老年人下消化道出血10例误诊分析

老年人下消化道出血１０例误诊分析陆承涵陆望终陈豪赵青华李锦标一、临床资料１９８３～１９９４年，我们共收治以黑便为主要症状的老年上消化道出血患者１４５例，经手术（或内镜）、病理或特殊检查证实其中１０例是下消化道出血。１０例中，男７例、女３例；年龄６３～...     

抗癌中药猫人参研究概况

猫人参具有抗肿瘤的作用,临床主要用于治疗肺癌、原发性肝癌、消化道肿瘤。本文就猫人参植物来源、药用部位、有效成分、抗癌机理、组织培养等方面的研究进展进行综述,为进一步开发利用提供依据。     

近10年来阳江市无偿献血者梅毒检测结果分析

目的 掌握无偿献血人群梅毒感染情况,从低危人群中招募合格的献血者,从而控制经血传播疾病风险,保障临床输血安全.方法 回顾性分析2000-2009年无偿献血的173 311份血液检测资料,总结献血人群梅毒感染比率的上升或下降与同期在血源招募中所采取的策略及措施的关系.结果 阳江市无偿献血人群血液梅毒检测不合格率为0.78%;按年份分析,梅毒检测的不合格率从2000年的0.43%上升到2003年的1.09%,又从2003年的1.09%下降到2009年的0.66%,不同年份的梅毒检测不合格率差异具有极显著性（P〈0.01）;按性别分析,男性和女性梅毒检测不合格率分别为0.77%和0.82%,女性略高于男性.结论 2000-2003年,随着我国性病的感染逐年升高,无偿献血人群梅毒感染率也呈上升趋势.2003-2009年梅毒检测的不合格率呈现下降趋势,与随着无偿献血的深入开展,血源招募中策略和措施的不断完善有明显关系.     

浅谈急腹症伴精神病围手术期的处理

精神病是一种慢性终生性疾病,有时不可避免地出现需迅速处理的外科急腹症,多数需要手术治疗.精神患者由于长期服用抗精神病药物均有不同程度的肥胖,糖尿病,转氨酶升高,过度镇静反应迟缓,肠蠕动缓慢便秘及肠麻痹,心动过速及心律失常.因此给围手术期处理提出了一定的要求.由于抗精神病药物的作用机制所致脏器毒性反应及不良受体反应.     

基于超声图像配准的计算机辅助骨科手术

计算机辅助骨科手术( CAOS)已在临床骨科多个领域得到应用,但面临着手术时间延长、骨块漂移及增加X线暴露等缺点.近年随着对微创、实时及非X线暴露等要求的提高,超声在CAOS中的应用日益受到重视.CAOS中借助超声回波测距原理形成的超声骨点云轮廓与术前三维CT图像进行实时配准,并通过同步动力化技术实现对手术过程的监控....     

幽门螺杆菌oipA基因片段的克隆表达及抗原性分析

目的:分片段克隆表达幽门螺杆菌oipA基因,确定抗原性最强的重组蛋白肽段.方法:从Hp国际标准株NCTC11637中获取oipA全长基因,克隆至pGEM-T载体并鉴定正确,以重组pGEM-T/oipA为模板PCR扩增6个不同大小的oipA基因片段,与表达载体pET-42a连接,转化大肠杆菌BL-21,重组子经PCR、酶切、测序鉴定.IPTG诱导重组蛋白肽段的表达,经Western Breeze 化学发光法鉴定融合蛋白;优化诱导时间和IPTG浓度,诱导重组蛋白大量表达;Ni-NTA His*Bind树脂亲和纯化表达产物;羊抗Hp多克隆抗体,Western blot法检测纯化蛋白的抗原性,间接ELISA法筛选抗原性最强的重组肽段.结果:6条oipA基因片段在大肠杆菌中都得到了表达,表达的蛋白肽段均可被抗Hp多克隆抗体识别,具有抗原性,其中反应性最强的是最小的蛋白肽段.结论:oipA基因片段可在原核系统中表达,所获取的最小的肽段抗原性最强,可望制备检测血清相应抗体的试剂盒.     

变性高效液相色谱法快速诊断21三体综合征

目的用变性高效液相色谱法(DHPLC)分析三体综合征患者的双链DNA,快速产前诊断21三体综合征。方法根据所设计的引物对21号染色体D21S11、D21S1411和D21S1412共3个短串联重复序列(STR)位点进行PCR扩增,然后在50℃柱温条件下用DHPLC对PCR扩增产物进行检测和分析。结果健康对照者D21S11、D21S1411和D21S1412的DHPLC峰形呈现一个或两个高低相同的波峰,21三体综合征患者的DHPLC峰形呈现两个高低不同的波峰,且其中一个波峰高度接近为另一个波峰的2倍。结论 DHPLC具有灵敏度高、特异性强、简便快捷等,适合广泛应用于21三体综合征的快速诊断。     

血浆激活素A、超敏C反应蛋白与冠心病血管病变的相关性研究简

目的 观察激活素A、超敏C反应蛋白在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和冠心病合并糖尿病患者中血浆的浓度,分析其与冠状动脉病变的相关性.方法 连续收集88例冠心病患者的血浆,通过酶联免疫吸附试验方法检测血浆中激活素A的浓度,并与正常对照组比较;冠状动脉血管病变程度不同亚组间进行比较,分析动脉粥样硬化、血栓负荷对血浆激活素A浓度的影响.结果 冠心病患者血浆中激活素A浓度较正常对照组显著升高,差异有统计学意义[1 108.6（378.1～12 957.3）vs.470（380～550）,P＜0.0001].三支血管病变、冠状动脉闭塞和心肌梗死患者血浆中激活素A浓度稍低,其变化趋势与超敏C反应蛋白相反.结论 激活素A对冠心病具一定预测意义,可能与斑块稳定有一定关系.     

中西医结合治疗创伤性脑梗塞的临床效果观察与分析

目的：分析中西医结合治疗创伤性脑梗塞的效果。方法：选取60例创伤性脑梗塞者且给予相应治疗措施。结果：中西医结合治疗组总有效率为86．67％。结论：中西医结合治疗创伤性脑梗塞效果显著。     

乌司他丁对肝硬化合并上消化道出血患者炎性因子的影响

目的 观察乌司他丁在肝硬化合并上消化道出血中的应用及其对患者血清炎性因子的影响.方法 收集2004年1月至2009年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者73例,按治疗方式不同分为对照组(常规治疗)28例,观察组(常规治疗基础上加用乌司他丁)45例.观察两组的疗效、出血停止时间、住院时间等,治疗前后检测血清白细胞介素(IL)-2、IL-6以及肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化.结果 观察组显效率64.4％( 29/45),总有效率95.6％( 43/45),对照组显效率39.3％(11/28),总有效率75.0％( 21/28),两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血停止时间( 19.2±3.1)h,住院时间(5.3±2.4)d,均显著低于对照组的(36.8±4.9)h和(8.1±2.5)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前IL-2、IL-6以及TNF-α含量比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05).治疗后两组IL-2均显著升高,但观察组升高更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组IL-6和TNF-α较治疗前均显著降低,但观察组改变更为显著(P＜0.05).结论 乌司他丁可改善肝硬化合并上消化道出血患者血清炎性因子的含量,恢复机体免疫功能,取得更好的治疗效果.