正常人二尖瓣装置的应用解剖研究——Ⅳ.心脏各瓣膜纤维环的测量

取脑死亡后25分钟～2小时内31例成年男性(20～40岁)的新鲜心脏,剖开展平心脏,用图像处理系统分别测量了二尖瓣纤维环、三尖瓣纤维环、主动脉瓣纤维环和肺动脉瓣纤维环的长度,其平均值分别为97.41±7.38、117.38±19.19、69.12±6.81和73.67±8.47mm.它们之间的比值依次为1∶1.2∶0.63∶0.76.经直线回归相关分析显示二尖瓣纤维环长度与其它三瓣纤维环,主动脉瓣纤维环与三尖瓣和肺动脉瓣之间存在密切相关.同时对二尖瓣前叶、后叶及交界区纤维环的长度进行了测量.     

蚕豆病患者行双瓣膜置换术的体外循环1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,5 0岁 ,身高 16 3cm ,体重 5 0kg。反复胸闷、心慌 30年 ,加重 1个月入院。有肝炎病史及蚕豆病。查体全身皮肤巩膜轻度黄染。实验室检查 :血红蛋白 14 5 g/L ,红细胞压积 (Hct) 0 .4 30L/L ,高铁血红蛋白还原试验 35 % ,网织红细胞升高 ,红细胞渗透脆性增高 ;电解质结果在正常范围 ;总胆红素明显升高 80 .0umol/L ,直接胆红素 15 .0umol/L ;葡萄糖六磷酸脱氢酶 (G6PD)严重缺乏且活性明显降低。术前诊断为风湿性心脏病 ,联合瓣膜病 ,房颤 ,心功能Ⅲ级 ,蚕豆病。2　方法与结果采用Jastra心肺机 ,Medtronic肝素化膜…     

儿童梗阻性肥厚型心肌病外科治疗26年经验

作者报告1963年至1990年间,为17例18岁以下梗阻性肥厚型心肌病患儿(HOCM)施行左室室间隔肌切除或切开术。初诊及手术年龄分别为11.9±1.3岁及14.8±0.7岁。主要手术指征是左心衰或猝死史。术前室间隔厚度23.2±1.3mm。 术中股动脉插管中低温(26～30℃)心肺转流,冷晶体停跳液间断顺灌。切开主动脉     

经导管介入治疗二尖瓣疾病的研究进展

二尖瓣反流（Mitral valve regurgitation,MR）逐渐成为心脏瓣膜病中最常见的疾病之一。虽然外科手术在治疗MR中起到重要作用,但由于围手术期的风险过大、老年人基础情况较差等原因,许多患者禁忌外科手术。近年来,经导管治疗MR装置的出现,给治疗MR带来了新的选择,但同时也面临着许多挑战。本文综述了经导管治疗MR装置的技术特征及其临床试验的结果。     

新安医家“固本培元”法病症特点和用药规律的数据分析

1、医案中出现症状共计235个,症状出现频次总计4327。通过症状可以推测出证型主要为脾气虚、脾虚、肾阴虚、肾阳虚。2、医案中共使用中药208味,频次为6976味次,其中使用频次在20次以上的有71味。人参、白术、甘草、黄芪、陈皮、茯苓、当归、白芍、半夏、附子、柴胡、升麻、薏苡仁等补脾、温阳益气类药物使用频率较高,在补脾的同时又注重"脾气主升"的特性,所以柴胡、升麻运用较多。药性以温补、甘补为主。3、症-药关系分析:只出现食少、便溏、眩晕、面黄脾气虚症状,没有发热、     

风湿性心脏瓣膜病房颤肺静脉组织学及pgp9．5蛋白分布研究

目的:探讨风湿性心脏瓣膜病合并房颤病人肺静脉组织学及pgp9.5(product gene protein 9.5)蛋白表达的变化特点.方法:选取风湿性心脏瓣膜病行瓣膜置换术病人26例,术中收集右上肺静脉标本.将病人分为房颤心律组(n=14),窦性心律组(n=12),对肺静脉标本行HE染色及pgp9.5蛋白Envension免疫组织化学染色.结果:与窦性心律组相比,房颤组心肌袖部心肌细胞肥大,肌束间间隙较大,排列更紊乱;脂肪垫及心肌组织有大量表达pgp9.5蛋白的细胞.结论:风湿性心脏病合并房颤致肺静脉心肌袖部心肌细胞肥大,间隙增宽;免疫组化染色表明肺静脉组织有大量表达pgp9.5蛋白的细胞存在.     

老年类风湿关节炎19例临床分析

目的探讨老年类风湿关节炎（EORA）的临床特点。方法对19例EORA及103例中青年发病的RA患者（MRA）的临床症状及常用实验室检查等项目进行对比分析。结果急性起病在EORA组中有11例（11／19,57．9％）,在MRA组中有32例（32／103,31．1％）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。EORA组中伴肺间质病变者有10例（52．6％）,MRA组有27例（26．2％）。两组患者在红细胞沉降率、类风湿因子、C-反应蛋白及男女发病率这些指标上均差异无统计学意义。结论EORA急性起病多见,首发在肩和膝等大关节受累的多见,乏力及肺间质病变等关节外表现明显增多。早期诊断、早期治疗有利于阻止病情恶化发展。     

MiR-203抑制食管鳞癌Eca109细胞的增殖及侵袭

目的探讨microRNA分子miR-203对食管鳞癌Eca109细胞增殖及侵袭能力的影响。方法根据人源miR-203序列,设计并合成其双链模拟物。通过脂质体转染将miR-203模拟物分子导入食管鳞癌Eca109细胞中,转染无关microRNA模拟物作为对照。测定2组细胞的细胞倍增时间、细胞凋亡率以及侵袭细胞率,观察miR-203对Eca109细胞增殖及侵袭能力的影响。结果Eca109细胞转染miR-203后其细胞倍增时间为(26.1±0.5) h,较对照组(24.2±0.6) h明显延长(P<0.01);其凋亡细胞比例较对照组增加\[(4.5±0.4)% vs (3.7±0.4)%,P<0.05\];Transwell小室侵袭实验显示转染miR-203模拟物后,该组的侵袭细胞率明显低于对照组\[(39.2±5.8)% vs (49.5±6.8)%,P<0.05\]。结论miR-203能抑制Eca109细胞的增殖和侵袭能力,提示miR-203可能是食管鳞癌生物治疗的潜在靶点。     

行介入三尖瓣置换术治疗起搏器引起的重度三尖瓣关闭不全1例

本文报告1例行介入三尖瓣置换术的重度导线相关性三尖瓣关闭不全(LITR)患者,在数字减影血管造影、经食管超声心动图引导下全身麻醉行介入三尖瓣置换术,接受LuX-Valve置入后三尖瓣反流完全纠正,术后1、6个月随访结果良好。文献回顾发现3款同类装置,均进入临床试验阶段。提示LuXValve置入是一种可靠有效的重度LITR治疗手段。