腹膜透析致嗜酸粒细胞性腹膜炎1例

患者,女,49岁。因乏力3年,咽痛1d于2011年1月5日来唐山市中医医院就诊,以“慢性肾衰竭、高血压、扁桃体炎”收入院。血肌酐逐渐升高至600Ixmol／L,给予腹膜透析置管术,持续性不卧床腹膜透析,1．5％葡萄糖腹膜透析液1500ml腹膜透析,2次／d,2．5％葡萄糖腹膜透析液1500ml     

肾细胞癌灌注CT表现与微血管密度及血管内皮生长因子表达的相关性

目的 探讨肾细胞癌的多层螺旋灌注CT表现及其与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性. 方法 经手术病理确诊的肾细胞癌73例,其中透明细胞癌65例、乳头状腺癌3例、嫌色细胞癌5例.术前行多层螺旋灌注CT扫描,分别测量肾癌病灶血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和毛细血管表面通透性(PS).免疫组化染色检查肾癌组织中MVD及VEGF表达.并与灌注扫描各参数进行相关性分析. 结果 肾癌病灶BV、BF、MTT及PS分别为(17.2±8.3)ml/100g,(262±176)ml·min-1·100g-1、(7.1±3.4)s、(25±13)ml·min-1·100g-1.MVD为7.6～96.3(42.3±21.0);VEGF表达阳性38例(52.1%),其中Ⅰ级24例(32.9%)、Ⅱ级10例(13.7%)、Ⅲ级4例(5.5%).MVD与VEGF无相关性.肾癌病灶MVD与BV、BF、PS呈正相关(P<0.01),与MTT呈负相关(P<0.05);VEGF与所有灌注参数均不相关.结论肾癌灌注CT扫描参数可反映肿瘤组织中的血管生成情况.     

肝脏局灶结节性增生的诊断和治疗

目的 探讨肝脏局灶结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的诊断和治疗方法.方法 对1997-2007年期间收治并经手术病理证实的32例FNH的临床资料进行回顾性分析.结果 32例病人中40岁以下占65.6%,男性多见(71.9%),多无临床症状(59.4%),AFP均为阴性.病灶多为单发(90.6%),平均直径3.0 cm(1.0～8.0 cm).术前B超诊断符合率仅为6.5%(2/31),增强螺旋CT诊断符合率45.5%(10/22),MRI诊断符合率80.0%(4/5).超声造影诊断符合率50.0%(2/4).结论 MRI和螺旋CT是诊断FNH的重要手段.结合多种影像手段,有助于提高FNH的诊断率.对诊断不明确或症状较为明显的,以及病灶进行性增大的病人应行手术切除.     

水蛭素对增生性瘢痕基质金属蛋白酶-2、9表达作用的影响

目的 研究水蛭素对增生性瘢痕组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨水蛭素对增生性瘢痕作用机理.方法 取烧伤后6个月内的皮肤增生性瘢痕,体外培养成纤维细胞,ELISA法测定水蛭素作用后MMP-2、MMP-9表达含量.结果 水蛭素作用后增生性瘢痕组织内MMP-2、MMP-9含量增加,分别以0.5 U/mL和1 U/mL组作用最明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 水蛭素能促进MMP-2、MMP-9表达,有抑制增生性瘢痕的作用.     

动物听觉诱发反应特点及测试技术(2)

2.5.5 平均器叠加次数采用平均叠加技术可以增加诱发放电信号振幅,降低自发反应的自发放电和来自机内外的噪声所引起的干扰信号,增加信噪比(SNR).SNR与叠加次数的数学关系为√N*A/B(A为信号,B为噪声,N为叠加次数),因而过分增加叠加次数会延长测试时间,但信噪比并不成倍提高.测试大鼠常用的叠加次数是1024次.     

先天性食管闭锁手术的麻醉管理

目的 探讨先天性食管闭锁手术的麻醉管理策略.方法 对我院2008年6月～2010年6月行先天性食管闭锁手术的18例采用麻醉诱导、静吸复合的全麻维持,观察手术效果.结果 本组均顺利完成手术,其中采用胸膜外手术12例,手术时间90～120 min.采用非胸膜外手术6例,手术时间70～100 min.术中18例均出现 SpO2下降,通过增加控制通气压力、手控膨肺、严重者暂停手术操作等方法,待SpO2上升至0.95以上后继续手术,术中无一例死亡.术后3例因心力衰竭和肺炎死亡,余15例均存活出院.结论 在充分的术前准备下,新生儿先天性食管闭锁手术采用平稳的麻醉诱导、静吸复合的全麻维持,术中加强呼吸、循环管理和监测,手术安全可行.     

白细胞介素与胚泡植入

胚胎的识别和植入受到来自胚胎或母体方面的调控，白细胞介素是具有免疫活性和无免疫活性细胞解释的多肽因子，近年来的研究表明白细胞介素与胚泡植入及胚胎的生长发育密切相关值得重视。     

针刺小鼠安全刺激量探析

小鼠实验是研究针刺作用机制的主要方式,文章从针刺小鼠安全刺激量入手,探讨针刺过程中如何保障小鼠的生命安全。总结分析了针具、选穴、针刺量学参数、得气等与安全刺激量之间的关系。探讨量学研究的主流观点及对实验的指导意义,强调开展针刺小鼠安全刺激量研究的必要性,减少实验动物无谓的牺牲,科学、合理、人道地使用实验动物。     

水飞蓟宾对硫代乙酰胺诱导的肝纤维化大鼠TGF-β1/Smad3信号通路的调节作用

目的 探讨水飞蓟宾对硫代乙酰胺(TAA)诱导的肝纤维化大鼠肝组织的保护作用及对TGF-β1/Smad3信号通路的调节作用。方法45只大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组及水飞蓟宾组,每组15只。除对照组外,其余大鼠使用硫代乙酰胺建立肝纤维化大鼠模型,水飞蓟宾组大鼠按照756 mg/kg的剂量给予水飞蓟宾灌胃,对照组及模型组大鼠给予等量生理盐水灌胃,1次/d,给药6周。全自动生化分析仪检测大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)水平,苏木精 伊红（HE）染色法检测各组大鼠肝组织病理学变化,免疫印迹(Western blot)检测大鼠肝组织TGF-β1、Smad3水平。结果 与对照组比较,模型组肝纤维化大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT、HA、LN、PCⅢ、ColⅣ水平及肝组织TGF-β1、Smad3水平显著升高(均P＜0.05),肝组织发生明显病理学变化;与模型组比较,水飞蓟宾组大鼠血清ALT、AST、ALP、GGT、HA、LN、PCⅢ、ColⅣ水平及肝组织TGF-β1、Smad3水平显著降低(P＜0.05),肝组织病理学明显改善。结论 水飞蓟宾能够明显改善硫代乙酰胺诱导的肝纤维化大鼠肝功能,抑制肝纤维化因子水平,改善大鼠肝组织病理学进展,其机制可能与调节TGF-β1/Smad3信号通路有关。