健康教育对高压氧治疗一氧化碳中毒疗效的影响

目的探讨实施健康教育对一氧化碳(CO)中毒患者疗效的影响.方法将60例诊断为一氧化碳中毒患者随机分为2组,2组均采用高压氧治疗,健康教育组加强健康教育,对2组患者进行病情程度、疗效及并发症比较和分析.结果健康教育组坚持足疗程HBO治疗30例;对照组坚持足疗程HBO治疗22例,有显著差异(p＜0.05).结论HBO治疗CO中毒同时必须加强健康教育,引起患者及家属的重视,间接提高疗效,降低并发症及死亡率.     

38例新型冠状病毒肺炎患者临床特点的回顾性研究

目的了解新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)患者临床特点,为临床工作提供指导。方法对中部战区总医院2020年1月10日至2020年2月20日收治的COVID-19确诊病例38例的一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查进行总结和统计学分析。结果 38例患者中,发热、咳嗽、乏力为最主要的临床表现,纳差、恶心/呕吐、腹泻也占有一定比例。多有白细胞计数正常或减少、淋巴细胞计数减少;PCT未见明显升高,IL-6、CRP、铁蛋白、ESR等炎症指标均可升高;存在肝损伤、心肌损伤,未见明显肾损伤。以双肺感染居多,以磨玻璃影、斑片影主要表现。重症组的淋巴细胞计数更低,炎症指标(IL-6、CRP、铁蛋白)升高比例更高,出现肝损伤、心肌损伤的比例更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COVID-19患者重症组的淋巴细胞计数更低,IL-6、CRP、铁蛋白升高比例更高,更易出现肝损伤、心肌损伤。     

130例嗜肺军团菌抗体阳性临床分析

目的分析嗜肺军团菌感染的相关的诊断、检验、治疗资料,以提高对该病的诊治能力。方法统计本院2016年1月至2017年5月130例嗜肺军团菌阳性(含弱阳性)病例的相关资料。结果嗜肺军团菌抗体检测存在一定的假阳性,该病患者的白细胞数正常的占84.0%,PCT≤2的占95.2%,CRP≤100 mg/L的占92.6%。结论嗜肺军团菌感染的患者的感染指标(白细胞数、PCT、CRP)一般均无明显异常,极少存在严重感染。对于血象正常、PCT和CRP升高均不明显的肺部感染患者,均不能排除嗜肺军团菌可能,可经验性使用大环内酯类、喹诺酮类药物。感染较重的,一般抗生素治疗效果欠佳的,也应完善相关检查,适当使用覆盖军团菌的抗生素。     

重型颅脑损伤术后患者高压氧治疗与护理

总结115例重型颅脑损伤术后高压氧治疗与护理的经验。发现高压氧治疗的同时运用护理程序,加强护理,可提高治疗疗效,预防并发证,提高患者生存质量。     

儿童小肠淋巴管扩张症消化内镜特点及临床15例分析

目的 提高对儿童小肠淋巴管扩张症(IL)临床、内镜及病理特点的认识,减少误诊.方法 回顾性分析2006年3月-2009年3月该院收治年龄3-16岁,15例小肠淋巴管扩张症临床表现、实验室检查、消化内镜特点及其病理结果.结果 消化内镜特点:8例消化内镜发现十二指肠黏膜白色点状或小斑块(胃镜6例,小肠镜2例),其中2例发现病变附近有肿块或不规则溃疡,同时结肠镜发现回肠末端局部黏膜息肉样隆起;7例小肠镜发现空回肠黏膜白色粟米样改变,6例病变附近见肿块或不规则溃疡.病理特点:8例十二指肠黏膜慢性炎症伴淋巴管扩张(其中2例回肠末端黏膜慢性炎症,伴淋巴滤泡增生,淋巴管扩张),十二指肠非霍奇金淋巴瘤、间质瘤各1例;7例空回肠黏膜慢性炎症,伴淋巴管扩张,回肠非霍奇金淋巴瘤、小肠淋巴管瘤、小肠间质瘤、回肠绒毛状腺癌、炎性病变并肌纤维母细胞瘤样增生及Cohn's病各1例.结论 有血浆蛋白与球蛋白同时下降的浮肿患儿,伴或不伴淋巴细胞减少,要重点怀疑IL,行消化内镜及病理检查明确诊断,并尽量寻找其原发病因.     

高压氧结合康复训练在脑梗死偏瘫治疗中的应用

目的探讨高压氧结合以抗痉挛治疗为主的康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法将57例脑梗死患者随机分为对照组27例和观察组30例。对照组只接受神经内科的药物治疗。观察组在此基础上给予高压氧治疗以及以抗痉挛治疗为主的康复训练。2组均于入组时以及治疗1个月出院时。采用Fugl—Meyer量表（FMA）评定偏瘫侧的肢体功能，采用改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。结果入组时，2组患者FMA和MBI评分比较。差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗1个月出院时，2组FMA和MBI评分比较，差异有统计学意义（P〈0．01），且观察组的FMA和MBI评分与对照组比较。差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高压氧结合以抗痉挛治疗为主的康复训练可明显改善脑梗死偏瘫患者的肢体功能。     

表皮生长因子对肿瘤坏死因子α致HaCaT细胞凋亡的抑制作用

目的了解肿瘤坏死因子α（TNF-α）导致HaCaT细胞凋亡过程中过氧化物酶体增殖物激活受体B（PPAR[3）的表达情况，探讨表皮生长因子（EGF）对HaCaT细胞的保护机制。方法将培养的HaCaT细胞分为正常对照组（不作任何处理）、TNF—α小剂量组（10ng／ml TNF-α处理）、TNF—α大剂量组（20ng／mlTNF-α处理）、EGF＋TNF—α小剂量组、EGF＋TNF—α大剂量组，后2组先用20ng／mlEGF培养4h后，再分别予以10、20ng／ml TNF—α处理。采用流式细胞仪检测细胞凋亡情况，半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（easpase．3）荧光检测试剂盒测定caspase-3的活性，噻唑蓝比色法检测细胞存活率。以5、10、20、40ng／ml的EGF处理HaCaT细胞，采用反转录．PCR和蛋白质印迹法检测PPAR[3mRNA及其蛋白的表达。结果与TNF-α小剂量组[（32±6）％]、TNF-ct大剂量组[（57±6）％]比较，EGF＋TNF—α小剂量组、EGF＋TNF-α大剂量组细胞凋亡率[（20±3）％、（28±4）％]明显下降（P〈0．01），caspase-3活性降低、存活率上升（P〈0．01）。20ng／mlEGF处理细胞时，PPAR[3mRNA及其蛋白表达最强。结论EGF在抑制TNF-α导致的HaCaT细胞凋亡的同时，亦增强细胞中PPARβ的表达。     

散步对糖耐量减低患者生活质量及成本-效果比的影响

目的 探讨散步对糖耐量减低患者生活质量及降糖直接成本-效果比的影响.方法 将104例糖耐量减低患者随机分为试验组和对照组,各52例.对照组患者给予常规降糖治疗,试验组患者在常规治疗基础上,每天强化散步运动治疗2次.半年后,比较两组患者的生活质量和降糖直接成本-效果比.结果 干预半年后,试验组患者的生活质量评定量表中的生理维度[(59±5)分]、心理维度[(59±4)分]、社会维度[(59±4)分]、满意度[(60±6)分]、普适分[(238±14)分]及总分[(298±18)分]与对照组[分别为(47±10)、(47±9)、(48±9)、(47±9)、(189±28)、(237±33)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).试验组的直接降糖成本-效果比(9.42)低于对照组(11.50).结论 散步有助于改善糖耐量减低患者的生活质量,降低患者的降糖直接成本-效果比.