回顾性分析112例临床不典型阑尾炎的多排螺旋CT表现

目的:了解多层螺旋CT(MSCT)扫描对临床不典型急性阑尾及其周围炎症的诊断价值。方法:从2011年3月~2013年6月间对390例急诊腹痛病人临床特点、CT诊断及手术结果进行分析。结果:112例急性阑尾炎病人CT诊断与手术病理符合,其中13例穿孔、25例阑尾未显示,74例阑尾增粗,26例见粪石,腹腔积液8例,肠攀间积液21例,合并周围肿块3例,脂肪间隙浑浊33例,筋膜增厚32例。结论:多层螺旋CT扫描以快速、准确的检查方法、对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断具有较高的临床价值。     

理顺临床医师、影像医师、护士与患者关系做好影像护理工作的思考

临床医学、影像医学、护理学随着社会经济的发展进步,随着人们生活水平的挺高,随着医疗设备、医疗技术的发展,随着管理水平、服务理念的提升,临床医师、影像医师、护理与患者的关系已不是简单的医患关系,发生了较大变化。     

鼻腔和鼻窦炎性疾患的CT分析

目的 加深对鼻腔和鼻窦疾患及其相关性的认识。材料与方法 搜集经手术病理证实的鼻腔鼻窦炎性疾患８２例,ＣＴ轴位扫描６３例,冠状位扫描１９例,将鼻腔与鼻窦病变进行对比分析。结果 中上鼻道息内与各鼻窦炎关系密切;对于上颌窦、后组筛窦和蝶窦炎,中上鼻道息肉与粘膜肿胀间均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;对于前组筛窦和窦炎,中上鼻道息肉与粘膜肿胀组间不显著性差异（前组筛窦Ｐ〈０．０５,额窦Ｐ〈０．０５）;息肉与     

兔VX2肝癌模型的建立及其CT灌注评价

目的探讨建立兔VX2肝癌模型的关键技术及兔VX2肝癌CT灌注成像的血流动力学特点。方法 35只新西兰大白兔随机挑选2只,于后肢皮下注射肿瘤细胞保留瘤种(荷瘤组),余33只随机分为实验组25只和对照组8只,实验组再随机分为实验1组10只,实验2组15只。对照组开腹种植明胶海绵;实验1组、2组分别采用CT引导下针头注入法及包埋法接种肿瘤细胞于兔肝左叶。实验组接种10 d后行CT扫描判断接种是否成功,并比较两种接种方法的差异。成功者3周后行CT灌注扫描,应用CT灌注软件程序计算肝脏的灌注参数,包括:肝动脉灌注指数(Hepatic Arterial Fracture,HAF)、门静脉灌注指数(Hepatic Portal Perfusion Index,HPPI)、血流速(Blood Flow,BF)、血容量(Blood Volume,BV)、平均通过时间(Mean Transit Time,MTT)、表面通透性(Per-meability Surface,PS)和到达时间(Time of Arrival,TO)。对照组同时行此项检查,比较实验组及对照组各灌注参数的异同。结果实验1组肿瘤种植成功率60%,实验2组种植成功率100%;种瘤3周后实验组与对照组相比,肿瘤区域CT灌注参数:实验组HAF值、PS值、BF值分别为:(0.90±0.03)、(42.73±8.47)ml.100 g-1.min-1、(225.93±5.64)ml.100 g-1.min-1;对照组HAF值、PS值、BF值分别为:(0.26±0.03)、(23.69±4.40)ml.100 g-1.min-1、(163.42±4.01)ml.100 g-1.min-1;HAF值、PS值、BF值两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组TO值和HPPI值分别为:(2.11±0.54)ml/100 g(、0.11±0.27)ml.100 g-1.min-1;对照组TO值和HPPI值分别为:(9.63±1.34)ml/100 g、(0.77±0.08)ml.100 g-1.min-1,实验组TO值和HPPI值均较对照组减低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组MTT、BV的差异无统计学意义(P>0.05)。结论兔VX2肝癌模型的建立,以包埋法较针头注入法成功率更高;CT灌注成像能反映瘤体的灌注特点,并能评价其血供及血流动力改变特点。     

多层螺旋CT研究高血压、糖尿病对心脏解剖结构的影响

目的探讨利用多层螺旋CT研究高血压、糖尿病对心脏解剖结构影响的价值。方法将450例在我院行冠状动脉CTA检查的受检者分为三组:健康对照组150例,单纯高血压组150例,高血压合并2型糖尿病组150例。利用工作站的后处理软件将检查所得图像进行重建及心脏各解剖径线测量。结果左心室腔面积、左心室壁最大厚度和心横断面面积在健康对照组与单纯高血压组、健康对照组与高血压合并2型糖尿病组之间的差异有统计学意义(P0.05);左心室壁最小厚度在单纯高血压组与高血压合并2型糖尿病组之间的差异有统计学意义(P0.05);心冠状面面积、心体积在健康对照组与高血压合并2型糖尿病组之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压和糖尿病会引起心脏形态结构的改变,高血压病引成的心脏增大主要是水平方向上的,而糖尿病引起的心脏增大是水平和垂直方向上的。     

MRI与MSCT对肝炎肝硬化背景下小肝癌诊断效能的比较

目的 比较磁共振成像(MRI,1.5T或3T)与多层螺旋CT(MSCT,16层或64层)对肝炎肝硬化背景下小肝癌(SHCC)的诊断效能.方法 在20 d内接受腹部MSCT与MRI检查且发现肝脏结节病灶(直径≤3 cm),并经组织病理学诊断(手术或穿刺)或介入治疗及其他临床、典型影像学表现所证实的23例肝炎肝硬化患者(男17例、女6例,年龄47~76岁)共计29个病灶纳入本研究,结节病灶大小0.5~3 cm,平均(1.6±0.55) cm,影像诊断结果采用盲法分析,由2名有经验的影像医师依照ELSA诊断标准进行评价并给出诊断结果,对发现病灶通过卡方检验比较分析MRI与MSCT的诊断效能.结果 对于肝炎肝硬化背景上的SHCC,MSCT诊断的敏感度为72.7%,特异度为40%;MRI诊断的敏感度为86.95%,特异度为80%,但两者敏感度及特异度之间的差异均无统计学意义(敏感度:χ2=0.847,P=0.380;特异度:χ2=1.323,P=0.230).结论 MSCT与MRI对肝炎肝硬化背景下SHCC的定性诊断价值相似,但对于＜2 cm的SHCC,MRI的鉴别能力优于MSCT.     

19例肝脓肿的CT诊断分析

资料与方法 一、一般资料：回顾性分析了2002年-2006年19例临床证实的肝脓肿病例的CT资料，其中男性13例，女性6例，年龄34-62岁，平均年龄51岁。