氧疗气体温度对呼吸系统感染性疾病病人影响的研究

[目的]探讨不同温度的加温湿化氧疗对呼吸系统感染性疾病病人氧疗舒适度和氧疗效果的影响,寻求临床氧疗时最适宜的吸入氧气温度,为临床实施舒适有效的加温湿化氧疗提供依据.[方法]选取120例呼吸系统感染病人,随机分为对照组、试验Ⅰ组、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组,对照组病人接受室温湿化氧疗,试验组分别接受25℃～30℃、31℃～35℃、36℃～40℃的加温湿化氧疗,比较氧疗舒适度和氧疗效果.[结果]干预后各组病人在氧气温度、氧气湿润度、鼻咽部感觉、下呼吸道感觉、全身感觉、咳痰难度、咳嗽、憋气、脉搏、血压、动脉氧分压、血氧饱和度、痰液性状和痰量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),吸入氧气温度为31℃～35℃的试验组各项指标改善明显优于其他各组.[结论]对呼吸系统感染病人,采用加温湿化氧疗较室温湿化氧疗更利于提高病人的舒适度和氧疗效果,吸入氧气的温度范围在31℃～35℃最为适宜.     

氧疗气体温度对呼吸系统感染性疾病病人影响的研究

[目的]探讨不同温度的加温湿化氧疗对呼吸系统感染性疾病病人氧疗舒适度和氧疗效果的影响,寻求临床氧疗时最适宜的吸入氧气温度,为临床实施舒适有效的加温湿化氧疗提供依据。[方法]选取120例呼吸系统感染病人,随机分为对照组、试验I组、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组,对照组病人接受室温湿化氧疗,试验组分别接受25℃～30℃、31℃～35℃、36℃～40℃的加温湿化氧疗,比较氧疗舒适度和氧疗效果。[结果]干预后各组病人在氧气温度、氧气湿润度、鼻咽部感觉、下呼吸道感觉、全身感觉、咳痰难度、咳嗽、憋气、脉搏、血压、动脉氧分压、血氧饱和度、痰液性状和痰量方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,吸入氧气温度为31℃～35℃的试验组各项指标改善明显优于其他各组。[结论]对呼吸系统感染病人,采用加温湿化氧疗较室温湿化氧疗更利于提高病人的舒适度和氧疗效果,吸入氧气的温度范围在31℃～35℃最为适宜。     

心理干预对腹部手术病人应激反应影响的研究

[目的]调查腹部手术病人的焦虑水平及应对方式,对病人的应激反应进行心理干预并分析其对病人应激反应的影响。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、状态一特质焦虑问卷对80例病人在术前进行问卷调查,监测并比较对照组和实验组病人术前、术后的心率和血压,测定术后疼痛程度、下床时问及排气时间等恢复相关指标。[结果]心理护理后两组病人术前焦虑程度比较有统计学意义（P〈0．05）,两组病人心率、血压水平比较无统计学意义（P〉0．05）,试验组术后疼痛显著低于对照组（P〈0．05）,术后首次下床活动时间和首次肠道排气时间也显著提前（P〈0．01）。[结论]病人处于不同程度的焦虑状态,干预措施有助于病人缓解和控制住院及手术所引起的应激,能够有效地降低术前的焦虑水平,协助病人顺利度过手术及术后早期的恢复。     

运动对社区自理老人焦虑情绪及血清皮质醇的影响

目的研究运动对社区自理老人焦虑情绪及血清皮质醇的影响。方法随机抽取天津市某社区60岁以上自理老年人,采用焦虑自评量表（SAS）测量其焦虑情绪,根据生活方式自评量表中运动和体能分数将老人分为3组（即规律运动组、有时运动组、不运动组）。采用酶联免疫吸附法测定其血清皮质醇含量。结果社区自理老年人的SAS标准分高于全国常模（t=27．13,P〈0．001）。经统计学分析SAS标准分和血清皮质醇含量,社区自理老人中规律运动组和不运动组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论规律的运动可以调节HPA轴适应性,降低皮质醇的过量释放,缓解自理老年人的精神焦虑。     

对年轻和老年胸腰椎骨折椎弓根钉内固定临床对比研究

目的：比较年轻和老年胸腰椎骨折椎弓根钉内固定的临床疗效和影像学效果。方法：回顾分析292例胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定的手术患者,术后随访6个月～6年,平均2.6年,根据手术时年龄分为两组,A组（年轻组）〈60岁260例,B组（老年组）≥60岁32例。通过分析两组术后骨折椎体复位影像学资料,围手术期及术后并发症,骨折愈合情况等来比较治疗效果,以及手术后功能比较。结果：应用椎弓根钉内固定治疗,比较术前与术后,术后与随访对于年轻及老年组胸腰椎患者均有统计学意义,两组相互比较,术前与术后差值、术后与随访差值比较均无统计学意义。老年组围手术期并发症、骨折延迟愈合发生率等高于年轻组,年轻与老年组脊柱手术后Beaujon-Lassale功能评分比较无统计学意义。结论：老年与年轻组胸腰椎骨折应用椎弓根钉内固定治疗骨折,骨折复位影像资料比较无统计学意义,老年组术后并发症,骨折延迟愈合发生率等较高,但不影响术后脊柱功能,个体化的治疗能有效减少并发症的发生。     

早期接触专业对低年级护生相关认知影响的研究

目的了解早期接触专业对低年级护生专业认同感、学习态度、机构调研、护理临床实践4方面认知度的影响。方法选取天津医科大学2015级护理学专业学生135人,采用"低年级护生早期接触专业认知调查问卷",于2016年3月和2017年3月(早期接触专业实践前后)进行问卷调查。结果护生早期接触专业实践前后,学习态度和护理临床实践两个维度认知度有显著性差异(P<0.05)。结论低年级护生通过早期接触专业实践,提升了学习主动性和理论学习兴趣,认识到理论与实践相结合的重要性,增加了对护患、医患关系的认知,加深了对医学人文素质的理解。     

天津市社区居民护理需求及影响因素调查分析

目的分析天津市社区居民护理需求及影响因素。方法本调查的目标人群是天津市城乡居民,2012年12月—2013年6月采用多阶段抽样从天津市16个行政区选取1 600人作为调查对象。由当地社区居委会管理人员或社区卫生服务人员对社区内符合条件的居民发放并回收调查问卷。定性资料以构成比来描述,影响因素采用多重回归进行分析,P0.05为差异有统计学意义。结果居民的社区护理需求总体平均得分(118.39±5.51)分,疾病护理需求平均得分(39.75±4.45)分,预防保健需求平均得分(37.85±4.55)分,健康教育需求平均得分(36.53±4.51)分。社区居民护理需求的影响因素依次为:是否患病、年龄、医疗费用来源、家庭医疗开支、文化程度、工作状态和家庭人均收入。年龄越大、失业或退休人员、文化程度越高、目前患病者、家庭人均收入越高、家庭医疗开支越高以及非医保者对社区护理服务的需求越高。结论居民的社区护理需求非常迫切,需要根据不同的影响因素有针对性的进行社区护理服务工作。     

腘动脉损伤的外科治疗

目的:探讨月国动脉损伤的早期诊断治疗方法。方法:对8例月国动脉损伤,应用显微外科技术进行修复。结果:痊愈6例,截肢1例,慢性骨髓炎、功能障碍1例。结论:对月国动脉损伤应争取早期诊断,早期及时应用显微外科技术修复,可收到良好的治疗效果。     

健康管理型本科护理人才培养模式的探索与实践

在大健康时代需求背景下,医学院校应利用自身优势,深化医教协同,进一步推进医学教育改革与发展,为中国健康管理与健康产业培养和输送应用型健康管理人才。以我院多年人才培养经验为基础,深化院校合作,组建优势互补的健康管理师资队伍;对健康管理型本科护理人才进行模块化探索培养,构建“护理通科+健康管理专科”课程体系;深化医联体合作,形成“医院—社区—家庭”三维全程健康管理实践体系。在培养适应社会需求的健康管理型本科护理人才中取得了显著成效。     

以问题为基础的教学法在老年护理学中的应用研究

目的评价在老年护理学中应用以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)对护理专业本科生理论知识掌握、评判性思维及自我效能的影响。方法将2009级27名本科生作为试验组,在老年护理学中应用PBL教学法;将2008级25名本科生作为对照组,应用传统教学法。比较教学后两组期末考试成绩、评判性思维能力和自我效能。结果试验组学生自我效能得分和期末考试成绩高于对照组(P<0.05),但两组学生评判性思维能力差别无统计学意义(P>0.05)。结论 PBL教学法可以提高护理专业本科生的自我效能和学习成绩。