非杓型高血压靶器官损伤及时间治疗学的研究进展

正大多数原发性高血压(后简称高血压)患者都伴有多种心血管危险因素。在生理状态下,血压并非一成不变,而是处于一种有规律的动态变化中,高血压患者血压的波动也存在某种节律性。1998年,学者首     

中西医结合治疗阿尔兹海默病67例临床观察

目的:观察中西医结合治疗阿尔兹海默病的临床疗效;方法:选取150例阿尔兹海默病患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,各75例;两组患者予多奈哌齐治疗;观察组在此基础上予调气养血中药治疗;7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗后对比两组日常生活活动能力量表(ADL)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、药物不良反应及疗效水平。结果:治疗后观察组有效率(70.15%)明显高于对照组(52.17%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组ADL水平下降,MMSE水平上升,且观察组改善更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05);对照组药物不良反应发生率(39.19%)明显高于研究组(26.86%)(P0.05)。结论:中西医结合治疗阿尔兹海默病具有疗效较好、不良反应少的特点。     

针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱有效性的Meta分析

目的基于Meta分析系统评价针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱的有效性,为针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱提供循证学依据。方法检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、万方资源等数据库创库至今所有针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱的随机对照试验文献,采用GRADEprofiler质量评价系统进行证据质量分级评定,采用Revman 5.3和STATA 13.0软件对结局指标进行Meta分析。结果累计18篇文献符合纳入标准,累计纳入病例1 233例,其中治疗组619例,对照组614例。分析结果显示:普通针刺的疗效优于其他手段,2组患者有效率的差异具有统计学意义(OR=4.91;95%CI:2.79～8.64;P=0.000);电针疗法的疗效优于其他手段,2组患者有效率的差异具有统计学意义(OR=4.17;95%CI:2.18～7.97;P=0.000);灸法疗法的疗效优于其他手段,2组患者有效率的差异具有统计学意义(OR=3.83;95%CI:2.27～6.45;P=0.000);芒针疗法的疗效优于其他手段,2组患者有效率的差异具有统计学意义(OR=2.86;95%CI:1.26～6.49;P0.01);将所有纳入文献进行分析,结果显示针灸疗法的疗效优于其他手段,2组患者总有效率的差异具有统计学意义(OR=4.04;95%CI:2.98～5.49;P=0.000)。结论采用针灸疗法治疗脊髓损伤神经源性膀胱,疗效确切,值得临床推广应用。但本研究所纳入文献中多数文献质量分级为低质量等级,高质量文献有限,尚需要更多高质量、多中心、大样本的临床随机对照研究验证本结论。     

拉莫三嗪对重症颅脑外伤患者急诊术后认知功能及癫痫发生影响

目的:研究拉莫三嗪对重症颅脑外伤患者急诊术后认知功能及癫痫发生影响。方法:选取重症颅脑外伤患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各43例。两组患者均接受标准大骨瓣开颅减压手术治疗,实施手术前,对照组患者开始口服丙戊酸钠,观察组患者开始口服拉莫三嗪,均持续服用1个月。比较两组患者术后早期癫痫(EPTS)和晚期癫痫(LPTE)发生率,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评价手术前后的认知功能,同时比较两组的不良反应差异。结果:两组的EPTS发生率比较无统计学差异(P>0.05),观察组的LPTE发生率(4.65%)明显低于对照组(18.60%)(χ~2=4.07,P=0.04)。观察组手术后的1个月、3个月及6个月的MMSE评分均明显高于对照组(P<0.01),观察组的总不良反应发生率(13.97%)明显低于对照组(32.56%)(χ~2=4.97,P=0.02)。结论:重症颅脑外伤患者术前即开始口服拉莫三嗪治疗,能明显降低术后早期和晚期癫痫发生,促进认知功能恢复,且治疗安全性高。     

家属对抑郁症患者在照护中的体会

目的深入了解抑郁症患者家属的照护体验及照护对自身造成的影响,为针对性临床护理提供参考.方法 对10名患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体会.结果 对病人照护缺乏系统性,知识性,身心负担过重,经济压力过大,家属关系恶化等.结论 患者家属在照护中存在较多问题,应针对性为病人和家属提供知识,心理援助,减轻其负担,提高护理水平.