怀化市2008—2013年艾滋病疫情分析

目的了解怀化市2008—2013年艾滋病流行病学特征,为制定HIV/AIDS预防和控制策略提供科学依据。方法对2008—2013年艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析。结果怀化市2008—2013年累计报告HIV/AIDS 1338例,男女比例1.79:1,高发年龄20~60岁,占87.59%,已婚有配偶624例,占46.64%,初中及以下文化程度占81.54%;感染途径以性传播为主,占90.58%,异性性传播占86.10%。结论怀化市的艾滋病疫情呈上升趋势,应加大监测力度,加强对暗娼等高危人群行为干预措施的力度,以控制怀化市艾滋病传播和流行。     

孕妇注射乙型肝炎免疫球蛋白预防乙型肝炎病毒母婴传播的有关问题

据世界卫生组织2004年报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3．6亿人为慢性HBV感染者,每年有50万～70万人死于HBV感染所致的肝硬化和原发性肝细胞癌等疾病。HBV主要经血液传播,包括经破损的皮肤或黏膜传播、性接触传播及母婴传播,由于严格的筛查制度,输血或血制品所致的HBV传播已经很少发生。我国是HBV感染高流行区,围产期、婴幼儿及儿童早期感染是导致我国人口中慢性HBV感染率高的主要因素;而且即使在HBV低流行国家,围产期和儿童早期感染也是慢性HBV感染的重要来源。     

中国AIDS疫情数据库中"日期型"字段潜在错误的避免与修正方法

中国逐级季报的艾滋病(AIDS)疫情数据库分感染库(HIV．DBF)、发病库(AIDS．DBF)和死亡库(DEATH．DBF)，均可用FoxPr02．5b for DOS数据库软件包录入。然而在FoxPro2．5b的“日期型”字段的录入过程中，可能存在着潜在的错误(“计算机千年问题”)。因为在缺省状态下，FoxPro2．5b的系统日期为MM／DD／YY(月／日／年，年是两位数)格式，这时     

肯尼亚、内罗毕涂阳肺结核的漏诊

背景:肯尼亚,内罗毕市委员会胸科诊所。 目的:为确定痰涂片漏读是造成肯尼亚内罗毕涂阴结核病不相称增加的因素。 方法:对1997年10月至1998年11月之间履行地方规划规定的认为是涂阴肺结核的病人,进一步收取两个痰标本,在研究实验室进行萤光显微镜检查。 结果:在选入研究的163名成人病例中,55％为人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)血清学阳性,100名病人在收集和获得两次新的痰标本在研究实验室再检查之前,已有两个研究前的痰涂片检查。在这些人中,19名(19％)通过再次检查为痰涂片阳性和第二次再检查又有7名(7％)成为涂片阳性。 结论:由地方规划确定的认为是涂阴肺结核的病人中当仔细地两次重复痰涂片检查时有26％为涂片阳性,提示,在涂阴结核病中有高比例的漏读,这可能是由于结棱病负担太重而导致痰检查的过于迅速和欠精确。对固定技术人员的再培训和培训更多的技术人员可能减少漏读和增加涂阳结核病的检出。该发现也强调需要常规的质量保证。     

中山市2010-2014年男男性行为人群HIV感染率及相关因素

目的获得中山市男男性行为人群HIV感染率,影响因素及流行趋势,为制定有针对性的干预策略提供依据。方法采用滚雪球抽样法招募MSM进行调查及HIV、梅毒血清学检测。采用SPSS分析数据。结果中山市2010-2014年MSM的HIV感染率分别为10.00%(21/210)、12.56%(27/215)、15.71%(44/280)、11.93%(34/285)和12.35%(31/251);梅毒TRUST阳性者的HIV感染率为20.41%(30/147),是梅毒阴性者HIV感染率11.61%(127/1 094)的1.76倍(95%CI:1.23~2.52);艾滋病知晓率为83.58%~90.95%;最近半年与同性肛交每次均使用安全套的比例为43.58%~57.42%。多因素Logistic回归模型提示,初中及以下文化程度、本地居住时间3个月者具有更高的HIV感染率(AOR分别为2.51和1.72,95%CI分别为:1.52~4.13和1.03~2.89);知晓艾滋病知识、最近一年接受过HIV检测者具有更低的HIV感染率(AOR分别为0.62和0.54,95%CI分别为0.40~0.97和0.37~0.78)。结论中山市MSM艾滋病流行形势严峻,人口流动对其流行具有重要影响。应加强低文化程度者的综合干预,推动更多的MSM接受HIV检测。     

苏州市HIV/AIDS患者自我羞辱与歧视的现况研究

目的了解苏州市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)自我羞辱与歧视现状及相关因素。方法通过配额抽样抽取苏州市随访管理的HIV/AIDS,由疾控中心专业医生对其进行问卷调查,采用SPSS 17.0进行数据分析。结果共纳入研究对象363人,平均年龄(36.4±11.5)岁,男性占84.3%,51.8%当前无配偶,62.5%经同性性行为感染HIV,65.3%的报告时间1年。研究对象最近1年内自我歧视平均得分(4.2±3.3)分,其中排名前5位者为自责(60.3%)、感到孤独(53.7%)、感到自卑(53.4%)、感到羞耻(47.7%)、觉得自己是个负担(40.2%)。广义线性回归模型进行回归分析表明,非性途径感染HIV(β=2.289,95%CI:0.629~3.949)、居住于市区或城区(β=1.360,95%CI:0.648~2.073)者自我羞辱和歧视得分增加,而HIV确认时间越长者自我羞辱与歧视得分越低(β=-1.252,95%CI:-1.970~-0.534)。结论苏州市HIV/AIDS患者自我羞辱与歧视较为普遍,尤其需要加强对非性行为途径感染HIV者、城区感染者以及新近确认HIV感染者的心理干预。     

东海县3485名外来婚嫁妇女HIV抗体监测

目的了解东海县外来婚嫁妇女人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病(AIDS)预防控制措施提供依据。方法对3 485名外来婚嫁妇女进行入户问卷调查,并采集静脉血检测HIV抗体。结果 3 485名外来婚嫁妇女主要来自云南、贵州、四川、安徽、河南等省,占82.83%;迁入时间主要集中在1996-2010年,占68.92%;HIV感染率为0.17%,感染者原籍以云南省为主,占83.33%,并发现3例配偶HIV抗体阳性,性传播率为50%(3/6),1例子女HIV抗体阳性。结论东海县外来婚嫁女中存在一定的HIV感染流行,并已造成二代传播,应加强对该类人群的HIV综合监测工作。     

扬州市广陵区2011-2013年HIV/AIDS病例检测发现时机分析

目的了解艾滋病感染者被检测发现的时机,为调整病例检测发现策略提供依据。方法对艾滋病综合防治数据信息系统2011-2013年的相关数据进行分析。结果 2011-2013年广陵区新发现HIV/AIDS者110例,其中经由医疗机构无关联被动筛查发现73例,占66.36%,主动寻求咨询检测发现37例,占33.64%。110例患者中有105例(95.45%)在后续随访中接受了CD4检测,首次检测结果,CD4+T细胞计数≤200/μL41例,占39.05%,200~300/μL 27例,占25.71%,350/μL 37例,占35.24%。首次报告即为AIDS和诊断为HIV感染者1年内被确诊为AIDS 51例,占46.00%。110例病例中有77例及时参加了CD4检测,及时检测率为70.00%。结论增设HIV咨询检测窗口、加强知情不反对的艾滋病咨询检测,可降低HIV感染者检测晚的比率;同时专业人员督促病例及时接受CD4+T计数检测,提高抗病毒治疗覆盖率可降低HIV感染者的死亡风险。