米力农联合酚妥拉明治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效观察

目的：观察米力农联合酚妥拉明治疗AECOPD临床疗效。方法：采用随机、平行对照的研究方法,对90例慢性肺心病急性加重期随机分成三组,治疗组（A组）30例,给予米力农20mg加入0.9％氯化钠注射液至50mL持续24h泵入和酚妥拉明20mg加入0.9％氯化钠注射液至50mL,2～5mL／h泵入;观察组（B组）30例,给予米力农20mg加入0.9％氯化钠注射液至50mL持续24h泵入;观察组（C组）,30例,酚妥拉明20mg加入0.9％氯化钠注射液至50mL,2～5mL／h泵入。结果：米力农组总有效率为％,对照组1有效率为％,对照组2有效率为％。三组疗效比较差异有显著意义（P＜0．01）。治疗组患者的病情的改善,脑钠肽的降低,脱机拔管时间均明显与优于对照组。结论：米力农联合酚妥拉明治疗慢性肺心病急性加重期心力衰竭有更好的疗效,明显缩短在ICU的住院时间,值得临床上进一步推广应用。     

昏迷患者的呼吸道管理

目的:探讨各类昏迷患者的呼吸道管理。方法:对ICU 23例各种原因引起的昏迷患者呼吸道管理进行研究分析。结果:加强呼吸道管理,可减少肺部并发症的发生,提高治愈率,降低死亡率。结论:对昏迷患者应加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅。     

刍议静脉留置针在儿科的应用及护理

静脉留置针在儿科治疗当中应用比较广泛,但是由于患儿的特殊性,增加了应用以及护理的难度。该研究主要从应用方法、护理以及并发症的预防三个方面简单分析了静脉留置针在儿科的应用以及护理,以更好地发挥出留置针的优势。     

丝裂霉素C与可调整缝线小梁切除术联合治疗青光眼临床分析

目的探讨丝裂霉素c与可调整缝线小梁切除术联合治疗青光眼的临床疗效。方法回顾分析146例患者的临床资料。结果2组治疗前、后眼压比较，P＞0．05，无显著差异性；2组并发症，浅前房分度比较，P〈0．05，有显著差异性。结论应用丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼，可主动调节青光眼滤过手术的滤过量，防止滤过道粘连阻塞，有效地控制眼压水平，最大限度地减少术后并发症，提高青光眼的手术成功率。     

医学生临床实习现状分析与改进措施探讨

目的探讨医学生临床实习现状与改进措施。方法分析了目前实习医生的实习现状,并有针对性地提出改进措施。结果临床实习存在4个阶段,不同阶段的特点和干扰实习的因素不同。针对不同阶段采取了入院培训、强化技能操作及巩固提高等措施,取得明显教学效果。结论加强不同实习阶段管理与技能培训是提高临床实习质量的关键。     

穴位贴敷防治哮喘的时间效应关系探讨

穴位敷贴作为传统中医外治方法之一,在支气管哮喘的缓解期和持续发作期都已得到广泛应用,疗效确切,能够调整机体免疫失衡,提高免疫功能,减少发作次数和程度,从而达到控制哮喘病情、减少发作次数甚至不发的目的.但由于目前穴位敷贴的临床研究存在药物处方多样,穴位选择不定,疗程长短不一,敷贴次数随机,检测指标各异的特点,因而如何更可靠的提高穴位敷贴的临床效应,使其科学的推广和应用,在穴位敷贴的时机选择、治疗次数、药物处方上尚需更多的研究来支持.     

MRI在直肠癌放疗前后肿瘤浸润深度评估中的应用

目的将MRI用于直肠癌放疗前后肿瘤浸润深度评估中,对其应用价值进行分析。方法对我院2016年5月至2017年2月收治的37例直肠癌患者MRI影像资料进行回顾分析,并与术后病理结果进行比较对照,评价MRI对直肠癌患者放疗前后肿瘤浸润深度的评估作用。结果本组37例患者术前行放疗后,共21例(56.76%)出现肿瘤T分期降期,其中2例复查MRI,无显著肿瘤信号,经MRI检查显示,所有患者均为出现显著的肿瘤进展。患者行放疗后共19例(51.35%)患者出现CRM转阴;和病理学T分期相对比,MRIT分期准确率为81.08%(30/37),具有较好一致性(k=0.625,P=0.000)。结论对直肠癌放疗患者而言,应用MRI评估肿瘤浸润深度具有一定价值,可为临床治疗提供指导意见,值得应用。     

探讨连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用

目的 研究连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中的应用.方法 选取80例肾癌切除术患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组40例.其中观察组肾癌切除术患者给予连续护理模式联合健康教育进行治疗,对照组肾癌切除术患者实施常规护理,观察两组患者在不同的护理后的情况.结果 观察组患者经护理后血尿(3.25±2.11)g/mL、血沉(2.44±1.07)g/mL、血清钙(3.55±1.65)g/mL以及临床总治愈率95.00%均优于对照组(P<0.05).结论 连续护理模式联合健康教育在肾癌切除术患者中临床上获得满意,能够明显改善患者的血尿情况、血沉情况、血清钙情况,提高患者在临床上的治疗效果.     

阿奇霉素治疗成人支原体肺炎的临床疗效

目的观察阿奇霉素治疗成人支原体肺炎的临床疗效。方法420例患者随机分为阿奇霉素组220例;红霉素组200例,两组的一般治疗及对症治疗方法相同,在一般治疗的基础上分别加用阿奇霉素和红霉素,观察两组患者在临床疗效及副作用方面的差异。结果阿奇霉素组比红霉素组临床疗效好。统计学比较结果差异有显著性（P〈0．05）。阿奇霉素与红霉素比较胃肠道反应、局部疼痛、肝功能异常率明显降低,比较结果差异有显著性（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗成人支原体肺炎临床疗效好、副作用少。     

转录因子IRF4/MUM1在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨转录因子IRF4/MUM1在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达与转录因子BCL6的关系及其临床意义。方法:选择弥漫性大B细胞淋巴瘤患者95例,免疫组织化学方法检测IRF4/MUM1和BCL6的表达,Kaplan-Meier方法分析其临床意义。结果:61.1%(58/95)的弥漫性大B细胞淋巴瘤表达IRF4/MUM1,46.3%(44/95)表达BCL6,58例IRF4/MUM1阳性患者中51.7%(30/58)同时表达BCL6;IRF4/MUM1表达以及与BCL6同时表达与患者的年龄、Ann Arbor分期、结外病变累及数目、LDH水平以及国际预后指数危险度均相关;Kaplan-Meier生存分析显示IRF4/MUM1阳性患者的无病生存率显著低于阴性患者,总体生存率两者无显著差别;IRF4 /BCL6 组的无病生存率和总体生存率均显著低于IRF4-/BCL6 组。结论:弥漫性大B细胞淋巴瘤患者IRF4/MUM1蛋白表达比例较高,且可同时表达BCL6;IRF4/MUM1蛋白表达提示弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的不良预后,这在同时表达BCL6的患者中更显著。