参麦注射液治疗充血性心力衰竭前后不对称二甲基精氨酸比较的研究

【目的】探讨参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆以及尿液不对称二甲基精氨酸(asymmetricdimethylargine,ADMA)的影响。【方法】将CHF患者160例随机分为A组(78例)和B组(82例),A组在常规治疗基础上加用参麦注射液,B组采用常规治疗,疗程2周。另设32例健康成人对照组。治疗前后用高效液相色谱方法(HPLC)测定血浆和尿液的ADMA。【结果】CHF患者的ADMA浓度较对照组明显升高(P<0.01);心功能NYHAⅣ级患者ADMA浓度较Ⅱ级和Ⅲ级者都有明显升高(P<0.01);A、B两组治疗后ADMA浓度较治疗前有明显下降(P<0.05或P<0.01),但A组较B组下降更明显(P<0.05)。【结论】参麦注射液可通过改善内皮功能降低血浆和尿液ADMA浓度水平,最终改善充血性心力衰竭患者的心功能状态。     

磁共振成像T2*检测22例重型β-地中海贫血患儿心脏、肝脏铁过载的临床分析

目的:探讨磁共振成像T2*技术评估重型β-地中海贫血患儿的心脏、肝脏铁过载的临床意义。方法:选择重型β-地中海贫血患儿,其中22例分批赴香港进行心脏T2*、肝脏T2*检测,检测结果与血清铁蛋白、左心室射血分数(LVEF)进行比较。结果:入组病例均曾接受过不规范输血及去铁治疗,血清铁蛋白值为2 262~10 244μg/L。磁共振成像T2*检测显示,所有病例均发生肝脏、心脏铁过载;未发现LVEF下降病例。结论:磁共振成像(T2*)检测重型地贫患者输血所致心脏、肝脏铁超负荷有效性高,且患者受到的创伤小。     

慢性酒精中毒性周围神经病患者神经心理因素特点及影响研究

目的 研究慢性酒精中毒性周围神经病(chronic alcoholic peripheral neuropathy,CAPN)患者神经心理因素特点及其对疾病的影响,为其心身综合治疗提供依据.方法 对65例CAPN患者进行下肢神经损害评分(NIS-LL),采用卡特尔人格因素测试(16PF)及症状自评量表(SCL-90)评价所有对象的人格及心理状态.结果 (1)两组16PF结果比较,CAPN组乐群性[(6.38±1.70)分]、恃强性[(8.53±1.84)分]、兴奋性[(6.49±1.93)分]、敢为性[(7.56±1.80)分]、敏感性[(7.35±1.79)分]、怀疑性[(6.45±1.72)分]、幻想性[(6.38±1.60)分]、忧虑性[(7.69±1.81)分]、紧张性[(7.89±1.82)分]评分高于对照组,聪慧性[(4.41±1.97)分]、稳定性[(3.41±1.75)分]、自律性[(4.30± 1.82)分]低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组SCL-90结果比较:CAPN组患者躯体化[(1.91±0.45)分]、抑郁[(1.93±044)分]、焦虑[(1.53±0.39)分]、强迫[(1.76±0.47)分]、人际敏感[(1.78±0.47)分]、敌对[(1.72±0.49)分]、偏执[(1.69±0.61)分]评分高于对照组,恐怖[(1.24±0.39)分]、精神病性[(1.29±0.61)分]与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).(3) CAPN组NIS-LL评分与16PF中恃强性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、忧虑性、紧张性呈正相关(r=0.244～ 0.441,P＜0.05),与SCL-90躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性呈正相关(r=0.234～ 0.478,P＜0.05).结论 CAPN患者存在人格改变和心理障碍,且与疾病的症状严重程度相关.     

重症手足口病神经系统症状分析

目的评价重症手足口病常见神经系统症状在临床诊断中的意义。方法肢体抖动和肌阵挛是重症手足口病特征的神经系统表现。将有神经系统表现的病例分为3组。Ⅰ组：清醒时肢体抖动;Ⅱ组：睡眠时肢体抖动;Ⅲ组：睡眠时肌阵挛;并同时分为≤1岁组,〉1岁组。以上病例皆行腰椎穿刺,记录脑脊液压力情况。对3组症状的脑脊液压力升高比率行χ2检验,对≤1岁和〉1岁的脑脊液升高比率行χ2检验。结果Ⅰ组中脑脊液压力升高比率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,χ2检验差异有统计学意义。〉1岁组脑脊液压力升高比率明显高于≤1岁组,χ2检验差异有统计学意义。结论重症手足口病常见神经系统症状中,清醒时肢体抖动比睡眠时肌阵挛、睡眠时肢体抖动等症状更能提示脑损伤,值得临床医生关注。当年龄〉1岁的手足口病患儿出现上述神经系统症状时比≤1岁的患儿有更高的脑损伤比率,更应引起临床医生注意。     

持续性姿势-知觉性头晕患者睡眠障碍与认知功能障碍

目的 研究持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）患者的睡眠与认知状况,以期通过改善患者睡眠质量,来改善其认知功能。方 法 采用简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔量表（MoCA）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和多导睡眠监测（PSG）对70例PPPD患者进行睡眠质量和认知功能状况的调查,分析其相关性。结果（1）MMSE总分为25.10±3.87,在轻度认知障碍的范围内;MoCA总分为23.10±6.11,在轻度认知障碍的范围内;PSQI总分为14.60±2.06,在中度失眠患者的范围内;（2）PPPD患者在MMSE上的注意力、记忆力、回忆能力3个维度、MoCA上的视空间与执行能力、注意力、延迟回忆3个维度与PSQI上睡眠 质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍等维度均呈显著正相关。结论 PPPD 患者普遍存在着中度睡眠障碍和轻度认知功能障碍,其睡眠质量与认知功能水平存在相关性,提示改善PPPD患者的睡眠质量有助于改善其认知功能。     

VVI右室心尖部起搏患者心肌酶及心钠素变化的临床研究

目的观察32例永久心脏起搏器(VVI)置入患者手术前、后血清心肌酶及心钠素(ANP)的变化情况。方法32例安装永久心脏起搏器患者,在术前及术后24～72h检查血清心肌酶,术后1周内检测ANP。结果安置右心室心内膜起搏电极不引起血清心肌酶异常升高,手术前后相比P>0.05,提示无心肌坏死。VVI右室心尖部起搏使ANP水平明显升高,分别为196.26±71.31和267.50±97.42,P<0.05,差异有统计学意义。结论VVI右室起搏后,ANP明显升高。     

1995-2004年慈溪市碘缺乏病监测结果分析

为了及时掌握浙江省慈溪市碘缺乏病病情动态,评价慈溪市碘缺乏病防治效果,为制订碘缺乏病防治对策提供依据,1995-2004年作者对慈溪市碘缺乏病病情进行了监测,现将结果报告如下。1对象与方法     

黄连解毒汤对AD小鼠学习记忆能力的影响

目的:观察黄连解毒汤对改善阿尔茨海默病(AD)小鼠学习记忆能力的作用.方法:3月龄APP/PS1双转基因AD小鼠60只随机分为0.5%羧甲基纤维素钠(CMC)组(等体积0.5%CMC灌胃)、安理申组(3 mg/kg安理申灌胃)、黄连解毒汤大剂量组(865 mg/kg黄连解毒汤灌胃)、黄连解毒汤中剂量组(433 mg/k...     

血胱抑素C、β_2微球蛋白检测对新生儿窒息肾损害评价的临床应用

目的:探讨血胱抑素C(cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)检测对新生儿窒息肾损害评价的临床应用。方法:分别对24例轻度窒息,21例重度窒息和35例正常新生儿进行血cys-C、β2-MG、尿素氮(BUN)和肌酐(CR)水平检测。结果:轻度窒息组和重度窒息组新生儿血cys-C、β2-MG水平明显高于正常对照组(P<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.01);重度窒息组血BUN明显高于正常对照组(P<0.01),重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组新生儿血CR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血cys-C、β2-MG可作为评价新生儿窒息致肾损害的敏感指标,具有临床诊断价值;血BUN、CR对评价新生儿窒息致肾损害不敏感。