超声心动图心脏结构异常的心脏病心力衰竭患者与NT-proBNP的关系及临床意义

目的探讨超声心动图心脏结构异常的心脏病心力衰竭患者与NT-proBNP的关系及临床意义,为供临床治疗提供参考依据。方法随机选取我院2012-2014年住院患有心脏疾病致心力衰竭的成人患者104例,按不同年龄段(青、中、老)进行分组,50岁的患者组有6例;50~75岁的患者组有63例;75岁的患者组有35例,所有患者进行超声心动图测定,比较患者的血浆NT-proBNP浓度。结果所有患者的血浆NT-proBNP浓度:50岁的患者组的NT-proBNP浓度明显低于50~75岁和75岁的患者组,且50~75岁的患者组的NT-proBNP浓度明显低于75岁的患者组,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。结论心脏病心力衰竭患者的NT-proBNP浓度会明显升高,且机体中NT-proBNP值的高低与患者的心衰慢急成正比,而升高的程度也与NYHA心功能分级具有一定的相关性,即NT-proBNP可以作为诊断心脏病心力衰竭的良好标准,值得临床推广。     

糖代谢异常者血脂、hs-CRP的表达水平及其临床意义

目的：分析糖代谢异常者血脂、hs-CRP表达水平及临床意义。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2012年10月—2014年10月期间口服糖耐量试验患者172例,将其分为对照组(正常糖耐量)、观察组(葡萄糖调节异常),两组各86例,比较两组的血脂各项指标及hs-CRP表达水平。结果观察组血脂水平及hs-CRP水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);且各项血脂指标、hs-CRP检出率高于对照组(<0.05)。结论高TG、高LDL-C 是糖代谢异常者血脂代谢的典型特征,联合CHO、HDL-C、hs-CRP各项指标可以评估糖尿病及其相关疾病患者的心血管受损情况,对于糖尿病合并冠心病患者的早期诊治、预后评价有重要意义。     

中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义

目的：探讨中孕期胎儿系统超声检查切面的结果及其临床意义。方法将该院2012年10月—2014年10月接待的产前检查中孕期孕妇1600例作为研究对象,回顾性分析她们的临床资料,均于中孕期采取胎儿系统超声检查切面情况,包括9切面与32切面超声检查,观察记录不同数量超声切面筛查出畸形情况,并对比分析。结果该研究1600例中孕期孕妇中存在不同程度畸形有10例,包括唇裂1例、心脏畸形2例、唇腭裂2例、十二指肠闭锁1例、膈疝1例、多囊肾畸形1例、四肢畸形1例及肾缺如1例;采取32切面超声检查检出中孕期胎儿畸形敏感性、准确性及特异性皆高于9切面检查,二者在敏感性上差异有统计学意义（P<0.05）。结论中孕期胎儿系统超声检查切面可取得比较良好的诊断结果,逐渐成为当前我国新生儿出生质量保障的一种产前筛查方式,临床建议采取32切面检查,可明显提高超声检查结果,值得借鉴。     

磷脂酶A2-ⅡA在直肠癌中的表达及临床意义

目的:探讨磷脂酶A2-ⅡA(PLA2-ⅡA)在直肠癌患者中的表达和临床意义.方法:采用免疫组化检测45例直肠癌标本、34例基本正常的直肠黏膜、32例直肠腺瘤组织中PLA2-ⅡA的表达水平,并观察PLA2-ⅡA表达水平与临床病理特征之间的关系.结果:直肠癌组PLA2-ⅡA表达水平明显高于直肠腺瘤组、正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);直肠腺瘤组PLA2-ⅡA表达水平高于正常组,但差异无统计学意义(P=0.677);PLA2-ⅡA阳性表达水平随着肿瘤浸润程度加重、分化程度降低、TNM分期升高、脉管侵犯而明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PLA2-ⅡA在直肠癌癌组织中高表达,与肿瘤浸润程度、分化程度、TNM分期、脉管是否侵犯、神经束是否侵犯有关,其可能在直肠癌的发生、发展中起重要的作用.     

C 4-C 6前路固定参数CT影像数字化钉道模拟测量的临床意义

背景：颈椎前路手术虽入路解剖结构较为复杂,风险大,但能固定颈椎主要承重的前柱,固定较为稳定,复发率较低。由于该项技术较新,临床缺乏相关固定参数。
　　目的：对C4-C6前路固定参数进行测量,为该节段前路固定治疗的广泛开展提供参数参考。
　　方法：选取2009年1月至2012年12月进行颈椎检查C4-C6颈椎无病变的35例研究对象的CT影像学资料,男20例,女15例;年龄25-50岁,平均41.2岁。采用Mimics16.01软件对影像资料进行重建测量椎体前后径及左右径,椎体高,椎骨横突孔的前后径与左右径,左右两侧横突孔内侧缘之间距离,左右两侧椎弓根轴线与矢状轴和水平轴的夹角及长度。
　　结果与结论：椎体左右径C4-C6由(26.67±0.25) mm逐渐增长到(32.89±0.12) mm,椎体前后径C4-C6由(6.89±0.12) mm逐渐增长到(8.85±0.44) mm,不同节段间比较差异均有显著性意义(P<0.05)。椎体正中矢状面前、中、后缘高度从C4[前缘(7.99±0.51) mm,中高为(7.09±0.42) mm,后高为(7.76±0.49) mm];到C6[前缘为(9.89±0.45) mm,中高为(8.42±0.75) mm,后高为(8.84±0.26)mm],椎体间比较差异有显著性意义(P <0.05)。椎骨横突孔前后径和左右径均随椎序的增加而逐渐增加(P <0.05)。C4-C6左右两侧横突孔内侧缘距离由(25.10±0.45) mm逐渐增长到(28.89±0.56) mm,不同节段间比较差异均有显著性意义(P <0.05)。椎弓根轴线与矢状轴和水平轴的夹角及长度均随颈椎序数的增加逐渐增大,差异有显著性意义(P <0.05)。     

缬沙坦加左西孟旦治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的　探讨缬沙坦与左西孟旦联合应用治疗充血性心力衰竭,以提高充血性心力衰竭患者的生存时间和改善患者的生存质量提供临床依据.方法　选取２０１３ 年０４月~２０１４年１２月期间我院心内科所接诊的患有充血性心力衰竭者１６０例,将以上患者按照数字法随机分为对照组与观察组,每组中各包含８０例患者.对照组患 者根据其血压情况给以左西孟旦治疗,观察组患者给对照组患者治疗的基础上给予缬沙坦治疗.两组患者的治疗周期均为６个月,并随访６个月,比较两组患者的治疗 效果,治疗６个月后的血钾、空腹血清NT－proBNP及６min步行试验行走距离的改善情况,以及LVEF.结果　观察组的患者治疗总有效率可达到９２．５０％,而对照组患 者的治疗总有效率为７６．２５％,经比较,两组患者间的疗效差异存在着统计学意义(P＜０．０５).经治疗两组患者的血钾含量、血清中的NT－proBNP水平、６min步行实验 结果及LVEF均有一定程度的好转,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜０．０５);观察组患者的改善程度优于对照组,且两组间的改善程度差异存在统计学意义(P＜０． ０５).结论　选用左西孟旦联合缬沙坦治疗充血性心力衰竭有着显著的治疗效果,在提高患者患者生存质量方面有着实际的临床意义,值得在当前临床上应用及深入 研究.     

MAGE-A4在脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的观察MAGE-A4 mRNA在脑胶质瘤中的表达情况,探讨其表达与病理级别、KPS评分等临床参数及总生存期的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MAGE-A4 mRNA在78例脑胶质瘤组织、12例正常脑组织和7例正常睾丸组织中的表达,分析其表达与性别、年龄、KPS评分及病理级别等临床参数及总生存期关系。结果 MAGE-A4 mRNA在正常睾丸组织、正常脑组织及胶质瘤中的表达率分别为100%、0%、47.44%,差异有统计学意义(P0.05);MAGE-A4 mRNA表达与病理分级相关(P0.05);胶质瘤患者总生存期与病理分级、KPS评分相关(P0.05)。结论 MAGE-A4在脑胶质瘤组织中有特异性表达,并且与病理级别显著相关,而在正常脑组织中没有表达,故MAGE-A4可以作为脑胶质瘤免疫治疗的理想靶点;胶质瘤患者KPS评分和病理分级,可作为判断患者预后依据。     

探究慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义

目的探究慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选择我院收治的慢性乙型肝炎患者,共40例,收治时间在2016年9月-2017年3月期间,以此作为本次研究的研究组,并同期选择在我院进行体检的健康人群,共40例,以此作为本次研究的对照组,对所有实验对象进行免疫比浊法检测,以此测定和比较免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平。结果研究组与对照组患者治疗之前的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据差异有统计学意义,P<0.05;而治疗之后的研究组与对照组患者的免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平数据差异没有统计学意义,P>0.05。结论对慢性乙型肝炎患者可以使用免疫球蛋白检测来测定其免疫球蛋白水平,以此为临床疾病分型提供可靠的理论判定依据,值得在临床检验学中推广。     

WBC、CRP和凝血指标在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

目的探讨并观察凝血指标在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义。方法选取2018年8月-2019年7月至我院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者50例,慢性阻塞性肺疾病稳定期患者42例,再选择同期进行健康体检的正常人25例作为对照组,对三组患者血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、C-反应蛋白(CRP)以及白细胞数(WBC)进行对比分析。结果慢性阻塞性肺疾病患者FIB、D-D以及WBC水平高于对照组患者,其中AECOPD患者FIB、D-D、WBC以及CRP水平又高于COPD稳定期患者,上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论WBC、CRP和凝血指标在一定程度上能够反映患者是否患有慢性阻塞性肺疾病以及疾病的严重程度,有利于医生对其进行诊断和进行相关治疗时的监测,值得临床大范围推广应用。