输血前患者与无偿献血者血液五项检查结果的比较及其意义

经输血传播疾病是输血常见的并发症 ,以乙型肝炎 (HBV)和丙型肝炎 (HCV)多见 ,为了解与输血相关性感染疾病所致传播和医疗纠纷 ,笔者随机抽取了我站无偿献血者血液五项检查结果 ,对各项血液传染性指标进行比较分析。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 10周口市中心医院各科输血患者2 2 78例 ,标本均为输血前 1d空腹采集的非溶血血样。 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 1- 10 2 6 88例无偿献血者作为对照。1.2　仪器　 Wellscan MK3型酶标仪 ,Wellwash4 MK2型洗板机 (芬兰产 )。1.3　试剂与方法　 HBs Ag、抗 - HCV、梅毒检测 …     

上海市浦东新区产后半年内妇女生命质量影响因素分析

[目的]了解上海市浦东新区产后半年内妇女生命质量的主要影响因素。[方法]应用健康调查简表(SF-36)对浦东新区产后半年内妇女进行生命质量影响因素分析,对15个人口社会学因素和17个医学因素进行单因素方差分析,在此基础上对8个维度逐一进行多重逐步回归分析。[结果]产后半年内妇女生命质量的危险因素有:距离分娩时间短、缺乏社会支持、夫妻感情不良、由丈夫单独照顾产妇、初诊建卡时间晚、产妇有尿失禁、产妇文化程度高、婴儿出生评分异常和婴儿人工喂养,各影响因素作用于生命质量的不同维度。[结论]距离分娩时间长短是产后半年内妇女生命质量最大的影响因素,医务人员及相关部门应从个人、家庭、社会各个层面给予相应的关注及支持。     

2007～2011年鲍曼不动杆菌医院感染5年监测数据分析

目的 了解2007～2011年鲍曼不动杆菌的分离情况及其耐药变化趋势,为临床相关感染防治提供依据.方法 回顾分析2007～2011年所有住院患者送检标本中鲍曼不动杆菌的分离情况、在标本及病区的分布、对常用抗菌剂的耐药变化趋势、CR-AB和XDR-AB检出情况以及不同病区分离株耐药程度的差异等.结果 鲍曼不动杆菌尤其是CR-AB和XDR-AB分离株数逐年增加明显,主要来自呼吸道标本(占78.48%),其次是分泌物标本(占9.40%);病区分布则以神经外科、ICU和保健病房最多见,在其所有病原菌中所占比例接近甚至超过20%;对碳青霉烯类、酶抑制剂复合物、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率上升趋势明显,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类等的耐药率都已接近或超过80%,对米诺环素的耐药率尚不足60%;不同病区分离菌株的耐药程度有明显不同,分离自ICU和神经外科病房的菌株耐药程度明显高于其他病区菌株.结论 临床分离的鲍曼不动杆菌逐年增加趋势显著,应加强对其临床意义的判读;不同病区分离株的耐药率有较大差异,个别病区可能持续存在高耐药株,应采取有效的感染控制措施,并以个体化用药替代经验用药.     

益气宣肺汤合抗敏灵治疗变应性鼻炎90例

变应性鼻炎(AR)是临床常见病、多发病,近年来,由于空气污染、自然坏境恶化,变应性鼻炎流行率在全球性有逐年增加的趋势[1]。目前,变应性鼻炎治疗主要是控制和缓解临床症状,但治疗效果因人而异,很多患者常反复发作,迁延不愈,严重地影响生活质量。笔者以益气宣肺汤合抗敏灵外用治疗变应性鼻炎90例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准参照1997年海口会议制定的变应性鼻炎诊断标准[2]。     

消化科医师的继续教育与专业培训

科学技术日新月异,生命科学也不例外,新理论、新技术层出不穷,带来新的革命,在这知识更新,信息爆炸的年代,医学教育不可能一劳永逸,不可能一层不变,医学生、硕士生甚至博士生毕业后都面临着继续医学教育(Continuing Medical Education,CME)的挑战,本文浅谈国内外消化科医师的继续教育与专业培训。     

炎症性肠病患者树突状细胞免疫功能亢进

树突状细胞(Dendritic cell,DC)因其独特的免疫学功能在调节机体免疫状态中起关键作用,而DC免疫功能与其表面免疫分子表达密切相关。DC免疫功能异常将导致机体免疫功能紊乱。过去研究发现,炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者免疫功能异常,但未见有关IBD患者DC免疫功能的研究。本文在检测IBD患者DC表面免疫分子HLA-DR及目B7-1表达水平及DC诱导自体混合T淋巴细胞增殖能力基础上探讨DC免疫功能与IBD相关性。     

腿型皮肤弥漫性大B细胞淋巴瘤一例

患者女,77岁,以发现左大腿内侧肿块6月余入院.6个月前无意中发现左大腿内侧肿块,如鹌鹑蛋大小,无疼痛感,局部皮肤无红肿,未予重视.近1个月来发现肿块逐渐肿大,来我院就诊.发病以来无发热及全身不适,否认外伤病史.查体见,患者左大腿中部伸侧见一肿块,略高于皮面,大小约3.5 cm×3 cm×2 cm,界限欠清楚,局部无压痛,皮肤颜色暗红,表而无破溃.全身浅表淋巴结无肿大,超声检杳肝、脾不大,腹膜后无肿大淋巴结.     

改良微创中空拉力螺钉治疗髌骨骨折

目的评估微创中空拉力螺钉加钢丝环扎治疗髌骨骨折的手术适应证。方法12例（女5例，男7例）髌骨骨折病人进行中空拉力螺钉加经螺钉钢丝环扎治疗，包括9例横断骨折和3例粉碎性骨折。病人的平均年龄53．8岁（28-81岁）。所有的骨折均用AO 4mm直径的中空拉力螺钉和8号软钢丝，平均随访16．2个月（8-24个月）。通过膝关节的临床检查、关节活动度、X线片来评价关节功能。结果所有骨折均解剖复位和愈合，关节活动度正常，无内固定物失败和感染。结论中空拉力螺钉适合治疗没有股四头肌扩张部撕裂的横断和部分粉碎性髌骨骨折。     

拉米夫定与干扰素治疗HBe抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效对比

对ＨＢｅ抗原阴性慢性乙型肝炎的治疗 ,过去主要采用干扰素治疗 ,大约 30 %～ 5 0 %病历的ＨＢＶ ＤＮＡ转阴 ,停药后大多复发。拉米夫定在治疗ＨＢｅ抗原阳性慢性乙型肝炎病人已经取得了较好的疗效 ,但是拉米夫定治疗ＨＢｅ抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效还不清楚 ,为此我们比较了拉米夫定和干扰素治疗ＨＢｅ抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效。1　资料与方法1 1　实验设计　为前瞻性随机分组对照实验。疗程 48周。入选病人随机分为两组 ,分别给予拉米夫定或干扰素治疗。1 2　病人入选标准　年龄 16岁～ 35岁 ,确诊为慢性乙型肝炎的病人 ,诊断符合 1…     

从脾胃论治肾移植术后并发症临床初探

肾移植术后重视调理脾胃实为治本之策．目前主要用于治疗肾移植术后免疫抑制剂药物浓度低下、术后慢性营养不良、术后肾功能延迟恢复、术后肝功能损害、术后顽固性便秘等。通过调养后天之本而达培育先天之目的，从而明显改善肾移植患者的全身症状，提高生存质量，延缓慢性移植肾肾病的临床进展，预防变证，并对免疫抑制剂有减毒增效作用。