老年髋部骨折手术时机选择与术后疗效评价

目的:探讨老年髋部骨折的手术治疗效果,降低病残率和病死率。方法:分析2006～2010年收治的102例髋部骨折患者进行手术治疗及围手术期处理的措施。结果:102例中大部分病例髋关节功能恢复满意,良好率为91.1%。结论:老年髋部骨折手术风险大,做好术前评估、有效控制并发症、积极围手术期治疗是手术内固定成功的重要条件,选择好手术时机,髋部骨折行手术治疗是安全有效的。     

右美托咪定对大鼠脑缺血再灌注损伤认知功能的影响及可能机制

目的 探讨右美托咪定对大鼠脑缺血再灌注损伤认知功能的影响及可能机制.方法 54只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和右美托咪定处理组,线栓法制备大鼠大脑缺血再灌注模型,对各组大鼠的神经功能障碍进行评分;检测各组大鼠脑梗死体积;免疫组织化学方法和Western blot方法检测各组大鼠海马组织高迁移率族蛋白Bl(HMGB1)与Toll样受体4(TLR4)的表达;ELISA方法检测各组大鼠海马组织IL-1 β、IL-6与TNF-c的水平变化.结果 右美托咪定预处理能够明显改善脑缺血再灌注大鼠神经功能障碍、缩小脑梗死体积(P＜0.05);下调海马组织HMGB1与TLR4的表达(P＜0.05);下调海马组织炎性因子IL-1β、IL-6与TNF-α的表达水平(P＜0.05).结论 右美托咪定能改善脑缺血再灌注大鼠的认知功能,其机制可能与抑制HMGB1/TLR-4炎性信号通路有关.     

基于磁共振T2加权图像的纹理分析评估直肠癌化疗后疗效的价值

  目的  通过磁共振T2加权图像的纹理分析评估直肠癌化疗后疗效的价值。  方法  选取我院2019年1月~2021年4月经临床与病理明确诊断的直肠癌患者117例,分为完全缓解组（n=38）和非完全缓解组（n=79）;受试者化疗前和治疗结束后均采用3.0T MRI扫描;采用Omni Kineitics软件提取受试者纹理特征,计算纹理特征的峰度、方差、熵和能量参数;绘制ROC曲线分析磁共振T2加权图像的纹理,评估直肠癌化疗后病理完全缓解的价值。  结果  治疗后完全缓解组受试者方差、熵明显低于未完全缓解组（1534±312 vs 2312±586、5.43±0.41 vs 6.42±0.29）峰度、能量明显高于未完全缓解组（4.85±0.66 vs 3.72±0.49、0.016±0.002 vs 0.013±0.02）,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  采用磁共振T2加权图像的纹理分析可评估化疗后的疗效,并可预测直肠癌化疗后病理完全缓解情况。      

K^＋通道调控剂对与镇痛有关药物的抗伤害性感受的影响

本文综述了钾通道开放剂或阻滞剂对镇痛药物或具有镇痛作用药物的抗伤害性感受作用的影响，为临床开辟新的疼痛治疗方法提供一定理论基础。     

桂枝茯苓丸治疗妇科血证小结

桂枝茯苓丸是《金匮要略》中治疗胎漏之剂。笔者经多年来临床实践。推广应用于多种妇科血证，颇有心得，兹将近来临床治疗小结如下。     

妊娠期糖耐量减退对妊娠结局的影响

目的 :探讨妊娠期糖耐量减退对母儿妊娠结局的影响。方法 :回顾性分析 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间在我院住院分娩的孕妇 490例 ,按糖耐量结果分为 3组 ,GIGT组 170例 ,GDM组 160例 ,无糖耐量异常的正常妊娠组 160例 ,分别比较 3组患者的围产儿并发症及孕产妇并发症发生率。结果 :GIGT组的巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症及围产儿死亡率等均与GDM组相似 ,但明显高于正常组 ;孕妇的主要并发症发生率与GDM组相似 ,剖宫产率明显高于正常组。结论 :GIGT与母儿不良妊娠结局的发生密切相关 ,临床上应予高度重视     

左归丸对化疗致卵巢早衰小鼠卵巢功能的影响

目的通过观察左归丸(熟地、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶)对化疗致卵巢早衰模型小鼠卵巢功能的影响,探讨其作用机制。方法将72只昆明雌性小鼠随机分为空白组,模型组,戊酸雌二醇片组,左归丸低、中、高剂量组。除空白组小鼠腹腔注射等量生理盐水外,其余各组小鼠腹腔注射环磷酰胺复制卵巢早衰模型,连续灌胃给药30 d。每天测小鼠动情周期。末次给药2 h后各组小鼠取血,ELISA法测定外周血清雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)含有量。子宫称重计算脏器系数。HE染色进行双侧卵巢组织病理学检查。部分卵巢采用DNA末端原位标记法,以TUNEL细胞凋亡检测试剂盒检测卵巢颗粒细胞凋亡。结果左归丸可有效改善化疗致卵巢早衰小鼠动情周期紊乱,有效升高血清E_2含有量,降低FSH含有量,提高子宫、卵巢系数,改善卵巢组织病理学改变,下调卵巢颗粒细胞凋亡。结论左归丸可有效改善化疗致卵巢早衰小鼠衰老进程,恢复卵巢功能。     

外泌体携带的miR-142-3p通过靶向COX-2抑制骨肉瘤细胞的增殖和侵袭

目的:探讨骨肉瘤组织中miR-142-3p是否可以通过靶向COX-2来抑制肿瘤细胞增殖和侵袭能力,并且验证携带miR-142-3p的外泌体是否可以抑制骨肉瘤细胞生长。方法:检测骨肉瘤癌组织及癌旁组织中miR-142-3p和COX-2 mRNA的表达。用双荧光素酶报告基因实验验证miR-142-3p与COX-2 3' UTR的靶向关系。构建过表达miR-142-3p及COX-2细胞系,检测细胞的增殖及侵袭能力。用携带miR-142-3p的外泌体处理肿瘤细胞,检测细胞的增殖及侵袭能力。对携带miR-142-3p的外泌体进行体内抑瘤实验。结果:较癌旁组织而言,miR-142-3p在癌组织中显著低表达（P＜0.05）,而COX-2在癌组织中显著高表达（P＜0.05）,且COX-2是miR-142-3p的靶标。过表达miR-142-3p的细胞增殖及侵袭能力降低（P＜0.001）。体外增殖实验及小鼠体内移植瘤模型表明,携带miR-142-3p的外泌体可以在小鼠体内外抑制骨肉瘤细胞的增殖（P＜0.001）。结论:携带miR-142-3p的外泌体可通过抑制COX-2的表达来抑制骨肉瘤细胞的生长,因此,携带miR-142-3p的外泌体可能发展成为一种治疗骨肉瘤的潜在策略。     

输尿管肾盂与肾实质分离所致尿囊肿1例

病例男,38岁。2个月前因外伤行剖腹探查术诊断为左肾挫伤,住院治疗半个月后好转出院。出院后逐渐出现左侧腰部肿胀,经当地医院超声诊断为左肾周血肿并给予抗炎、理疗后,症状仍无好转而行超声下诊断性穿刺,因抽出乳白色无味浑浊液体而来我院进一步诊治。查体:一般状态尚可,生命体征平稳。心肺未查及异常。左侧腹部可触及大小约7.0cm×8.0cm、边界欠清的包块,压痛及叩击痛阳性。左侧输尿管压痛点不明显。     

多发性脑膜瘤的诊断与治疗

目的 探讨多发性脑膜瘤的诊断与治疗方法，为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考。方法 对9例多发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析研究，并复习文献。结果 9例多发性脑膜瘤患者均采取手术治疗，均存活，临床症状消失或改善。术后并发对侧硬膜外血肿并脑疝形成1例，术后癫痫1例。结论 多发性脑膜瘤临床少见，治疗以手术为主，伽玛刀是其有效的辅助治疗手段。