床旁超声在新生儿PICC置管中的应用分析

目的:分析新生儿PICC置管并联合床旁超声进行PICC导管头端位置初步定位的效果。方法:新生儿PICC置管术后,应用床旁超声初筛排除PICC导管异位,再行X线定位PICC导管头端位置。结果:导管上腔静脉/下腔静脉到位率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),二次摄片率、置管成本、导管启用时间以及机械性静脉炎发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿PICC置管并联合床旁超声进行导管头端位置初步定位,方法简单,适合在新生儿PICC置管中推广应用。     

乡镇卫生院管理权下放的条件初探

对乡镇卫生院管理权由县卫生局下放到乡政府的有关条件进行研究,采取召开专题小组讨论,知情者访谈等定性研究的方法,调查3个不同经济状况县的乡镇卫生院管理权下放前后的变化。结果提示,不同经济状况的地区卫生主管部门,乡镇政府,乡镇卫生院对乡镇卫生院管理权下放态度明显不同。因此,提出乡镇卫生院管理权下放的必备条件是：乡镇经济发展到一定程度;乡镇政府分管领导必须学习必要的卫生管理知识,必须具备相应的配套政策。建议乡镇卫生院管理权“上收”应因时因地,区别对待不搞“一刀切”。     

十味龙胆花颗粒治疗急性气管炎-支气管炎46例临床观察

十味龙胆花颗粒是藏医经验方十味龙胆花丸剂改剂而成用于治疗呼吸道疾病。为评价其临床疗效,笔者用十味龙胆花颗粒治疗46例急性气管炎-支气管炎患者,现将结果报道如下: 1 一般资料 1.1 病例选择 全部病例均为门诊病人,总计86例。所有病例均符合《实用内科学》(第9版)急性气管炎-支气管炎的诊断标准,且排除并发急性气管炎-支气管炎的其他疾病,如肺结核、肺癌、支原体肺炎、肺脓肿、百日咳等。随机分为两组:治疗组46例(口服十味龙胆花颗粒治疗),其中男性30例,女性16例,年龄28～81岁。对照组40例(口服罗红霉素与棕色合剂治疗),其中男性27…     

肾活检与10例小儿难治性肾病的关系

小儿肾病是常见病 ,为探讨难治性肾病综合征的病理变化和治疗的关系 ,本文根据病理分型调整治疗方案 ,收到良好的疗效。现将我科 10例难治性肾病住院患儿所作的肾活检报告如下。1　临床资料男 6例 ,女 4例 ;年龄最小 2岁 10个月 ,最大 10岁。病程最短 3个月 ,最长 3年半 ,平均 1年 2个月。难治性肾病综合征一般是指原发性肾病综合征 (VS)中经泼尼松治疗 8周无效应或部分效应者和频繁复发或激素依赖者。本组激素依赖 3例 ,2例减量时复发 ,1例半年复发 ,4例经泼尼松治疗 8周无效。 10例患儿均有感冒 ,其中 3例有皮疹和脓疮疹 ;血尿伴有膀胱刺…     

流感病毒不同分离方法的比较

[目的]比较MDCK细胞和鸡胚对流感病毒的敏感性。[方法]对1998年采集的上呼吸道标本分别接种MDCK细胞及鸡胚进行比较。[结果]两种方法从433份标本中共分离流感病毒31株。其中甲3型25株、乙型6株。MDCK细胞分离甲3型25株、乙型5株;鸡胚分离甲3型9株、乙型5株。[结论]MDCK细胞分离甲3亚型流感病毒比鸡胚敏感,乙型无显著差别,因此,要提高分离率,最好用两种方法同时进行分离。     

“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”纪要

由福建省医学会围产医学分会主办, 福建省妇幼保健院、福建省妇产医院、福建省儿童医院承办的"福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班"于2023年12月7日至10日在福州市成功召开。大会主席由福建省妇幼保健院院长颜建英教授担任。会议共邀请了50余位讲者, 设立8个主题会场及1个青年围产人专场, 围绕"医路前行, 护佑母婴"的主题, 为省内外围产医护工作者呈现了一场精彩的学术盛宴。     

综合护理在小儿腹部增强CT检查中的应用效果研究

目的 探讨综合护理对小儿腹部增强CT检查中的护理价值。方法 在福建省妇幼保健院2020年1月至2021年1月入院的患儿中,对小儿腹部增强CT检查病例资料进行回顾性分析,收集不同护理方法下的相关信息,观察组属于综合护理,而对照组为常规护理。对两组患者不良反应发生率、护理质量评分、CT检查图像差发生率、护理总满意度指标进行比较。结果 观察组患儿护理后发生不良反应发生率、CT检查图像差发生率均低于对照组（均P <0.05）;观察组护理人员护理质量评价总分、护理质量满意度均高于对照组（均P <0.05）。结论 小儿腹部增强CT检查可在综合护理辅助下,提升护理质量,建立和谐的医患关系,增强患儿检查中的舒适度,提高护理满意度。     

儿童膀胱异位嗜铬细胞瘤1例

<正>病例男,14岁,因“发现腹部肿物2年”入院。患儿排尿后常出现头痛、高血压等症状,数分钟后可缓解。既往史、个人史、母妊娠史、家族遗传史均无特殊。入院血压186/150 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)。实验室检查：血多巴胺0.31 nmol/L,血肾上腺素0.127 nmol/L,血去甲肾上腺素19.24 nmo1/L,血甲氧基肾上腺素<0.05nmol/L,血甲氧基去甲肾上腺素8.717nmol/L,血3-甲氧酪胺<0.05 nmol/L,尿香草扁桃酸38.40 mg/24h,神经元特异性烯醇化酶29.17 ng/m L,余肿瘤标志物未见异常。超声显示于膀胱前壁内探及低回声团块（图1）,形态尚规则,大小约43 mm×43 mm×52 mm,边界较清楚,内回声尚均匀,局部膀胱黏膜面完整。彩色多普勒血流显像（CDFI）示团块内探及丰富血流信号,血流频谱25.1 cm/s,血流阻力0.42。CT：于膀胱前下壁见一肿块影,     

足月高危新生儿身心发育、早期干预及加分法评估意义的研究

在北京医科大学继续教育领导指引下,完成了系列性有关新生儿神经精神行为、NBNA检测基础上,进行了新生儿早、中、晚期正常值加分法研究(1991)及其应用于多种病生理状态下观察神经行为变化;本文工作即在这些前驱经验基础上,自1992年春开始对全国七个区域(八个点)的定月高危新生儿身心发育、早期干预及加分法评估意义的研究,做到了线随访资料完整者至1岁时104例、3岁时72例及6岁前23例.结果表明(1)在早期干预并把知识教给家长与对照组相比明显,降低了残伤后遗症;(2)在高危状态进入恢复期自新生儿期开始,给予相应早期干预尤其在婴儿期至为重要;(3)本文结果说明,似只有应用NBNA加分法才获得相关分析智力不仅达正常,而且还有超高现象,学龄前期智商与对照组相比有显著差异.     

悬雍垂低温等离子去黏膜化并翻转缝合悬吊术在中度OSAHS患者手术中的应用

目的分析悬雍垂低温等离子去黏膜化翻转缝合悬吊术在中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者外科手术中的临床具体应用价值。方法回顾性分析在悬雍垂腭咽成形术（UPPP）基础上对多导睡眠监测(PSG)确诊中度OSAHS患者进行手术方式改良，采取低温等离子去黏膜化并悬雍垂翻转“8”字缝合悬吊固定手术的32例患者临床资料。其中 16例患者为对照组（开展常规H UPPP手术），16例患者为实验组（低温等离子行悬雍垂去黏膜化，悬雍垂翻转“8”字缝合悬吊固定术），所有患者术前行药物诱导睡眠内镜（DISE）检查评估患者上气道阻塞情况，根据 ESS评分、鼾声量表评分对所有患者主观症状及术后并发症发生情况进行评估，并采用SPSS软件进行统计学分析。结果所有患者手术前后比较，术后ESS 评分、鼾声量表评分明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05），两组间手术方式ESS 评分、鼾声量表评分比较无统计学意义（P>0.05）；两组间手术时间、术中出血量比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组间术后疼痛评分比较，实验组明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组术后咽部异物感、咽部干燥、咽部绷紧感与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）；无永久性腭咽关闭不全患者；术后两组患者均无围手术期呼吸困难，无围手术期死亡及术后拔管困难。结论结合低温等离子技术的悬雍垂去黏膜化并翻转缝合悬吊术是针对以腭咽平面、口咽侧壁平面为主要责任平面狭窄及左右狭窄为显著特征的中度OSAHS患者治疗有效的改良手术方法，具有术后反应和主观症状较轻、手术并发症发生率较低的特点，短期疗效确切，值得临床推广。