目标管理对尿毒症病人动静脉内瘘早期功能不良的影响

[目的]探讨目标管理对尿毒症病人动静脉内瘘早期功能不良的影响。[方法]将62例符合条件的动静脉内瘘手术且病情稳定的终末期肾病病人随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用常规护理方法,观察组采用目标管理方法进行2个月的护理干预,2个月后比较两组病人知识掌握情况以及自我管理能力。[结果]观察组病人2个月后内瘘知识掌握情况和自我管理能力情况优于对照组,内瘘早期功能不良率低于对照组(P0.05)。[结论]对尿毒症病人进行目标管理能提高病人内瘘知识掌握情况和自我管理能力,降低内瘘早期功能不良率。     

硫酸镁注射液治疗婴幼儿喘息性疾病的分析

调查分析我院门诊、急诊患儿硫酸镁注射液的应用情况，为临床合理用药和儿科安全用药提供参考依据。对2017年11月门急诊含硫酸镁电子处方进行回顾性分析，内容包括年龄、用法用量、临床诊断、联合用药，使用天数等。共计204例患儿使用硫酸镁注射液，年龄在6个月至1岁之间的患儿最多，共72例，占比35.29%。67.65%的患儿使用剂量是30~50 mg·kg-1·d-1。临床诊断分别为急性喘息性支气管炎（32.35%）、肺炎（29.41%）、支气管炎（23.53%）等。在治疗方案中，硫酸镁常和糖皮质激素合用，其中有58.82%和醋酸甲泼尼龙合用，55.88%和布地奈德合用。目前硫酸镁在婴幼儿喘息性疾病的应用尚无统一、权威标准，可能存在用药风险。临床用药应加以重视、规范管理，保证用药安全。本研究结果对儿科合理使用硫酸镁注射液有参考价值。     

上海市年轻职业女性烟草暴露及控烟知识、态度调查

目的了解上海市20~40岁职业女性的烟草暴露现状及控烟相关的知识和态度。方法采用多阶段随机抽样的方法,在上海市所有区县中随机抽取861名职业女性进行问卷调查。结果上海市年轻职业女性的现在吸烟率为3.6%,被动吸烟率为43.4%。吸烟导致疾病的回答正确情况:中风为60.2%,心脏病发作为48.7%,阳痿为38.8%,女性容颜衰老为67.9%;被动吸烟导致疾病的回答正确情况:成人心脏疾病为55.6%,儿童肺部疾病为74.8%,成人肺癌为92.2%,女性容颜衰老为67.1%。支持女性吸烟的比例为3.1%,反对的比例为79.6%,无所谓的比例为17.3%。结论上海市年轻职业女性的现在吸烟率处于较低水平,被动吸烟率则处于较高水平;对烟草暴露的危害认识不足,对女性吸烟的态度较为宽容。     

11例急诊冠状动脉支架置入术后应激性上消化道出血的临床护理

[目的]探讨急诊冠状动脉支架置入术后应激性上消化道出血的临床护理。观察经皮冠脉介入治疗冠心病的临床护理效果,提高临床护理水平。[方法]回顾性分析总结11例支架置入术后应激性上消化道出血的临床资料,采用系统有效的护理方法。[结果]11例病人病情好转出院。[结论]支架置入术后进行抗凝治疗是防止上消化道出血并发症的关键措施,同时在抗凝治疗基础上密切观察病情变化以及制定开展有效的护理措施尤为重要。     

40例COPD患者的预见性护理观察

COPD抽取40例2011年8月～2012年8月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,将其随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规护理措施,观察组采用认知、生活、躯体、心理等预见性护理措施,比较两组患者在护理前后的身体和精神状况。结果观察组患者的临床效果与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。预见性护理能够使COPD患者的生活质量等得到明显的改善。     

1366例O型孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:了解丽水地区的孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。及早防治ABO血型不合引起胎儿及新生儿溶血的发生。方法:用微柱凝胶卡式法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:1366例孕妇中,血清效价大于等于1∶64者有643例,异常检出率为47.07%。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,有助于及早发现异常、及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病的发生,提高人口素质。     

扶正抗感膏方配合耳穴贴压法治疗反复呼吸道感染32例患儿临床观察

目的:探讨扶正抗感膏方配合耳穴贴压法治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效及对免疫功能及血清微量元素变化的影响。方法:将64例患儿随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用口服扶正抗感膏方配合双侧耳穴贴压法治疗,对照组给予转移因子口服液口服,两组均以8周为一个疗程,疗程结束后均随访1年。比较分析两组总疗效,检测治疗前后IgG、IgM、IgA及血清锌、铁、铜水平的变化情况。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为68.9%;两组比较具有统计学意义(P<0.05);与治疗前及对照组相比,治疗组IgG、IgA、血锌、血铁水平均升高,具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:扶正抗感膏方配合耳穴贴压法对肺脾气虚型小儿RRTI临床疗效显著,其机制与该疗法有效调节免疫功能、纠正锌等微量元素失衡有关。     

构建和谐护患关系

护患关系隶属于人际关系的范畴,但又与平常的人际关系有所区别。护患关系和谐与否,密切关系到各项治疗护理是否能到达预期效果。目前各个地区医院的医患关系都呈现出不同程度的紧张,如何构建和谐护患关系已成为摆在护理工作者面前的重要课题。     

徐荣谦教授治疗儿童肺纤维化经验总结

<正>徐荣谦教授从事儿科教学、临床、科研工作40余年,在治疗小儿肺系疾病方面有着独到的经验,尤其在继承刘弼臣名老中医辛开苦降治疗小儿间质性肺炎的基础上,加减化裁治疗儿童特发性肺纤维化(IPF),独具卓见,用药颇具心得,疗效显著。笔者有幸从师随诊,今将经验介绍如下。     

蛛网膜下腔出血再出血的诱因分析及护理

对23例蛛网膜下腔出血再出血患者进行诱因分析,主要是用力咳嗽、打喷嚏、用力排便、情绪激动和过早活动,并提出相应护理对策,包括常规护理、病情观察、健康教育、饮食护理和二便护理.认为针对再出血诱因进行护理,可减少再出血的发生.