不同剂量丙泊酚持续静注对心内直视手术病人肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的　观察不同剂量丙泊酚对心内直视术病人肌钙蛋白 Ⅰ (CTn Ⅰ )的影响 ,寻求丙泊酚抑制心肌缺血再灌注损伤作用合适的剂量。方法　 2 7例心内直视手术患者随机分成A、B、C三组。咪唑安定、丙泊酚、维库溴铵、芬太尼诱导后 ,用微量泵持续输注丙泊酚 ,A组 2mg·kg-1·h-1、B组 5mg·kg-1·h-1、C组 8mg·kg-1·h-1。用化学发光法测定诱导后、停心肺转流 (CPB)即刻、CPB后30、6 0分钟和CPB后 3小时动脉血CTn Ⅰ浓度。结果　三组病人CPB后CTn Ⅰ均显著升高 (P <0 0 1)。组间比较 ,B组CPB后CTn Ⅰ值比A组低 (P <0 0 5和P <0 0 1)。C组和A组间CTn Ⅰ值无统计学差异。结论　心脏手术术中及术后CTn Ⅰ升高提示心肌存在不同程度损伤。术中 5mg·kg-1·h-1丙泊酚持续静注是较为理想的具有心肌保护作用的临床用药剂量     

Ge—132衍生物合成结构及生物活性的研究(Ⅰ)

合成了5种未见报导的Ge—132衍生物—B-酚酯基乙基锗倍半氧化物,根据元素分析、IR光谱和快原子轰击质谱确定了它们的组成和结构。IR 光谱中均出现800～900cm~(-1)的强γGe-O 特征吸收峰,FAB-MS 和IR 光谱均证实系列衍生物存在-Ge-O-Ge-大环网络结构,并断定它们具有同Ge—132相似的空间结构。分析了它们的热分解机理。     

细品病房的特色版本—— 张涛 病房设计7大关键词

医院的病房具有生活、治疗、康复多重功能，是患疗空间。患者长时间住在病房里，很容易产生焦躁的心患者的康复极为不利。因此，如何考虑患者的心理与生人的病房空间，帮助患者早日康复，是医院建筑设计的本期，记者特别深入负压隔离病房、奥运病房、妇病房，探知病房的各个特色“版本”，并邀业内设计师施工方各抒己见。相信细品之后。定会有所收获!停留时间最长的医和不安的情绪，对特点，创造舒适宜要内容之一。科病房、运动医学医院管理者、     

派奇、金妇康治疗妇科慢性盆腔炎疗效观察

盆腔炎指女性生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫的内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管炎卵巢炎，盆腔炎大多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈，则转为慢性盆腔炎，往往经久不愈，并可反复发作，导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，严重影响妇女健康，     

改良内眦赘皮矫正联合重睑成形术

内眦赘皮是临床上常见的容貌畸形，内呲赘皮的存在，使术后美学效果受影响，因此在行重睑成形术时要求对内眦进行矫正的美容就医者越来越多。近年来，国内相继提出多种在重睑成形术同时行内眦开大的方法。本文作者根据内眦赘皮的形态，设计一种矫正赘皮与重睑成形术联合的新术式，有效地减轻了内眦部瘢痕的形成，重睑形态自然美观。     

膀胱异位嗜铬细胞瘤的MR分析及临床意义

目的:探讨膀胱异位嗜铬细胞瘤的MR表现。方法:回顾性分析7例经手术病理证实为膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料、病理及MRI资料。结果:7例均为单发病灶,3例位于膀胱三角区,2例位于顶壁,1例位于右侧壁,1例位于左侧壁;7例T1WI均呈等信号为主,T2WI以高信号为主,内见点状、条状低信号影,压脂呈高信号,增强明显不均匀强化,邻近膀胱壁及周围组织结构均无受侵。结论:膀胱异位嗜铬细胞瘤的MR表现有一定的特征性,充分认识其表现能提高其术前诊断率。     

儿童肺炎支原体感染肺外脏器受累35例临床分析

分析肺炎支原体(MP)感染肺外脏器受累的临床特征和治疗结果,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血MP-IgM,对MP-IgM≥1∶80确诊为MP感染的78例患儿进行回顾性临床分析。结果78例患儿均有呼吸道表现,35例(44.9%)肺外脏器受累,受累脏器以消化、心血管、神经系统多见,分别为51.4%、31.4%、25.7%。提示MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时,更易造成误诊;对于治疗不理想及多脏器受累的呼吸道感染,应注意有无MP感染可能,及时进行相关检测,以及早确诊,对因治疗。     

鞍区肿瘤术后钠代谢紊乱的治疗体会

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后电解质平衡紊乱的治疗体会.方法 回顾性分析2010年3月至2013年11月20例鞍区肿瘤术后发生电解质平衡紊乱患者的临床资料.其中经鼻蝶入路11例,经眉弓入路4例,经扩大翼点入路5例.颅咽管瘤4例,垂体瘤10例,鞍结节脑膜瘤6例.结果 20例患者中出现低钠血症14例,占70.0％;高钠血症6例,占30.0％.结论 术中注意保护垂体柄;术后严密监测电解质、尿量的变化;早期处理尿崩,分析低钠血症产生原因,正确处理;对高钠血症限钠补液;多数患者可以恢复.     

参附汤配伍前后对亡阳证大鼠心肌钙调神经磷酸酶信号通路的影响

目的研究参附汤配伍前后对亡阳证大鼠心肌钙调神经磷酸酶信号通路的影响,探讨其对亡阳心肌能量代谢的机制。方法依据参附汤的临床应用,采用股静脉注射戊巴比妥钠建立大鼠亡阳证动物模型,采用16导生理记录仪记录给予高（临床剂量的5倍）、中（临床等效剂量）、低（临床剂量的0.2倍）不同剂量的附子人参合煎液后,观察左室内压（LVSP）、左室内压最大上升速率（dp/dtmax）、左室内压最大下降速率（-dp/dtmax）血流动力学指标的变化,分别检测钙调磷酸酶（Ca N）的活性、心肌钙含量、去磷酸化NFATc蛋白（NFATc）的相对表达。结果各给药组均可改善亡阳证大鼠的LVSP、dp/dtmax、-dp/dtmax血流动力学指标,以中、高剂量组作用明显,各给药组Ca N活性均低于模型组,参附高、中、低组具有统计学意义（P〈0.01）,各给药组均可使钙含量明显升高（P〈0.01）,大鼠心肌组织中去磷酸化NFATc/β-actin吸光度比值较模型对照组显著降低（P〈0.01）。结论参附汤配伍后强心作用更强,其作用机制与参与心肌能量代谢的Ca N-NFAT3信号转导通路相关。     

1例小细胞肺癌患者出现低钠血症分析

小细胞肺癌发病率占原发性肺癌的20％～25％。因其对放、化疗相对敏感,仅有少数早期患者首选手术治疗,而化疗和放疗为主要治疗手段。小细胞肺癌可能会引起多种副肿瘤综合征,