放射治疗骨转移癌疼痛47例临床分析

目的 观察骨转移癌疼痛放射治疗方法对疼痛的缓解效果。方法47例患者60处骨转移灶均采用6 MV X线放射治疗。剂量方案采用两种方法:A方案:30—51 Gy/10～17f/2～4周,B方案:25～30 Gy/5—6f/1～2周。结果分次方案对疼痛缓解率无明显影响,总有效率均为91.5％,但常规分次放疗3～4次后疼痛缓解,而低分割放疗1—2次后疼痛即缓解。结论 骨转移癌放射治疗止痛效果确切、迅速,副作用小,对大部分病例可采用低分割方案。     

125I粒子组织间置入治疗骨转移瘤

目的探讨^125I粒子组织间永久置入在骨转移瘤中的治疗价值。方法对22例不同来源骨转移瘤患者采取^125I粒子永久置入的方法进行治疗，观察治疗后骨痛缓解及术后病灶影像改变的情况。结果^125I粒子永久置入治疗骨转移瘤止痛有效率为91％（20／22），术后2个月粒子置入病灶的影像检查结果显示，32个骨转移灶中，完全缓解（CR）4个、部分缓解（PR）18个、稳定（NC）10个，总缓解率68．7％，所有患者均未出现严重不良反应。结论组织间永久置入^125I粒子治疗骨转移瘤止痛效果好，不良反应发生率低且程度轻，是一种疗效较好的治疗方法。     

有关颌骨放射性骨坏死治疗中文文献的系统性评价

目的：颌骨放射性骨坏死是头颈部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症，拟对中献中的防治方法进行复习和评价。方法：收集20年来所有关于颌骨放射性骨坏死治疗的中献，应用系统评价的方法学进行评估。一结果：共收集21篇相关献，计384例患。保守治疗21例，治愈率28．57％，保守治疗配合高压氧治疗92例，治愈率19．57％，单纯死骨除48例，治愈率29．17％，单纯截骨治疗75例，治愈率93．24％，死骨除配合高压氧治疗77例，治愈率77．92％，截骨配合高压氧治疗43例，治愈率90．7％。结论：一旦颌骨放射性骨坏死发生，要积极进行手术治疗，宜以手术截骨术治疗为丰．高压氧治疗辅助可讲一步根高疗效。     

儿童及青少年分化型甲状腺癌的临床特征及131Ⅰ治疗分析

目的 探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)的特征及评价131Ⅰ治疗的疗效及安全性.方法 共38例儿童及青少年DTC患者,平均年龄16.4岁,男10例,女28例,男女比例为1:2.8;其中37例为乳头状癌,1例为滤泡状癌.所有患者均伴有淋巴结转移,其中单纯淋巴结转移21例,合并肺转移15例,同时合并脑转移和骨转移2例.23例行双侧甲状腺全切除,7例行甲状腺次全切除,5例行单叶甲状腺切除,2例行部分甲状腺切除,1例行单纯肿瘤切除.所有患者术后均接受131Ⅰ治疗,并进行随访.结果 131Ⅰ治疗后随访1～17年,无瘤生存14例,病情明显缓解16例,病情稳定8例.所有患者未出现新的转移及继发肿瘤.结论 儿童及青少年DTC易转移及复发,术后行131Ⅰ治疗安全有效,可明显改善患者生存质量.     

46例首诊伴远处转移鼻咽癌的预后分析

Objective To retrospectively analyze the therapeutic results of patients with initially di-agnosed metastatic nasopharyngeal carcinoma (NPC). Methods From January 1995 to December 1998, 46 NPC patients with distant metastases were treated in Fujian provincial cancer hospital. Among these pa-tients, 43 were single site metastasis and 3 were multiple sites metastases;The site of metastasis were 19 pa-tients in the liver, 11 in the bone, 7 in the lung, 1 in the brain, 6 in mediastinal nodes and 6 in axillary lymph nodes. All patients received standard radiotherapy to the primary site and cervical node region with a median dose of 72 Gy. Forty-one patients (89%) received 1-5 cycles chemotherapy (cisplatin and 5-flu-orouracil), and 23 (50%) received palliative irradiation to the metastatic site. Results The median surviv-al time was 20 months. The 1-, 2-, 3-year and 5-year overall survival rates were 66%, 47%, 30% and 19%, respectively. Irradiation to the metastatic sites and KPS were the significant prognostic factors. Pa-tients with palliative irradiation to the metastatic site had longer survival than those without (39 months vs. 13 months, X2=8.63, P=0.012). Patients with good performance status (KPS≥80) had better outcomes thanthose with poor performance status (26 months vs. 12 months, X2= 3.95, P=0.035) . Conclusions Active therapy may prolong the survival of patients with initially diagnosed metastatic NPC, especially for those who have good performance status. Under systematic chemotherapy, radiotherapy to the primary site and supportive care, the palliative irradiation to the metastatic site may also yield a good result.     

茶色素结合放化疗治疗恶性肿瘤57例临床观察

<正>自1995年12月～1997年6月,我院肿瘤防治中心应用茶色素结合放、化疗治疗恶性肿瘤患者57例,取得比较满意的疗效,并观察血液流变学、血清超氧化歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的变化。     

1例老年胶质母细胞瘤复发的再放疗

１例老年胶质母细胞瘤复发的再放疗吴伟莉（贵阳医学院附院肿瘤科贵阳５５０００４）胶质母细胞瘤是高度恶性肿瘤之一，一般均手术治疗，但常不能彻底切除，需术后放疗，如再次复发，手术就更困难。我院收治一例老年脑胶质母细胞瘤术后放疗后复发，再次放疗获得明显缓解，...     

胰岛素升高外周血白细胞的临床观察

本文报告了国内未见报道过的恶性肿瘤放，化疗过程中外周血白细胞２５６例次，经服常用升白药无效后静滴普通胰岛素的疗效，其中显效１３２例次，有效３８例次，无效８６例次，且对药物的作用机制及疗效标准的判断作了探讨。认为该疗法对解决肿治疗过程中的白细胞下降开辟了一个新的途径。