运脾泻肺化痰汤对幼龄哮喘大鼠气道黏液高分泌的影响北大核心CSCD

目的探讨运脾泻肺化痰汤对幼龄哮喘大鼠气道黏液高分泌的调节与促进气道核因子κB(NF-κB)信号通路信的核因子κB抑制蛋白α(IκBα)分泌和黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响。方法用随机数字表法分为4组:正常组、模型组、中药组(运脾泻肺化痰汤)和西药组(布地奈德),每组10只。除正常组外,其他3组通过卵清白蛋白联合氢氧化铝致敏雾化激发建立幼龄哮喘大鼠模型,于1天和第8天致敏,第15天开始雾化激发隔天1次,共激发7次。第16天在造模的同时,正常组、模型组均灌胃0.9%NaCl 2 mL,中药组灌胃运脾泻肺化痰汤20μL·g^(-1)灌胃,西药组灌胃予0.01%布地奈德雾化吸入20 min,连续4周。以逆转录-PCR法检测大鼠肺组织中的IκBα、P65和MUC5AC mRNA表达量。结果正常组、模型组、中药组和布地奈德组的IκBα基因的表达量分别为1.12±0.14,0.27±0.05,0.66±0.11和0.52±0.09;这4组的P65基因的表达量分别为1.12±0.27,4.82±0.76,2.82±0.59和2.85±0.90;这4组MUC5AC基因的表达量分别为1.12±0.32,5.84±0.66,3.28±1.06,4.35±0.65。模型组与正常组比较,上述基因的表达差异均有统计学意义(均P<0.05),中药组与西药组比较,上述基因的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运脾泻肺化痰汤有效减轻哮喘气道炎症其治疗机制之一可能是通过促进IκB mRNA表达,抑制核因子-κB信号通路激活,降低MUC5AC mRNA的相关表达量。     

睾酮对青春期大鼠病理性攻击行为及前额叶皮质PSD-95和GAP-43表达的影响

目的 探讨去势后睾酮水平对青春期大鼠病理性攻击行为和前额叶皮质突触可塑性的影响.方法 将30只出生后21 d的雄性SD大鼠随机分为去势组、模型组和对照组.去势组和模型组大鼠采用国际通用应激方法建立病理性攻击模型,持续到青春期.采用居住-入侵实验检测青春期大鼠攻击行为,ELISA法检测睾酮水平,蛋白质印迹分析检测前额叶皮质突触后致密物质95(PSD-95)和生长相关蛋白43(GAP-43)表达水平.结果 居住-入侵实验结果显示,去势组攻击潜伏期显著低于模型组和对照组(P＜0.01,P＜o.01),屈服后继续攻击次数高于模型组和对照组(P＜0.01,P＜0.01).ELISA检测结果显示,去势组睾酮水平显著低于模型组和对照组(P＜0.01,P＜0.01),且睾酮水平与攻击各指标呈中-高度负相关(P＜0.01).蛋白质印迹结果显示,去势组前额叶皮质PSD-95和GAP-43表达水平均低于模型组和对照组(P＜0.01,P＜0.01).结论 低水平血清睾酮对青春期大鼠前额叶皮质结构可塑性有损伤,可能与其病理性攻击行为相关.     

169例急性药物性肝损害的临床特征及易感因素分析

目的探讨急性药物性肝损伤(DILI)的临床特征及易感因素。方法选择本院2008年1月至2012年12月诊治的169例急性DILI患者的临床特征、易感因素及药物变化趋势等进行回顾性分析。结果本组病例中,女性患者占56.80%,50岁以上患者占46.15%,体重55 kg者占64.50%。临床表现无特异性,还有39例患者(23.08%)无任何症状,以肝功能异常为首发表现。肝损害以轻度(66.27%)及中度为主(22.49%);分型以肝细胞损伤型最多见(73.37%),其次是混合型(16.57%)和胆汁淤积型(10.06%)。多种给药途径均可能引起DILI,但以口服给药为主(67.46%)。多种药物可能引起DILI,以中草药(37.28%)、抗结核药物(21.30%)及抗菌药物(17.16%)最多见。其中,中草药引起的肝损害有逐年上升趋势,而抗菌药物引起的肝损害有下降趋势。经及时停药和保肝治疗,治愈81例(53.85%),好转65例(38.46%),无效17例(10.06%),死亡6例(2.96%)。结论药物性肝损伤的的致病药物种类较多,临床表现缺乏特异性。临床医生应严格把握用药指征,严密监测不良反应。     

2010至2012年成都市手足口病的流行病学与临床特点分析

目的：研究成都地区2010至2012年手足口病的流行病学、病原学及临床特征,为防治该病提供依据。方法回顾性分析本院2010至2012年住院治疗的2686例患儿的流行病学、病原学及临床特征。结果本组病例中,年龄为2个月～16岁,平均年龄（1.87±3.21）岁,以婴幼儿（≤3岁）最多见（2463/2686,91.70%）,且男童︰女童（1.55︰1）;散居儿童（2034/2686,75.73%）多于幼托儿童（635/2686,23.64%）和学生（17/2686,0.63%）,城区（2145/2686,79.86%）多于乡村（541/2686,20.14%）。发病高峰在4～7月份（1533/2686,57.07%）。本组病例以轻症为主,重症较少（268/2686,9.98%）。主要临床表现为皮疹和发热,所有患儿均出现皮疹,皮疹以手、足掌、口腔黏膜或臀部等部位多见;1934例（1934/2686,72.0%）患儿有发热,多呈不规则热型,以低中热为主（2413/2686,89.84%）,发热持续时间多为1～3 d（2517/2686,93.71%）。经咽拭子病原学检查,重症病例以感染EV71为主（187/268,占69.78%）,柯萨奇病毒A 16共11株,其他肠道病毒27株。经治疗后,好转1810例（1810/2686,67.39%）,治愈871例（871/2686,32.43%）,死亡5例（5/2686,0.19%）。结论手足口病发病与年龄、季节、地区有关,经过早隔离、早治疗后,预后较好。     

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童过敏性鼻炎疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童过敏性鼻炎临床疗效及对患儿免疫功能的影响,为改善患儿临床症状,提高免疫功能,提供临床依据。方法将2016年1月-2017年1月该院儿科收治的88例过敏性鼻炎患儿分为观察组和对照组,每组各44例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,对比两组临床疗效、过敏性鼻炎症状评分、治疗前后血清IL-4、IL-12、Ig E、VCAM-1水平,并统计不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的过敏性鼻炎症状评分较对照组显著降低(P0.01);观察组治疗后的血清IL-4、Ig E、VCAM-1水平均显著低于对照组(均P0.01),血清IL-12水平显著高于对照组(P0.01);观察组不良反应发生率与对照组相当(P0.05)。结论对于过敏性鼻炎患儿,给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂效果确切,可显著改善患儿免疫功能,用药安全。     

超声诊断肝衰竭患者股静脉置管行人工肝支持治疗并发血管损伤

<正>股静脉置管是肝衰竭患者行人工肝治疗常用的血管通路之一。肝衰竭患者常合并凝血功能障碍,若静脉置管位置偏差、继发血肿或发生血管损伤后处理不及时,均可导致严重的失血性休克,加重患者病情。本组回顾性分析16例肝衰竭患者行人工肝支持治疗时发生血管损伤的临床及超声表现,现报道如下。资料与方法一、临床资料选取2013年1月至2018年11月我院收治的16例肝衰竭患者,男12例,女4例,年龄22～67岁,平均(37.12±8.49)岁;均符合《肝衰竭诊疗指南》的诊断标准[1],行人工肝支持治疗时均发生血管损伤。本研究经我院医学伦理委员会批准,所有患者均知情同意。     

植物药对类风湿关节炎滑膜细胞凋亡的研究

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的致残性风湿性疾病，目前尚无根治的方法。植物药在RA的治疗中发挥了一定作用，多年来许多学者在植物药治疗RA机制方面进行了研究，为临床应用提供了理论依据。     

生理环境中NiTi记忆合金腐蚀释放Ni离子的研究

目的研究pH值、Cl-浓度对医用NiTi形状记忆合金在不同模拟生理环境中的Ni2 腐蚀释放动力学过程的影响,同时对NiTi形状记忆合金Ni2 腐蚀释放机理进行分析探讨。方法在0.9%NaCl生理盐水、Hank’s模拟体液、Tyrode’s模拟血液三种模拟生理液中,pH值分别为2、5、8和10,恒温(37±1)℃下,进行静态挂片腐蚀试验,然后用最小二乘原理拟合试验曲线。结果Ni Ti形状记忆合金在Tyrode’s模拟血液中的Ni离子释放量最大,Hank’s模拟体液中次之,0.9%NaCl生理盐水中较低,Ni离子释放在前7天内呈现较快速度,之后趋于平缓;且Ni离子释放量随pH和Cl-的增大而增加。结论在Cl-浓度为正常条件0.14mol/L下,当体液在2≤pH≤10范围内波动时,NiTi记忆合金中Ni2 的腐蚀释放量在约3年内达不到Ni致敏的最低极限量,孔蚀是NiTi形状记忆合金在生理环境中主要的腐蚀机理。     

中西医结合治疗小儿遗尿症38例

目的:探讨儿童遗尿症的中西医结合治疗临床疗效。方法:采用中草药遗尿汤及西药甲氯芬酯等,配合心理治疗、膀胱锻炼、推拿疗法等综合疗法治疗遗尿患儿38例。结果:显效26例,有效11例,无效1例,总有效率97.37%。结论:遗尿症大多数属于功能性遗尿,采用中西医结合疗法治疗效果显著。     

垃圾焚烧发电厂一次风预热方式的比较分析

对垃圾焚烧发电厂一次风加热器II段的加热介质采用锅炉出口过热蒸汽和汽包饱和蒸汽进行比较,结果表明:过热蒸汽抽汽较汽包饱和蒸汽抽汽的抽汽量减少20.8%,热量减少8.7%,并增加了进汽机的蒸汽量,同时预热器II段换热面积可减少约20%,造价相应降低约10%。过热蒸汽加热有投资成本小、蒸汽耗量小、热量有效利用率高的优点。并通过锅炉给水预热一次风、优化的空气预热方式等新的一次风预热思路,供不同垃圾性质、焚烧规模、控制策略等选择一次风预热形式时参考。