《太平惠民和剂局方》治伤寒及中暑的用药特点研究

目的:研究《太平惠民和剂局方》治疗伤寒及中暑的用药特点.方法:整理该书卷二复方65首,用Excel和Access建立数据库,应用《中药复方分析系统》软件研究其用药特点.结果:使用药物涉及17类,使用频次为10次以上依次为解表、化湿、补虚、化痰、温里、行气、利湿、清热药、祛风湿药、活血化瘀药;单味药物使用频次15次以上依次为陈皮、半夏、麻黄、苍术、白术、厚朴、桂枝;药对居前10位多为上述药物的排列组合,其中使用频次8次以上依次为陈皮与厚补、半夏与厚朴、陈皮与桔梗、陈皮与白芷、麻黄与桂枝、陈皮与苍术.结论:解表药、除湿药(化湿、渗湿)、清热药是《局方》治伤寒及中暑复方消除病因之基本配伍;化痰药、行气药、活血化瘀药是其兼治伤寒及中暑病变特点之主要配伍;补虚药、温里药则是《局方》治伤寒顾及正气的之重要配伍.     

叶品良治疗闭经特色经验

随着计划生育手段的普及和工作生活压力的增大,闭经业已成为现代女性的常见多发病.西医常规疗法往往具有副反应和远期疗效较差的缺陷.吾师叶品良根据自己多年临床经验,从中医整体观出发,以柴芍六君子汤为基本方,结合准确辨证、灵活化裁,达到气血痰瘀并治、肝脾肾三脏同调,治疗多例闭经疗效卓著.     

护理干预联合胃动力药对老年腹部CT增强扫描影像学效果的影响

目的：探讨护理干预联合胃肠动力药对老年腹部CT增强扫描影像学效果的影响。方法：选择进行腹部CT增强扫描的老年患者240例,随机分为两组,实验组124例,在进行CT增强扫描中全程给予护理干预并口服胃动力药吗叮林或莫沙比利;对照组116例,仅在CT增强扫描前给予心理护理及检查过程介绍。结果：实验组124例患者其中有100例图像清晰,18例欠清晰。6例不清晰,成功率占95％。对照组116例患者图像清晰者30例,图像欠清晰者70例,不清晰者16例,成功率占40％。经统计学处理,X^2=45．84,P〈0．01,两组比较有显著差异性。结论：实验组腹部CT增强扫描效果优于对照组。     

男性同性恋人群调查分析

同性恋，这是一个人们非常敏感的词。一提到同性恋，人们就会与“心理变态”、“精神不正常”、“性病”、“爱滋病”联系在一起；然而，同性恋者就在我们周围，就在我们身边，不可无视他们的存在。     

叶品良老师治疗小儿白血病经验介绍

叶品良是成都中医药大学副教授,从事医、教、研工作近30载,积累了丰富的临床经验,尤其治疗小儿白血病,辨证、用方准确精当,从而取得缓解病情、延长生存期、提高生存质量的良好疗效。笔者随师侍诊,受益颇多,现将其诊治小儿白血病经验介绍如下。     

唾液腺腺样囊性癌颈淋巴结转移规律的临床研究*

目的:本研究旨在回顾性分析头颈部腺样囊性癌的颈部淋巴结的临床转移规律。方法:回顾性分析1995年1 月至2008年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面- 头颈肿瘤科的616 例腺样囊性癌患者的临床资料,对其中62例腺样囊性癌合并颈部淋巴结转移的患者进行临床统计学分析。结果:头颈部腺样囊性癌的颈淋巴结转移的发生率约为10% ,原发于舌根、舌体及口底部的腺样囊性癌较其他部位更易发生颈部淋巴结转移,分别为19.2% 、17.6% 和15.3% ,转移部位多发生在Ⅰb区与Ⅱ区。淋巴结转移的方式以经典的管道性转移为主,直接浸润型转移仅常见于下颌下腺的腺样囊性癌累及颌下淋巴结。原发部位及瘤周淋巴血管浸润与颈部淋巴结转移的发生密切相关。出现颈部淋巴结转移的患者其临床预后明显较差（P < 0.01）。结论:舌- 口底复合体为头颈部腺样囊性癌发生淋巴结转移的常见原发部位,在临床治疗及随访上应得到更多关注。      

中药复方肤灵浸膏对PCA大鼠血TXB2、6-keto—PGF1a的影响

目的：观察中药复方肤灵浸膏对被动皮肤过敏反应（PCA）大鼠血TXB2、6-keto-PGF1a的影响。方法：采用天花粉氧化铝凝胶混悬液致大鼠被动皮肤过敏反应动物模型,观察复方肤灵浸膏对模型大鼠血管活性物质血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a（6-keto-PGF1a）及比值的影响。结果：复方肤灵浸膏能明显降低模型大鼠血TXB2、6-keto—PGF1a的含量,并纠正TXB2／6-keto—PGF1a比值的平衡失调。结论：中药复方肤灵浸膏可降低PCA大鼠血TXB2、6-keto—PGF1a含量,并纠正TXB2／6-keto—PGF1a比值的平衡失调。     

超声检测孕晚期子宫下段全层厚度对疤痕子宫再次妊娠分娩的临床价值

目的探讨超声检测孕晚期子宫下段全层厚度对疤痕子宫再次妊娠分娩的临床价值。方法收集2013年4月至2013年12月疤痕子宫的产妇128例,孕晚期检测子宫下段全层厚度,67例子宫下段全层厚度≥3 mm(Ⅰ组),61例子宫下段全层厚度3 mm(Ⅱ组)。对病例的自然分娩率,再次剖宫产的术中及术后24 h出血量、术后血红蛋白、子宫收缩乏力、不全子宫破裂、子宫切口愈合欠佳、新生儿窒息的情况进行比较。结果Ⅰ组的自然分娩率高于Ⅱ组,Ⅰ组及Ⅱ组中再次剖宫产的术中及术后24 h出血量、术后血红蛋白及子宫收缩乏力、不全子宫破裂、子宫切口愈合欠佳的差异均有统计学意义(P0.05),新生儿窒息的差异无统计学意义(P0.05)。结论孕晚期检测子宫下段全层厚度以便选择孕妇分娩方式及评估再次剖宫产围手术期的风险,能减少母婴并发症的发生,对疤痕子宫再次妊娠分娩的安全性有一定的指导意义。     

老年患者胫骨平台骨折术后切口感染危险因素的Meta分析

目的:通过Meta分析明确了胫骨平台骨折术后切口感染的危险因素,为临床早期预防和干预切口感染的发生提供依据.方法:计算机检索各数据库关于胫骨平台骨折术后切口感染危险因素的文献,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析.结果:共纳入24篇文献,其中感染组592例,未感染组7519例.Meta分析结果显示:男性、年龄>60岁、身体质量指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师协会ASA分级(American society of anesthesiologists,ASA)≥3级、白蛋白<35 g/L、血红蛋白<正常范围下限、白蛋白/球蛋白<1.2、白细胞计数>10×109/L、中性粒细胞>6.3×109/L、淋巴细胞>3.2×109/L、吸烟史、糖尿病、骨筋膜综合征、多处创伤、开放性骨折、Schatzker分型(Ⅴ-Ⅵ)、术前住院时间>7 d、急诊、手术时间≥120 min、术中失血≥400 mL、双侧切口、2块钢板、外固定、侵入性操作、遗留死腔、住院时间为胫骨平台骨折术后切口感染的危险因素.结论:胫骨平台骨折术后切口感染的危险因素众多,但因各研究间样本量差异较大,部分文献存在方法质量学的不足,今后还需要更高质量的前瞻性研究予以验证.     

略论老龄化社会的中医发展

人口老龄化是中国目前面临的一大社会问题,人体自然衰老规律决定了老年人是疾病的高发人群。为改善老年人健康状况,提高晚年生活质量,本文针对老龄人口这一特殊群体的需求,围绕大力发展＂中医进社区＂模式,加强中医科普教育,控制中医西化及培养社区中医人才四点进行探讨,为新形势下中医事业的建设和发展提供了可供参考的思路。