胃癌患者术前预后营养指数与辅助化疗效果及预后的关系

目的探讨胃癌患者术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与辅助化疗效果及预后的关系。方法回顾性分析本院2009年6月至2012年6月行胃癌根治术并经病理确诊的80例患者的临床资料。根据患者术前1周的检查结果计算PNI,探讨PNI与患者辅助化疗效果及预后的关系。结果 80例患者平均PNI为45.8±11.9,随访期间死亡12例,PNI高的患者死亡率低于PNI低的患者,且PNI高的患者辅助化疗不良反应发生率低于PNI低的患者(P<0.05)。脉管癌栓(P=0.04)、PNI(P=0.014)、肿瘤浸润深度(P=0.08)是胃癌患者死亡的独立危险因素。结论 PNI高的胃癌患者辅助化疗不良反应发生率及术后死亡率低,PNI是胃癌患者死亡的独立危险因素。     

精神分裂症患者与正常人的罗夏测验自我损伤指数

目的:了解精神分裂症患者与正常人的罗夏测验自我损伤指数(EII)差异。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)精神分裂症诊断标准的患者60例(年龄17~53岁)及性别、年龄与之匹配的正常对照组60例,分别对两组被试实施罗夏测验。对被试罗夏测验的反应进行编码与记分,计算出两组被试的EII值,比较两组被试EII及其各分变量(歪曲形状质量、认知加工错误加权和、歪曲感知人类运动、批判性内容、好的人物表征和坏的人物表征)的差异,分析EII对此两组被试的区分程度。结果:精神分裂症组的EII[(0.7±1.7)vs.(-0.9±0.9)]、歪曲形状质量[(6.2±2.3)vs.(3.4±2.6)]、认知加工错误加权和[(14.0±6.5)vs.(7.2±4.2)]、歪曲感知人类运动[(0.7±1.2)vs.(0.3±0.7)]、坏的人物表征[(3.1±2.7)vs.(1.8±1.8)]得分高于正常对照组(均P0.05),但两组"好的人物表征"和"批判性内容"得分差异均无统计学意义(均P0.05)。诊断试验结果显示当EII值为-0.5时,对精神分裂症和正常人区分的灵敏度为0.91,特异度为0.75,Youden指数为0.66。结论:与正常人相比,精神分裂症患者的自我功能存在较严重的损伤,罗夏测验自我损伤指数区分精神分裂症患者的敏感性较高,但特异性较低,尚须进一步完善。     

姬松茸多糖对糖尿病模型大鼠免疫功能的影响

目的观察姬松茸多糖对糖尿病大鼠免疫功能的影响。方法 2月龄雌性SD大鼠随机分为,对照组,模型组,姬松茸多糖低、高剂量组,每组10只。采用链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病模型,观察姬松茸多糖对糖尿病大鼠体重,血糖水平,血CD4+、CD8+T细胞计数,血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平以及胸腺、脾指数的影响。结果与模型组比较,姬松茸多糖组大鼠体质量,血CD4+、CD8+T细胞计数,胸腺、脾指数明显升高(P0.05或P0.01);血糖,血清TNF-α、IL-6水平明显下降(P0.05或P0.01)。结论姬松茸多糖可干预糖尿病大鼠多项免疫指标,发挥辅助治疗作用。     

BMI异常对长学制临床医学生体质健康指标的影响——以首都医科大学为例

运用文献资料、频数分析和相关性检验等方法对首都医科大学中长学制临床医学生的体质指数(BMI)和大学生体质健康标准测试成绩进行分析研究。结果显示:大学生的体质指数(BMI)曲线呈"细峰右尾"型,大部分分布在18.5~24的标准之间;BMI值与立定跳远呈显著性负相关;BMI值偏低对大学生的各项体质健康指标产生一定的负面影响。     

心肌综合指数评价原发性高血压Ⅰ期患者左心整体功能的临床意义

目的探讨心肌综合指数(MPI)评价原发性高血压I期患者左心功能的价值。方法选取该院2014年7月‐2015年7月收治的原发性高血压I期患者及血压正常体检者各200例,所有研究对象均行左心功能和结构检测,并进行了MPI测定,对测值结果进行比较分析。结果两组研究对象形态结构、收缩功能比较差异无统计学意义(P0.05);两组研究对象心肌综合指数比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MPI能够敏感、综合地评价原发性高血压I期患者左心室收缩、舒张功能。     

指数曲线模型在痢疾发病率预测中的应用

目的用指数曲线模型预测痢疾发病率变化趋势,为防控工作提供依据。方法用我国1994—2013年痢疾发病率数据建立指数曲线模型,并进行外推预测。结果痢疾发病率的指数曲线模型为y=e~(4.41946-0.08266x),R~2=0.9782,拟合度高;预测值与实际值差异无统计学意义(t=-0.55,P0.05);回归系数有统计学意义(tb=-23.99,P0.01);用模型外推预测2014—2016年痢疾的发病率为14.64/10万、13.48/10万和12.41/10万。结论用指数曲线模型拟合我国痢疾的发病率效果良好,可为防控工作提供理论指导。     

抗可提取性核抗原抗体与系统性红斑狼疮临床表现和疾病活动度的相关性研究

目的探讨抗可提取性核抗原(ENAs)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现和疾病活动指数的相关性。方法共纳入201例SLE患者(女性192例),记录其一般情况、临床表现和抗ENAs等实验室检查结果,使用SLE活动指数(SLEDAI)和英岛狼疮评定组评定表(BILAG)2种评估方法评价疾病活动度。结果抗SSA抗体与头痛(r=0.26,P=0.04)、视物模糊(r=0.31,P=0.02)、皮疹(r=0.39,P=0.01)、脱发(r=0.23,P=0.04)、口腔溃疡(r=0.37,P=0.04)和SLEDAI(r=0.27,P=0.03)呈正相关,与C3呈负相关(r=-0.29,P=0.003);抗SSA抗体与抗SSB抗体呈正相关(r=0.69,P<0.01),但与抗dsDNA、抗RNP和抗Sm抗体无相关性。抗SSB抗体与头痛(r=0.34,P=0.02)、视物模糊(r=0.27,P=0.04)、SLEDAI(r=0.36,P=0.02)和BILAG血管炎评分(r=0.23,P=0.03)呈正相关,与C3(r=-0.27,P=0.007)呈负相关;抗SSB抗体与抗RNP抗体或抗Sm抗体无相关性。抗Sm抗体与疾病病程(r=0.16,P=0.001)、肾炎(r=0.32,P=0.02)、尿蛋白定量(24 h)(r=0,23,P=0.004)、SLEDAI(r=0.37,P=0.004)和BILAG肾脏评分(r=0.31,P=0.01)呈正相关,并且与发病年龄(r=-0.31,P=0.02)、白细胞(r=-0.35,P=0.01)和C4(r=-0.23,P=0.04)呈负相关。抗RNP抗体与雷诺现象(r=0.32,P=0.04)、抗dsDNA抗体(r=0.46,P=0.007)和BILAG皮肤黏膜评分(r=0.33,P=0.01)呈正相关,与白细胞(r=-0.27,P=0.03)呈负相关。在多变量分析中,抗SSA抗体与头痛、视物模糊和C3仍相关,抗SSB抗体与C3和头痛仍相关。抗Sm抗体与疾病病程和总SLEDAI评分相关,而抗RNP抗体仅与BILAG黏膜皮肤评分相关。结论抗ENAs抗体与SLE的临床表现相关,并与疾病活动度相关,提示检测抗ENAs不仅可以反映SLE患者的临床表现,且其在疾病活动的评估方面起重要作用。     

脑状态指数联合中枢神经系统感染评分表在重型脑外伤并发颅内感染患者中的应用

目的探讨脑状态指数(CSI)联合中枢神经系统(CNS)感染评分表在重型脑外伤并发颅内感染患者病情监测中的应用。方法选取2018年6月至2019年6月开封市中心医院神经外科收治的重型脑外伤患者78例,采用CSI评分及CNS评分对患者病情进行评估。结果CSI评分10~30分组、31~50分组、51~80分组、CNS评分0~13分组、14~26分组、27~39分组在性别、年龄、脑挫裂伤、颅内血肿等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而CSI评分10~30分组、31~50分组、51~80分组在颅内感染发生率、死亡率、格拉斯哥预后评分(GOS)、Barthel指数差异均有统计学意义(均P<0.05)。CNS评分0~13分组、14~26分组、27~39分组颅内感染发生率及死亡率差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,CSI评分与CNS评分呈负相关(P<0.05)。结论CSI评分联合CNS评分对重型脑外伤并发颅内感染患者病情判断及预后有重要的价值,可为患者实施预见性护理提供指导,从而降低重型脑外伤患者颅内感染率及死亡率,提高患者临床治疗效果。     

原发性干燥综合征中医证候特点及其与疾病活动指数的相关性

目的?分析原发性干燥综合征（pSS）患者的中医证候特点及其与疾病活动指数的相关性。方法?纳入2018年12月—2020年10月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者150例，采用欧洲风湿病联盟（EULAR）干燥综合征患者报告指数（ESSPRI）进行症状评估，EULAR干燥综合征疾病活动指数（ESSDAI）进行疾病活动度评估，采集患者的中医证候、免疫学、疾病活动度等。χ2检验分析各证候要素的免疫学特点，二元Logistic回归探索各证候要素与ESSPRI、ESSDAI的相关性。结果?150例pSS患者中，常见证候要素依次为气虚证[75.3%（113/150）]、阴虚证[69.3%（104/150）]、痰湿证[52.0%（78/150）]、血瘀证[46.0%（69/150）]、气滞证[42.0%（63/150）]、燥热证[38.0%（57/150）]。χ2检验发现，pSS气滞证患者较非气滞证患者抗核抗体（ANA，χ2=4.790，P=0.029）和抗核糖核蛋白（RNP）抗体（χ2=6.069，P=0.014）的阳性率低。Logistic回归分析发现，血瘀证较非血瘀证患者ESSPRI5分（OR=2.728，95%CI 1.255~5.928， P=0.011）和ESSDAI5分（OR=3.968，95%CI 1.912~8.234，P=0.000）的比例更高，气虚证较非气虚证患者ESSPRI5分的比例更高（OR=4.384，95%CI 1.601~12.004， P=0.004）。结论?约50%的pSS患者存在气虚、阴虚、痰湿及血瘀证，气虚证与ESSPRI5分相关，血瘀证与ESSPRI5分、ESSDAI5分均相关。