老年腰椎间盘突出症的临床特点与手术治疗体会

目的探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点和手术效果。方法对24例60岁以上腰椎间盘手术患者的临床资料进行回顾性分析。手术方法采用单侧或双侧扩大开窗、扩大神经根出孔术17例，半椎板切除术4例，全椎板切除术3例。结果24例随访平均2．4年，有效率为91．7％。但60～69岁年龄组与70岁以上年龄组相比，后者疗效有所下降（P〈0．01）。结论老年腰椎间盘突出症的发病特征是高位间隙和多节段病变比例增加，建议对非手术治疗无效的老年患者应积极手术治疗。     

吗啡联合二羟丙茶碱缓解晚期肿瘤患者呼吸困难的效果

目的探讨吗啡联合二羟丙茶碱临床缓解晚期肿瘤患者呼吸困难的疗效。方法用随机数字法将晚期肿瘤呼吸困难的186例患者分为2组,每组93例。对照组给予二羟丙茶碱,观察组在此基础上加用吗啡。比较两组呼吸困难情况[视觉模拟量表(VAS)评分、Brog量表]、血气指标[呼吸次数、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)]和临床疗效。结果治疗后两组VAS、Brog评分、呼吸次数、HR显著降低,且观察组VAS、Brog、呼吸次数、HR显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组SpO_2显著升高,且观察组SpO_2[(90.55±22.57)%]显著高于对照组[(79.51±19.57)%],t=3.564,P<0.05。观察组有效率为84.95%,显著高于对照组的34.41%,χ~2=49.354,P<0.05。结论吗啡联合二羟丙茶碱可有效缓晚期肿瘤患者呼吸困难,改善血气指标,治疗效果满意。     

阿托伐他汀在不稳定性心绞痛患者早期应用中对C反应蛋白影响的研究

目的研究不稳定性心绞痛患者接受阿托伐他汀治疗3d后对血浆高敏-C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平的影响。方法选择2003年5月～2004年5月住院94例不稳定性心绞痛患者为研究对象,随机分为两组,常规治疗组47例,给予抗凝、硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等药物;阿托伐他汀干预组47例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀(商品名:阿乐)每日20mg,治疗3d,并测定两组治疗前后hs-CRP及血脂水平变化。结果治疗3d后,阿托伐他汀干预组血浆hs-CRP水平较常规治疗组明显降低(P<0.01),但两组治疗前后各血脂成分的变化差异无显著性。结论不稳定心绞痛患者较大剂量阿托伐他汀治疗3d后,可明显降低血浆hs-CRP水平,从而抑制冠心病患者炎性反应,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定性,且该作用并不依赖于血脂的变化。     

妊高症胎儿脐血流量的多普勒超声测定

妊高症胎儿脐血流量的多普勒超声测定陈宇翔，潘英慧，鲁海鸥，周敏，韩阳，闫素文，杨品１资料和方法妊高症组为１９９３年８月～１９９４年６月间本院住院分娩的好高症患者２３例，孕周３６～４１周，年龄２４～３９岁。其中轻度７例，中度１０例，重度６例。对照组为孕...     

8号染色体倍性改变在原发性胃腺癌诊断中的意义

[目的]通过研究原发性胃腺癌8号染色体倍性改变,对比胃癌与癌旁组织的差异,探讨其与胃癌病理诊断及临床病理指标的相关性。[方法]选取文献报道的胃癌中非整倍体出现频率较高的8号染色体的着丝粒探针,应用荧光原位杂交技术对127例胃腺癌、32例癌旁组织及5例远端胃黏膜组织进行了检测。复阅相应癌和癌旁组织病理切片和临床病理资料,分析所测样本的非整倍体发生率及其临床相关性。[结果]胃癌组织的8号染色体非整倍体发生率为68.5%,显著高于癌旁组织(15.6%),具有统计学差异(P=0.000)。8号染色体倍体改变与患者性别、年龄、部位、大体分型、肿瘤大小、浸润深度、脉管瘤栓、淋巴结转移及病理TNM分期均无显著相关性(P>0.05)。5例癌旁组织检测出8号染色体非整倍体(三体),病理组织学改变为轻度慢性炎症,其中2例伴有轻度肠上皮化生。远端胃黏膜组织8号染色体均表现为正常倍体数(二体)。[结论]8号染色体倍体改变为胃癌的诊断提供了候选分子细胞遗传学指标,可能是胃癌发生的早期遗传学改变之一,对早期诊断具有一定提示意义。     

舒胆乐胶囊治疗慢性胆囊炎临床观察

慢性胆囊炎是一种常见病、多发病，临床症状主要以反复右上腹或剑突下方隐痛饱胀，伴有右肩胛下区酸痛，食入多脂饮食后症状加重。目前治疗慢性胆囊炎保守治疗方法虽然较多，但临床疗效仍不尽理想，复发率比较高。2005年1月-2007年6月，笔者采用舒胆乐胶囊治疗慢性胆囊炎，疗效较满意，现总结报告如下。     

不孕症与血清瘦素水平关系的观察

瘦素为脂肪细胞分泌的蛋白激素 ,在女性生殖内分泌系统中起作用[1] 。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们对门诊不孕症 10 9例血清瘦素水平及其临床意义进行初步分析发现 ,血清瘦素水平升高与不孕症发病有关。1　对象和方法1 1　对象　观察组为门诊就诊的不孕症 10 9例 ,年龄 2 6～ 39岁 ,平均 34 2± 5 4岁 ;不孕时间 3 3～6 5年 ,平均 4 4± 1 2年。对照组为以往月经周期正常 ,有生育史的正常妇女 4 6例 ,年龄 2 7～ 35岁 ,平均 30 4± 2 7岁。两组做妇科检查、盆腔Ｂ超均正常 ,3个月内未用任何激素类药物。1 2　方法　标本采集 :…     

穴位推拿配合透骨草熏洗剂治疗足跟痛44例临床观察

足跟痛又称跟痛症，好发于中、老年人，对患者工作和生活有较大影响。目前对足跟痛尚无较理想的治疗方法。2002年以来，笔者采用穴位推拿配合透骨草等中药熏洗治疗本病，收到了较为满意的临床疗效，现将治疗方法及纪录完整的44例病例统计报告如下。     

氢化可的松对B-16黑素瘤细胞酪氨酸酶及黑素生成影响研究

目的　探讨氢化可的松体外对酪氨酸酶活性影响 ,以及对小鼠B 16黑素瘤细胞株细胞增殖、黑素合成以及细胞内酪氨酸酶活性的作用。方法　利用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定药物对细胞增殖的影响 ;采用酶学方法研究药物对酪氨酸酶活性的影响 ;用 5 70nm比色法测定黑素含量。结果　氢化可的松体外可激活酪氨酸酶活性 ,增强B16鼠黑素瘤细胞增殖 ,提高酪氨酸酶和黑色素合成能力。结论　氢化可的松可增强酪氨酸酶活性 ,进而促进黑素合成。     

前臂逆行岛状皮瓣一期再造拇指一例报告

<正> 在临床上拇指损伤后功能重建的方法很多。我院应用前臂逆行岛状皮瓣一期再造拇指成功一例,现将病例及体会报告如下:病例李××,男,26岁。于1986年1月28日右手拇指挤压伤6小时后来院就医。检查:右手拇指