1例存活19年老年肌萎缩侧索硬化症的护理

目的 总结老年肌萎缩侧索硬化症（ASL）病人护理经验。方法 回顾性分析1例老年ASL病人的临床资料，根据老年ASL疾病特点，进行个体化护理，制定预防并发症的计划，重点预防感染，加强鼻饲营养，防止压疮及静脉血栓等。结果 病人存活19年，降低了感染、压疮、静脉血栓等并发症的发生风险，保证了病人营养均衡、水电解质平衡、避免了消化功能的退化。结论 通过实施个体化优质护理，有效提高了老年ASL的生活质量，延长了生命。     

唤醒手术脑功能定位中负性运动反应的研究进展

脑功能区手术需要在保护神经功能的前提下最大程度地切除病灶,因此明确各个脑区的功能至关重要。负性运动区或抑制运动区是近年来逐渐受到关注的大脑皮质区域,但其定位、分布及机制还不明确。负性运动反应或抑制运动反应的理解可进一步完善皮质运动网络的理论,并为功能区病灶的个体化手术提供可靠依据。本文对负性运动区的概念、定位、分布、机制、负性运动网络以及切除后临床表现作一综述。     

孕产妇个体化模式营养指导的临床应用价值探讨

目的探讨对孕产妇实施个体化模式营养指导的临床应用价值。方法选择我院2017年10月～2018年8月收治的1056例孕产妇。抽签法分为对照组和观察组各528例。对照组采用常规模式营养指导,观察组采用个体化模式营养指导。对比两组营养指导结果。结果观察组妊娠期并发症发生率明显低于对照组,体重正常比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组,新生儿并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对孕产妇实施个体化模式营养指导,效果显著,值得推广。     

个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值分析

目的探究个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法本次选取研究对象为78例霉菌性阴道炎患者,于2016年3月8日至2017年12月17日收治,分为两组,即观察组(个体化护理干预)、对照组(常规护理干预措施),各39例;并对两组霉菌性阴道炎患者的不良反应发生率(外阴瘙痒、排尿困难、阴道分泌物增加)、复发率及自我护理能力进行观察及评估。结果观察组霉菌性阴道炎患者的不良反应发生率及复发率与对照组数据对比存在较大差异,即观察组并发症发生率2.56%、复发率5.13%低于对照组并发症发生率17.95%、复发率25.64%,P值<0.05。观察组霉菌性阴道炎患者的自我护理能力评分与对照组自我护理能力评分对比存在较大差异,即观察组高于对照组,P值<0.05。结论个体化护理干预在霉菌性阴道炎治疗中具有较高的临床价值,能够在提高治疗效果的基础上降低复发率,值得应用及推广。     

早期综合干预培养婴幼儿健全人格的研究

目的研究个体化婴幼儿早期综合干预对健全人格培养的效果。方法选取2014—2017年参与0～3岁婴幼儿早期综合干预协作研究的婴幼儿,随机分为观察组和对照组各300例。对照组仅作一般养育指导,观察组在此基础上,加以专业的培训人员进行的个体化健全人格综合干预,比较两组幼儿的干预效果。结果观察组的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均明显高于对照组(P<0.05),幼儿人格发展趋向评定量表(PTSC)中探索主动性、情绪控制和自我控制及独立性评分均明显高于对照组(P<0.05),两组合群和适应性评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组的儿童行为量表(CBCL)中忧郁、攻击和破坏评分均明显低于对照组(P值均<0.05),两组的社会退缩、睡眠问题和躯体诉述评分差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论综合干预能显著促进婴幼儿健全人格的发展,促进其运动、智能、心理健康和行为全面发展。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中上肢功能障碍的队列研究

目的:探讨针刺配合康复训练对脑卒中上肢功能障碍患者神经功能特异性烯醇化酶(NSE)、硫化氢(H_2S)、神经营养因子(NGF)与脑血管动力学的影响。方法:选取2016年5月至2017年10月空军军医大学唐都医院收治的脑卒中上肢功能障碍患者198例进行回顾性分析。将患者分为针刺配合康复训练治疗观察组100例,单纯依靠康复训练治疗对照组98例。比较与分析2组治疗前后的NSE、H_2S、NGF与脑血管动力学等。结果:观察组治疗后NSE(12. 36±6. 35)μg/L,H_2S(52. 19±3. 77)μmol/L,NGF(152. 94±32. 67) pg/m L。对照组治疗后NSE (16. 28±7. 45)μg/L,H_2S (36. 67±6. 95)μmol/L,NGF(129. 81±33. 02) pg/m L。观察组治疗后颈动脉血流速度平均值(V_(mean))(26. 45±3. 79) cm/s,血流量(Q_(mean))(18. 52±3. 32) cm~3/s,外周阻力(RV)(82. 37±22. 39) k Pa·s/m,舒张压与临界压差值(DP)(0. 45±0. 08) k Pa. s/m,动态阻力(DR)(32. 36±10. 08) k Pa。对照组治疗后V_(mean)(19. 86±3. 73) cm/s,Q_(mean)(14. 79±2. 72) cm3/s,RV(95. 31±30. 45)k Pa·s/m,DP(0. 63±0. 14) k Pa·s/m,DR(42. 37±9. 67) k Pa。观察组治疗前FMA评分为(38. 41±7. 52)分,治疗后FMA评分为(54. 61±5. 34)分,改善值(16. 22±6. 46)分。MBI指数治疗前为(36. 75±6. 87),治疗后为(60. 33±12. 73),改善值为(23. 58±9. 34)。观察组中医证候积分治疗前(16. 52±0. 68)和治疗后(4. 60±0. 22)。对照组中医证候积分治疗前(16. 95±0. 83)分和治疗后(8. 72±0. 27)分。结论:针刺配合康复训练能够有效的帮助脑卒中上肢功能障碍患者的恢复神经功能,加速脑血管血流速度,减少压强阻力,从而达到治疗患者上肢及手功能,恢复日常生活活动能力的效果。     

个体化饮食治疗处方在2型糖尿病治疗中的应用

目的研究个体化饮食治疗处方应用于2型糖尿病患者治疗中效果。方法将2型糖尿病患者60例按照随机数字原则分为两组,每组30例,对照组仅做糖尿病常规治疗,观察组则在其基础上实施个体化饮食治疗处方,比较两组治疗效果。结果观察组糖化血红蛋白、空腹血糖水平、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平改善优于对照组,有统计学意义(P <0. 05)。结论对2型糖尿病实施个体化饮食治疗处方,可有效改善患者血脂血糖水平,值得应用推广。     

肺康复训练对结核性胸膜炎患者肺功能影响的临床研究

目的:研究了肺康复训练对结核性胸膜炎(TBP)患者肺功能的影响。方法:收集进行治疗的TBP患者99例,按照随机单盲法分为对照组和观察组。对照组患者行常规的抗结核、保肝、营养支持等治疗,并进行抽液。观察组在对照组的基础上进行肺康复训练,包括健康教育和呼吸功能训练。比较两组患者治疗前和治疗1月、2月和6月时的肺功能、胸膜厚度、胸水量和症状评分。结果:99例符合纳入和排除标准的患者入组,其中因治疗依从性差、需要更换治疗方案等原因退出者5例,因搬家、电话联系不上等原因失访者4例,最终完成本研究者90例,对照组和观察组各45例。治疗6月时,与对照组相比,观察组肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和最大分钟通气量(MVV)均显著升高(P<0.05),不同治疗时间观察组VC、FEV_1、FVC、FEV_1/FVC和MVV的变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6月时,观察组VC、FEV_1、FVC、FEV_1/FVC和MVV均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗6月时,观察组胸膜厚度显著低于对照组(P<0.05),且显著低于治疗前(P<0.05)。抽水后、治疗1月、治疗2月和治疗6月时,对照组和观察组胸水量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1月、治疗2月和治疗6月时,观察组症状评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:长期肺康复训练能够明显改善TBP患者的肺功能、胸膜厚度和临床症状评分,值得在临床中推广应用。