β-地中海性贫血为103例。调查基因确诊结果,回顾性对比研究发现,α-地中海性贫血的确诊符合率为73.81%,β-地中海性贫血确诊符合率为80.58%。结论血红蛋白电泳技术在地贫筛查中起到了非常重要的作用,能够定量检测血红蛋白A(HBA)、血红蛋白F(HbF)、血红蛋白A2(HbA2)含量,其结果与基因检测结果符合率高,有效地筛查出地贫携带者及高危育龄夫妇,为进一步进行基因诊断和遗传咨询提供初步诊断依据。     

孕妇勤刷牙 腹内胎儿安

怀孕的妇女如果有口腔炎症,即使只是牙龈炎,也会使引发牙龈炎的细菌有可能进入血液,通过胎盘,感染胎儿而引起早产,这是医学研究人员最近提出的一个忠告。     

脑梗死后活体脑代谢的磁共振定域波谱研究

目的：探讨脑梗死后脑梗死区及对侧大脑半球相应区域感兴趣（VOI）的代谢变化和高糖对各区域代谢的影响。方法：采用磁共振定域波谱技术（MRS），在同一活体上分别连续测定梗死区与对照区的^1H-MRS。结果：梗死区胆碱（Cho)、磷酸肌酸／肌酸（Pcr/Cr)、N－乙酰天门冬氨酸（NAA）强度均低于对照区，NAA在梗死急性期变化明显，加用高糖30分种后可见梗死区原有乳酸（Lac)信号成倍增加（Lac/NAA-1.0873)，随着时间推移逐渐恢复（Lac/NAA-0.3013）。结论：（1）采用MRS定域谱技术可更精确、更客观地检测各VOI区代谢变化。（2）脑梗死区NAA、Cho、Cr均有下降，而NAA下降更为明显，非梗死半球各指标无明显变化，NAA可塑作为MRS早期诊断脑梗死的有效指标。（3）高糖可加剧脑梗死区的病理代谢导致Lac积聚，及时停用高糖可望缓解Lac积聚状态。本文客观地直接展示了高糖加剧梗死区病理代谢的全过程，为改进临床治疗提供了直接有力的证据。     

老年人应用抗菌药物应注意的问题

随着寿命的延长，人口的老龄化，老年患者的比例也在逐年增加。由于老年人组织器官萎缩和生理功能减退，老年人用药后的吸收、转运、分布、代谢和排泄功能均有变异。与正常成人相比，老年人对感染更易感，感染的临床表现不典型，细菌性感染已经成为老年人死亡的重要原因，同时抗菌药物的不良反应发生率高，因此老年人应用抗菌药物要慎重。