彩色多普勒超声诊断下肢真性动脉瘤合并夹层动脉瘤1例

<正>患者男,69岁,因腰背部及下腹部疼痛2 d于外院就诊,诊断为"股动脉瘤",因疑有动脉瘤破裂遂来我院就诊。体格检查:右大腿腹股沟区见搏动性肿物,大小约为9 cm×9 cm,与周围界限欠清,患者自诉发现此包块已有2年,并有逐渐增大趋势,因平日无不适而未诊治。既往高血压病史10年,2型糖尿病、脑梗死病史数年。超声检查:右侧股总动脉下段后壁局限性瘤样膨出,局部管径达4.4 cm,病变长度达4.0 cm。右侧髂总动脉管径     

宫内妊娠合并急性胰腺炎病例分析

<正>育龄女性,27岁,停经8+月,腹痛1 d于2008年07月15日00时53分42秒入院,既往月经规律,末次月经2007年11月4日,预产期2008年08月11日,07月14日04:00出现不规则腹痛,以脐周和上腹部为主,持续不缓解,逐渐延及全腹,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃部、内容物,无阴道流血。在当地医院予以抗感染、解     

高效液相色谱法测定复方制剂中甲氧苄啶的含量

消炎止痢灵片收载于卫生部部颁标准 ,是由中药苦参和西药甲氧苄啶 (简称ＴＭＰ)组成的中西结合半浸膏糖衣片剂。具有清热燥湿 ,抗菌消炎功能 ,用于菌痢、胃肠炎等疾病。苦参总生物碱和ＴＭＰ均为主要有效成分 ,本文仅对ＴＭＰ含量测定方法进行研究。ＴＭＰ与苦参生物碱性质相近 ,较难分离。到目前为止 ,未见该药有效成分含量测定方法报道。通过实验 ,用ＨＰＬＣ法使ＴＭＰ完全分离开并测定其含量 ,方法准确、简便、重现性好。1　仪器与试药日本岛津ＬＣ - 10ＡＴ高效液相色谱仪 ,ＳＰＤ - 12Ａ检测器 ,Ｃ -Ｒ6Ａ数据处理机 ;甲醇为为谱纯 ,…     

百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效及对患者血气指标、肺功能的影响

目的:探讨百令胶囊联合呼吸康复训练对慢阻肺的治疗效果及对患者血气指标、肺功能的影响。方法:选取2014年2月至2016年12月焦作市人民医院收治的慢阻肺患者282例,依据治疗方式不同分为对照组(n=126)和观察组(n=156),2组患者均给予解痉平喘、控制感染,祛痰等常规治疗,对照组给予百令胶囊,观察组在对照组的基础上结合呼吸康复训练。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后肺功能变化、血气分析及6 min步行距离(6MWD)。结果:治疗后,观察组总有效率较对照组明显升高(P0.05);治疗后2组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC及FEV%pre明显增加,且观察组各项肺功能指标均明显大于对照组(P0.05或P0.01);治疗后2组PaO_2和SaO_2明显升高,PaCO_2明显降低,2组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后1~3个月2组6MWD均呈逐渐增加趋势,并明显大于治疗前,且治疗后1~3个月观察组6MWD均明显大于对照组(P0.05或P0.01)a。结论:百令胶囊配合呼吸康复训练可明显缓解慢阻肺患者呼吸困难等临床症状,改善肺通气换气功能,平衡血气指标,增加患者运动耐力,提高整体治疗效果。     

过氧化物酶体增殖物激活受体α激动剂非诺贝特抑制高糖条件下的肾脏系膜细胞增殖

目的探讨非诺贝特（Fenofibrate）对高糖条件下大鼠肾脏系膜细胞（mesangial cells,MCs）HBZY-1增殖的影响及其作用机制。方法将对数生长期大鼠肾脏系膜细胞分成正常糖组（NG组）、高糖组（HG组）和非诺贝特组（FN组）。NG组细胞体系常规培养,HG组细胞体系加入40mmol／L葡萄糖,FN组细胞培养体系中加入40mmol／L葡萄糖和非诺贝特100μmol／L。各组细胞培养48h后,利用MTT方法检测细胞增殖;realtime-PCR（实时定量PCR）检测各组细胞PPAR-α、JAK2和STAT3基因表达;Westernblotting检测细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体Q激动剂（peroxisome proliferators activedreceptor-α,PPAR-α）、p-PPAR-a、JAK2、STAT3、p-JAK2和p-STAT3蛋白的变化。结果与NG组比较,HG组系膜细胞增殖率明显增高（P〈0．05）,JAK2与STAT3mRNA表达水平无统计学差异（P〉0．05）,PPAR-α、JAK2和STAT3蛋白无明显变化（P〉0．05）,但p-PPAR-α、p-JAK2、p-STAT3蛋白明显增加（P〈0．05）;与HG组比较,FN组系膜细胞增值率和JAK2、p-sTAT3蛋白表达均明显下降（P〈0．05）,PPAR-α、JAK2与STAT3mRNA和JAK2与STAT3mRNA表达均无统计学差异,但p-PPAR-α蛋白表达进一步增加（P〈0．05）。结论PPAR-α激动剂非诺贝特能抑制高糖导致的系膜细胞增殖,其作用可能是通过抑制JAK2／STAT3信号激活。     

新型冠状病毒肺炎公众防护意识与行为调查分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）的公众防护意识及行为情况。方法 自行设计调查问卷,于2020年2月15—22日采用方便抽样的方法对来到、返回或居住在江苏省≥15岁居民进行新冠肺炎防控知识及其影响因素调查。采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对居民新冠肺炎防护知识得分影响因素进行分析。结果 共有27 410人参与新冠肺炎防护情况调查,受访者中男性占59.50%,31~40岁人群最多（38.83%）,67.19%调查对象的防护总得分在90分以上。多因素Logistic回归分析结果显示：女性（OR=1.201）,年龄21~30岁、31~40岁、41~50岁（OR=1.302、1.649、1.375）,文化程度为高中及中专、大专及以上（OR=1.494、2.526）,职业为“政府机关及事业单位、医务工作者、企业、学生”（OR=1.475、2.252、1.205、1.442）,居住在城镇（OR=1.152）的防护总得分≥90分的可能性更大（P<0.05）;年龄在15~20岁（OR=0.573）居民防护总得分≥90分的可能性较小（P<0.05）。结论 较高比例的调查对象已较好掌握新冠肺炎防护知识和技能,但研究结果表明需加强新冠肺炎日常防护知识的宣传和教育,增强日常防护意识,提高健康素养;重点关注男性、年龄20岁以下和51岁以上、文化程度较低、从事商业/服务业和农村人口新冠肺炎的健康知识普及。     

舌根后气道狭窄的诊断和治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是指睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。国外报道其发病率为2％～4％。在多种致病因素中，OSAHS的发生与上呼吸道机械性阻塞（解剖因素）有密切相关性。多数报道关注了软腭后区气道的狭窄，但舌根后气道的形态学改变对OSAHS发病的影响报道较少。临床上传统的悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）治疗有效率近50％，舌骨悬吊或舌根部分切除术对部分术后复发病例有较好的效果。Demin等在对重度OSAHS患者上气道定位诊断中发现，50％患者存在软腭和舌根后气道狭窄。     

氟轻松维B6乳膏的质量标准

目的建立一种氟轻松维B6乳膏含量测定的HPLC方法.方法采用Diamonsil C18柱(200mm×4.6mm,5μm),以甲醇-乙腈-水(5∶5∶10∶35)为流动相;以炔诺酮作为内标;检测波长为240mm,流速为1.0ml·min-1.结果醋酸氟轻松在2.6～10.4μg·ml-1(r=0.9995)范围内具有良好的线性关系,平均回收率为101.6%(RSD=1.7%,n=6).结论该测定方法简便、重复性好,可用于氟轻松维B6乳膏的质量控制.