目前国内工伤康复中心的发展要素

随着广东省工伤康复中心(广东省工伤康复医院)的发展,全国各省市也开始高度重视发展工伤康复的重要性和必要性,从总体来说,我国的工伤康复事业正处在一个发展的初始阶段.那么,康复中心的发展应具备哪些条件呢?也许不同的区域、不同的领导班子、不同的文化氛围可能会有不同的答案.作为一个伴随着广东省工伤康复中心成长的年青人,本人根据自己平时在广东省工伤康复中心工作中的所见、所思及所学为例,总结了以下几点不成熟的看法,望能与康复工作者共勉.     

手部工伤患者回归工作的调查

[目的]了解手部工伤患者回归工作的现状及主要影响因素，为制订干预措施、提高手部工伤后再就业率提供科学依据。[方法]采用横断面研究方法，从3家合作医院随机抽取2007年1月至2008年12月满足研究要求的共120名手部工伤患者为研究对象，收集性别、年龄、受伤部位、住院天数等资料，并通过电话调查，了解受伤程度、伤前职业、户籍、保险待遇。采用单因素分析、Logistic回归方法分析上述因素与伤后回归工作的关系。[结果]本次共有研究对象118人，其中72人（61．0％）回归工作，平均缺勤87．3d。性别、年龄、受伤部位、伤前职业类型、城镇户籍、是否享有工伤保险或医疗保险对回归工作无明显影响，受伤严重程度与回归工作明显相关（OR=5．18，P〈0．05）。[结论]手部工伤后大部分工人能回归工作，受伤程度对回归工作有明显影响。     

煤矿工人死因分析

本文分析某县煤矿工人死因,追踪11年,结果全死亡率和恶性肿瘤死亡率与当地居民无差异,工伤死亡率(占死因第一位)显著地高于居民(SMR 30.95),也比邻近的另一县办煤矿高(RR 2.66),呼吸系统病死亡占死因第二位。结果表明,安全生产以减少工伤事故是该矿重要的预防措施,如何降低粉尘浓度是应予解决的主要问题。     

职业病伤害特殊性及工伤权益保障有关问题探讨

目的 分析职业病伤害特殊性及工伤认定、待遇落实有关问题, 提出针对性的解决思路与策略。
方法 对职业病伤害与事故伤害的疾病特征、社会特征以及两者在我国工伤认定、工伤保险待遇的异同进行比较, 并总结我国职业病(工伤)保险制度及实践中有关问题。
结果 职业病是工伤的一种, 但职业病又不同于事故工伤, 在疾病特征、社会特性等方面有其特殊性, 而我国职业病工伤认定及工伤保险待遇又有一些特别规定, 职业病诊断难、工伤认定难、待遇落实难、职业病预防难等问题突出, 给劳动者、用人单位、诊断机构、工伤保险机构带来很多困扰。
结论 当前我国工伤保险制度与职业病伤害特性、社会发展、用工方式不适应, 是造成职业病诊断维权问题的主要原因, 建议完善工伤保险集体责任制或职业病基金制, 将工伤认定与职业病诊断合二为一, 修订不合理的责任分配制度, 对职业病实行新的分类管理模式, 完善与职业病特点及社会发展相适应的工伤权益保障制度。
     

136例工伤伤残案例的精神医学鉴定

目的 分析工伤鉴定案例精神伤残评定及其相关因素。方法 对136例工伤鉴定案例的损伤因素、伤残类型、伤残等级、精神医学鉴定诊断等问题进行总结分析,并对工伤精神伤残中的伪装进行了对比分析。结果 有精神伤残94例,占69.0％,其中,智力伤残合并精神障碍伤残17例(12.5％),单一智力伤残者64例(47.1％),单一精神障碍伤残2例(1.5％),性功能伤残10例(7.4％)。未达到伤残程度者42例,占31.0％,包括17例脑挫裂伤后综合征及6例与创伤因素有直接或间接关系的功能性精神障碍。在既有临床评估又有测验评估的71例案例中,临床判断伪装智力低下25例(35.2％),测验判断有伪装智力低下58例(81.7％),临床评估与测验评估之间存在显著差异(P<0.01)。结论 (1)现有的工伤伤残标准有待于完善;(2)工伤伤残鉴定中伪装智力低下的比例较高,值得重视。     

我国职业病患者待遇的有关规定

20 0 1年 10月 2 7日全国人大常委会第 2 4次会议通过了《中华人民共和国职业病防治法》 ,这是我国首部劳动者职业健康保护法。该法律对职业病病人保障作了专门规定 ,因此 ,落实职业病患者的待遇也是搞好职业病防治的重要环节。目前由于我国工伤社会保险法制尚不健全 ,多数企业又正处在建立现代企业制度的过程中 ,管理尚待规范 ,部分职业卫生工作者对职业病患者的待遇规定尚不明确。本文依据国家的现行规定 ,就职业病患者的待遇问题作一简述 ,以期与同道交流 ,来更好的保护患者及其家属的合法权益。1　职业病患者待遇的有关法律及政策规定关…     

工伤致骨折患者的心理应激及护理初探

工伤致骨折的患者由于起病急，且病情较重，针对护理工作中患者所表现出的各种不同的心理应激，给予相应的调整，疏导，能够使患者更好地配合医护人员的工作，顺利完成各项治疗与护理，从而达到满意的疗效。现对工伤致骨折后患者在伤后所出现的共有的典型心理应激反应的心理评估、形成原因、临床表现进行分析和总结，并提出具有针对性的护理措施。     

跨越式发展中的大连大学附属医院

大连大附属医院始建于1953年，是一所集教学、医疗、科研、康复和保健为一体的三级甲等医院。大连市医保、开发区医保定点医院，大连市工伤患定点医院及医保工伤指定鉴定单位，大连市医疗保险慢性病检诊唯一定点医院。     

1980~2003年某机械集团工伤事故的调查分析

目的:研究机械企业工伤事故的发生规律及主要原因。方法:对某机械集团1980年1月至2003年12月间发生的工伤事故进行回顾性调查,用SPSS 10.0建立数据库,并进行统计分析。结果:(1)工伤事故呈逐年下降的趋势,年平均工伤率从80年代的0.263%下降到2000~2003年段的0.106%;夏季比例较高,集中在七月份;工伤事故时点分布在9:00~10:00间发生较高;(2)男性工伤例数显著高于女性;以30~40岁年龄居多,占32.7%;文化程度以高中比例较多,技术等级以中级为主;(3)工伤类别以物体打击和机械伤害为主,分别为工伤总数的40.1%和29.5%;受伤部位以上肢最高,占37.9%,头部(30.8%)其次。(4)违章作业(占40.2%)是引起伤害的最主要原因。结论:应采取加强安全教育、提高职工安全意识、改进设备和改善工作环境等方面综合措施,以减少工伤事故的发生。