强肾除痹汤联合颈椎推拿术治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察强肾除痹汤联合颈椎推拿术治疗神经根型颈椎病(CSR)的近期疗效。方法:将90例CSR患者随机分为2组各45例。对照组采用仰卧拔伸手法结合侧卧位理筋法进行颈椎推拿治疗。治疗组加服强肾除痹汤。2组疗程均为2周。观察治疗前后临床症状和体征。结果:经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后颈肩部疼痛与不适、上肢疼痛与麻木、手指麻木、工作和生活能力、手的功能、椎间孔挤压试验和颈项活动功能等指标评分均治疗前上升(P0.01),治疗后治疗组上述指标评分均高于对照组(P0.01)。结论:采用强肾除痹汤联合颈椎推拿术能明显改善CSR患者的症状、体征,提高临床疗效,近期疗效显著,值得临床使用。     

常规骨窗阅片在CT诊断中的价值

目的:探讨常规骨窗阅片在CT诊断中的价值.方法:对1 200例非外伤性CT阳性病例(排除因骨病变进行扫描的病例)进行双盲阅片,骨窗法利用骨窗查找病变,忽略骨窗法忽略骨窗查找病变.结果:骨窗法肯定诊断1 200例(100%),忽略骨窗法肯定诊断983例(81.9%).结论:常规骨窗阅片可提高CT的病变检出率和诊断率,具有...     

上海市社区卫生服务机构资源状况及发展研究

目的:充分了解上海市社区卫生服务机构的资源及发展状况,为明确社区卫生服务机构今后的发展方向提供依据。方法:对上海市19个区县的社区卫生服务机构2004年至2008年的资源状况进行调研并进行统计分析。结果:主要表现为在收入方面呈增长趋势,其中药品收入占总收入的比例非常高,约58%。各项支出增加,其中,业务支出比重占总支出的60%以上。但收支结余年平均增长率仍为负值。人员方面专科及其以上学历的职工所占比率呈逐年递增趋势,年均增长率达到了10%。但人员培训方面稍显不足,其中,社区护士取得国家级资质证书的年均增长率仅为0.38%,市级培训证书甚至出现了负增长。在设备配置方面,与卫生部的标准还存在一定差距,两者从一定程度上制约了机构的发展。结论:建议进一步出台相关政策,加大对社区卫生服务机构的财政投入力度,加快机构在人员培训以及设备配置方面的建设。     

腰椎间盘突出症的CT表现(附328例报道)

目的:探讨腰椎问盘突出症的CT表现.资料和方法:收集本院2005年-2010年腰椎闻盘突出症328例,男158例,女170例,年龄23-77岁.平均43.4岁,病程1月-30年,单一腰疼87例,屡疼伴坐骨神经痛241例,直腿抬高试验阳性305例,腰腿疼反复发作173例.采用GESynergy Plus螺旋CT机平行于椎间隙轴住扫描,扫描节段包括腰2～3、腰3～4、腰4～5、腰～骶1,层厚3～5 mm,层矩为3～5mm.观察分析扫描结果.结果:本组328例中单节段突出的227例,双节段突出的101例,双节段以上突出0例,腰2～3椎闻盘突出7例,腰3～4椎间盘突出的21例,第4～5腰椎间盘突出121例,第5～骶1椎椎间盘突出179例,腰3～4、第5～骶1椎间盘同时突出12例,腰3～4、第4～5椎间盘同时突出33例,腰4～5、第5～骶1椎间盘同时突出55例,结论:腰椎问盘突出的部位分布有一定的规律性,腰椎问盘突出的部位和程度与病人的临床症状和体症有密切关系.     

上海市社区卫生服务中心收支状况比较分析

目的:了解2004年-2008年来上海市社区卫生服务收入支出情况,为上海市医疗卫生体制改革提供参考依据。方法:采用自制问卷随机调查19个区140家社区卫生服务中心收支资料。结果:全市社区卫生服务中心总收入、医疗收入、药品收入、总支出和药品成本的年均增长率分别为13.52%、3.79%、13.38%、14.45%和17.36%。结论:在政府支持,社区卫生服务中心配合的情况下,上海市社区卫生服务中心呈现了蓬勃发展,但在收入结构和各区域(城区、郊区、城乡接合部)间平衡发展还需要进一步完善。