FLAG方案治疗复发/难治的急性髓系白血病患者的临床研究

目的研究FLAG方案治疗复发和难治的急性髓系白血病患者的疗效。病例与方法采用FLAG治疗的为复发和难治性的18～60岁的AML患者,急性早幼粒细胞白血病除外。同时选择既往采用非FLAG治疗的患者作为历史对照组。FLAG方案,即:氟达拉滨30mg/m~2,d1～d5,Ara-C 2g,d1～d5,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/ kg d0直到白细胞恢复超过>1.5×10~9/L。结果FLAG治疗组患者21例完全缓解(CR),CR率为53.85%;对照组患者8例完全缓解,CR率为24.24%;FLAG治疗组患者CR率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组患者中位随访时间为7个月(0～17个月),中位OS为6个月(0～17个月)。21例CR的患者随访PFS,中位PFS为10个月(4～17个月)。结论FLAG方案是复发、难治的急性髓系白血病患者治疗的较好选择。     

半髋与全髋关节置换术在高龄股骨颈骨折患者中的应用及对比分析

目的分析半髋与全髋关节置换术在高龄股骨颈骨折患者中的疗效.方法对我院收治的股骨颈骨折患者进行随机分组,观察组63例,采用全髋关节置换术进行治疗,对照组63例,采用半髋关节置换术进行治疗,对两组患者治疗情况进行比较.结果观察组手术时间、术中失血量及引流量均较对照组高(P<0.05),两组术中并发症及住院时间比较无明显统计学差异,且其远期并发症少于后者.结论全髋关节置换的疗效较好,安全性高,但对于耐受性较差、生理机能较弱的老年患者应谨慎使用,以免影响预后.     

室间隔缺损封堵器封堵巨大支气管胸膜瘘1例个案报道

<正>支气管胸膜瘘(Bronchopleural Fistula, BPF)是支气管和胸膜之间形成的异常通道，常见于肺脓肿、术后感染、肺叶及肺段切除术后等，尤其是肺恶性肿瘤、肺结核^[1]。支气管镜介入技术，包括生物胶、热烧灼术及多种多样的支架，这些手段都已用于BPF的微创治疗^[2]。这些微创技术不仅有效，而且可以避免再手术的创伤。然而，对于瘘管直径过大或残端位置不好等无法用常规覆膜支架封堵的BPF,在临床工作中仍然是一个难题。     

接触镜角膜溃疡30例分析

角膜接触镜因为美容而被广大青年近视眼患者所采用,尤其是长戴型软接触镜更为倍受欢迎。随着配戴人数的增加,角膜并发症也逐年增多,其中的角膜溃疡最为严重。本文收集我院1984.3.1～1990.12.31接触镜角膜溃疡30例(30眼)进行临床分析,并探讨其发病机理及防治方法。资料及方法30例患者(30眼)均戴角膜接触镜时出现症状,通过临床、微生物学检查及治疗效果,最后诊断为微生物性角膜溃疡。所有患者均进行角膜坏死物微生物培养,方法为表面麻醉后取溃疡坏死物在血琼脂培养皿上划线接种培养48小时。常规治疗使用抗生素滴眼,严重者球结膜下注射。培养阳性则参照     

伸拇短肌缺如及手术治疗一例

先天性双侧伸拇短肌缺如未见报遭,我科收治一例,经重建伸拇短肌手术,右拇指获得满意疗效,现报告如下:患者男性,22岁,自幼双手仲拇,握拳欠灵活,有时抓物不稳,不适并疼痛。入院后检查:伸拇指时右拇掌指关节有弹响伴疼痛,但不能完全伸直,强使伸直则右拇掌指关节产生弹跳及过伸现象,而屈掌指关节可见伸拇长肌腱向尺侧滑移,拇指与其它四指不能对指成“O”形,伸拇并外展时,只见伸拇长肌腱和外展拇长肌腱,无伸拇短肌腱,检查左拇指亦     

利用外固定架治疗先天马蹄内翻足

目的 :改良先天马蹄内翻足 (CTE)的治疗方法 ,提高其治疗效果。本文对 1～ 11岁 2 7例 39足应用外固定架进行矫正。结果 :总优良率 74.3 % ;12岁以上 18例 2 3足 ,应用外固定架固定足跗三关节截骨融合 ,优良率 94%。结论 :应用外固定架治疗CTE ,可获外观基本正常 ,恢复三点负重 ,达到足的稳定步态     

利用缝匠肌改善髌骨切除后的伸膝装置

目的 利用缝匠肌加强髌骨切除术后病人的伸膝功能。方法 游离缝匠肌中、下2/3段，止点不切断前移，改善髌骨切除后的伸膝装置。结果 共治疗10例，全部随访，平均随访2年11个月，伸膝肌力约增加Ⅱ级，能够田间好完成10-15°的伸膝。结论 利用缝匠肌改善髌骨切除后伸膝功能的方法创新、效果确实、操作简单。     

小腿中段断肢再植后期足背伸跖屈功能重建

应用改良的Charnley关节夹矫正因小腿中段离断再植后马蹄内翻足，并手术将远端失神经支配的变性粘连的肌组织剔除，保留肌腱，切取髂胫束条桥接远端肌腱和近端正常肌组织，治疗2例并经随访，足背伸跖展功能得到较好的恢复。     

髌骨切除后加强伸膝肌力的随访研究

目的探讨髌骨切除后加强伸膝肌力的方法。方法缝匠肌中、下 2/3段游离,其止点不切断前移,加强髌骨切除后的伸膝肌力。结果缝匠肌前移共 15例、 16膝;髌骨切除同时加强伸膝肌力 6例、 6膝,平均随访时间 2年 11个月,伸膝肌力约增加Ⅱ－级,步行耐量明显增高,能较好完成最后 10～ 15°的伸膝。结论利用缝匠肌改善髌骨切除后的伸膝功能,是一理想的治疗方法。     

从专业培养方案的修订谈我校研究生培养改革的实践

《中国教育改革和发展纲要》（后简称《纲要》）中明确提出今后研究生教育改革的中心问题是提高培养质量，这为当前研究生教育改革指明了方向。专业培养方案是研究生培养工作的指导性文件，是各学科专业有关研究生培养目标、培养内容和安排的一般规定和总体设计，它体现着培养单位对社会、经济及科技发展的理解以及社会对培养单位的要求。原使用的培养方案，经过1988～1993年5届研究生的培养实践，表明基本上是科学的、可行的，对保证研究生培养质量起到了积极的作用。但也存在一些问题，如学科专业越分越细，研究方向分散并且不稳定；课程…