头孢菌素致迟发性皮疹3例

1病例介绍例1,男,78岁。以“发热2 d”为主诉入院,伴寒战,咳嗽。入院前曾静脉滴注阿奇霉素注射液,用量不详。体检:体温39.1℃,脉搏100次·m in-1,呼吸率20次·m in-1,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。血常规:白细胞7.4×109·L-1,中性0.91。入院诊断为细菌性肺炎。患者青霉素皮试为阴性,给予注射用头孢他啶(商品名:康力啶,海口康力元制药有限公司生产,批号:050801)治疗3 d后,四肢皮肤出现红色充血性皮疹,无瘙痒。立即停用头孢他啶并给予脱敏治疗,皮疹消退。例2,男,76岁。因“发热,咳嗽2 d”来院,入院前曾口服复方对乙酰氨基酚(感冒通)…     

刘贵珍内养功

内养功是我国优秀的传统功法,具有防治疾病,保健延年的作用。内养功历史上皆以单传口授相继承。１９４７年家父刘贵珍工作劳累过度,加上抗战时期环境艰苦,缺医少药,因而积劳成疾,身患肺结核、胸膜炎、胃溃疡和严重的神经衰弱,后学得内养功法并静心练习,身体完全康复。经组...     

三期功能锻炼在小儿股骨干骨折治疗中的应用

小儿股骨干骨折的治疗方法很多 ,尤以非手术治疗效果较好 〔1～ 3〕。自 1995～ 1999年以来 ,作者采用股骨髁上牵引加小夹板外固定结合三期功能锻炼的方法 ,收治该损伤 35例 ,临床效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 35例中男 2 7人 ,女 8人。平地摔伤 2 5例 ,车撞伤 3例 ,跌落伤 7例。年龄 7～ 12岁 ,均为单侧股骨干骨折 (闭合性 )。上段骨折 7例 ,中段骨折 2 0例 ,下段骨折 8例。骨折类型横断骨折 15例 ,长斜形骨折 6例 ,螺旋形骨折 4例 ,短斜形骨折 8例 ,粉碎性骨折 2例。断端均伴有不同程度短缩及成角畸形。无合并血管神经损伤…     

低位直肠癌保肛手术40例临床分析

目的探讨低位直肠癌保肛手术的临床意义。方法对2005年1月至2009年12月在我科治疗的距肛缘7cm以下、行保留肛门括约肌功能的直肠癌根治术的病人进行回顾性分析。结果所有病人无手术死亡,术后吻合口漏2例,6个月～1年吻合口癌肿复发2例,远期发生吻合口轻度狭窄无梗阻5例。结论严格掌握手术适应证,规范TME操作,行低位直肠癌保肛手术,既能起到癌症根治作用,又能提高患者生活质量。     

我院门诊电子处方点评工作的实践与体会

目的:提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法:随机抽取2009年1月-2010年12月每月1d中的100张处方,填写处方点评工作表并按用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率、基本药物使用率、处方金额等要求进行评价;且自2010年1月起每月抽查3d约2000张处方,以《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据检查处方合格率及点评不合格处方。结果:抽取的2400张处方中,用药品种数为2.17种,抗菌药物使用率为29.50%,注射剂使用率为36.46%,基本药物使用率为86.09%,处方金额为188.55元;2010年较2009年用药品种数下降0.04%,抗菌药物使用率上升了3.5%,注射剂使用率下降了1.25%,基本药物使用率降低了3.28%,每张处方金额下降了48.99元。2010年抽取的约24000张处方合格率由1月的86.55%上升至12月的94.98%。结论:我院门诊处方用药品种数符合世界卫生组织制定的标准,基本药物使用率符合国家政策,处方合格率不断提高。处方点评工作应长期开展下去。     

从药事服务费的收取原则探讨药事服务费的收取方法

为了降低病人药品支出费用和打破"以药补医"格局,新医改方案取消了药品加成,但由于要补偿医院因取消药品加成后的收入减少问题,正式提出增设药事服务费,然而,药事     

主要头影测量指标评价Ⅱ类错治功能矫治效果

背景:国内外学者通过大量的头影测量研究,阐述了功能矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错邪患者的牙颌面软硬组织变化,但对哪些是反映功能矫治疗效的主要指标并没有统一的认识.目的:从常用的头影测量项目中,筛选出对Ⅱ类错(牙合)的功能矫治效果起主要作用的评价指标,为临床诊治提供参考.设计、时间及地点:对比观察,于1999-08/2007-02在河北医科大学附属口腔医院正畸科完成.对象:选择恒牙早期安氏Ⅱ类,分类患者67例,其中接受功能矫治的患者40例,放弃功能矫治的患者27例.方法:对40例接受功能矫治的Ⅱ类错(牙合)患者及27例放弃治疗的II类错(牙合)胎患者进行X射线头影测量,通过数理统计排除自然生长因素,逐步筛查出影响Ⅱ类错(牙合)功能矫治效果的主要指标.主要观察指标:应用数学方法分5个步骤从58个头影测量项目中逐步筛查出影响Ⅱ类错(牙合)功能矫治效果的主要指标,58个项目中包括33项硬组织测量项目和25项软组织测量项目.结果:通过数学方法逐步筛查,得出影响Ⅱ类错(牙合)功能矫治效果的主要指标为U1-NA(mm),U1-NA,APDI,Ls-EP.结论:4项主要指标Ul-NA(mm),U1-NA,APDI,Ls-EP能客观、精确地评价Ⅱ类错(牙合)功能矫治的效果.     

Twinblock矫治器对颌面部软硬组织生长的改良作用

背景:国内外学者研究发现Twinblock矫治器能有效促进安氏Ⅱ类错(牙合)患者的下颌骨生长,并改善其下颌后缩的侧貌.那么Twinblock矫治器除了促进下颌生长外,还具有哪些生长改良的作用而改变了Ⅱ类错牙厶患者颅颌面的软硬组织结构呢?目的:观察Twinblock矫治器治疗后Ⅱ类错(牙合)者颅颌面软硬组织的改变.方法:选择河北医科大学附属口腔医院正畸科的替牙晚期和恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合患者48例,男30例,女18例,年龄9.58～12.37岁,平均11.6岁.接受Twinblock治疗的恒牙早期安氏Ⅱ类1分类患者27例为治疗组,根据病例对照原则,选择放弃治疗的矫治恒牙早期安氏Ⅱ类1分类的患者21例为对照组.采用头影测量分析,比较治疗组治疗前后和对照组的变化.结果与结论:通过治疗组和对照组的对比分析,发现Twinblock矫治器一方面能增强自然生长过程中下颌长度的增长,出现上唇突度的减小和颏唇沟角减小的趋势,另一方面,Twinblock矫治器能抑制自然生长过程中面部垂直距离减小和面突度增加的趋势,使治疗后上下颌骨间在矢状方向的位差缩小,面型趋于协调.提示Twinblock对颌面部软硬组织有生长改良作用,Twinblock矫治器对安氏Ⅱ类错牙厶患者生长促进和生长抑制协同作用,使Ⅱ类错牙台患者的骨面型更加协调.     

计算机辅助数学模型分析Twin-block功能矫治后的组织相关性

背景：功能矫治器的观察对象都是处于生长期的青少年,在研究功能矫治是否有效的问题时,必须要考虑儿童本身的生长发育条件。 目的：排除自然生长因素对实验结果的影响,采用计算机辅助数学分析Twin-block矫治器治疗后Ⅱ类错牙合患者颅颌面软硬组织的相关性。 方法：选择Hagg手腕骨片为FG-G期的安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者31例,其中接受Twin-block功能矫治的Ⅱ类错牙合患者17例,放弃正畸治疗的Ⅱ类错牙合患者14例,2组患者年龄、性别相匹配。分别在治疗前后和自然生长前后拍摄头颅侧位片,观察Twin-block功能矫治前后和自然生长前后侧位片软硬组织头影测量值的变化规律,建立两组数学对比模型。 结果与结论：通过数学对比模型发现,在Twin-block矫治后软组织测量项目Ls-EP、Pn-HP、NB-Pg’-Ls与硬组织测量项目ANB之间存在明显的曲线关系,方程为：NB-Pg’ -Ls=-0.119 1(ANB)2 +3.002 9(ANB)+ 6.148 5,Pn-HP=0.021 4(ANB)2 -1.026 7(ANB)+ 0.347 4,Ls-EP =0.132 4(ANB)2 -0.536 4(ANB)+1.553 7。在自然生长前后,软硬组织的改变差异无显著性意义。提示Twin-block矫治后ANB的角度是改善Ⅱ类错牙合患者软组织侧貌的决定性因素。     

不同扩弓方式对乳牙反牙合患儿软硬组织及恒切牙胚位移影响的比较研究#br#

目的    研究不同扩弓方式对乳牙反牙合患儿软硬组织及恒切牙胚位移的影响。方法    选取2008—2018年于河北医科大学第一医院口腔正畸科就诊的乳牙反牙合患儿40例进行回顾性分析，其中采用矢状扩弓矫治患儿20例（矢状扩弓组），采用横向扩弓矫治患儿20例（横向扩弓组）。对患儿治疗前后的头颅侧位片进行测量分析，比较2组治疗前后软硬组织及恒切牙胚位置的变化。结果    2组治疗前后上颌骨长度（Ptm-A）和水平向位置（A-X）、下颌骨全长（T4-Po）和位置（T4-S）、上乳中切牙突度（D1-NA、D1-SN）和位置（D1i-X、D1a-X）、上下乳中切牙夹角（D1-L1）及上恒中切牙胚位置（G1i-X、G1i-Y、G1a-X）均有改变，差异均有统计学意义（P < 0.05）。2组上恒中切牙胚位置的改变有显著性差异，横向扩弓组G1i-X、G1i-Y、G1a-Y的改变量均大于矢状扩弓组，差异有统计学意义（均P < 0.05）。比较2组上乳中切牙位置的改变发现，横向扩弓组D1a-Y的改变量大于矢状扩弓组，差异有统计学意义（P < 0.05）。其他测量指标改变量的组间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论    2种扩弓方式均能有效纠正乳牙反牙合，对乳牙反牙合患儿软硬组织的影响基本一致。横向扩弓方式比矢状扩弓方式更有利于上恒中切牙胚向前向下移动。