某吡啶深加工系列产品项目职业病危害因素调查与分析

通过现场职业卫生调查,识别某吡啶深加工系列产品项目可能产生的职业病危害因素,并依据检测结果分析其危害程度,找出职业病危害因素关键控制点。该项目存在吡啶、氨、甲醇、一氧化碳、氯气、氯化氢、氢氧化钠、硫化氢、噪声、高温、工频电场等职业病有害因素。检测结果均符合职业卫生标准。针对危害情况,该项目采取的职业病危害防护措施安全、有效。吡啶生产行业应重点倾向于处理泄露、突发故障等方面的管控工作。     

矽肺大鼠肺组织let-7d-3p和miRNA-21-5P差异表达及其初步分析

目的探索let-7d-3p和miRNA-21-5p在二氧化硅(SiO_2)诱导的大鼠纤维化肺组织中的差异表达及其意义。方法 SPF级Wistar雄性大鼠随机分为对照组和模型组,每组30只,采用一次性气管内灌注1 ml SiO_2悬浊液建立大鼠矽肺模型,对照组大鼠相同方法灌注1ml灭菌生理盐水。分别于染尘后1、7、14、21、28 d采集各组大鼠肺组织,每组取6只,对3只大鼠肺组织进行病理学观察,另外3只采用miRNA微阵列芯片技术筛选肺组织中差异表达的miRNA,通过miRNA芯片筛选结合反转录定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)验证let-7d-3p和miRNA-21-5p在两组间的表达水平,对let-7d-3p和miRNA-21-5p进行靶基因预测并进行GO(gene ontology)富集分析和KEGG(kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路分析。结果对照组大鼠1、7、14和21 d Masson染色均可见正常肺组织,未发现胶原纤维,28 d大鼠肺间质和支气管周围仅有少量纤细的胶原分布;模型组大鼠1 d和7 d未发现胶原纤维,14 d染色可见较多以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,未见明显纤维组织,21 d和28 d模型组大鼠肺间质内可见大片状密集的胶原纤维沉积,在肉芽组织、支气管及血管壁周围胶原蛋白增生明显。模型组中let-7d-3p的表达水平均显著下调,miRNA-21-5p表达水平均显著上调,与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论模型组中let-7d-3p和miRNA-21-5p表达变化明显,可能与早期矽肺的发生发展有关。     

200例糖尿病患者健康教育的体会

目的：探讨糖尿病患者健康教育中的问题,普及糖尿病基本知识,增强自我保健意识。方法：通过对200例糖尿病患者进行问卷调查,了解糖尿病患者健康教育中的问题,实施干预措施。结果：患者对糖尿病的认识均有不同程度提高,对医嘱依从性得到改善。结论：进行健康教育有利于提高糖尿病患者相关知识和行为控制水平。     

美国职业健康监护和职业病诊断鉴定制度研究及对我国的启示

职业健康监护和职业病诊断鉴定制度事关劳动人民的切身利益,影响经济发展、社会稳定的大局,尤其是在当前我国职业病患病人数居高不下、职业卫生问题不断发生的情况下,亟待从法制、体制、监管等途径来加强职业健康监护和职业病诊断     

血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的探讨

通过血液培养显示为阳性后进行细菌的鉴定以及药敏试验，并将结果作为临床使用抗菌药的依据，可以有效降低细菌感染的病死率。在水污染引发流行菌病时，为迅速获取病原体的检测结果，常常采取对一些阳性的标本直接开展细菌的鉴定和药敏试验，一般情况下最终的结果与标准法鉴定的结果符合率较高。为进一步探讨直接鉴定及药敏价值，本研究参照相关文献u’对血培养的阳性标本经过特殊的处理后开展直接细菌的鉴定与药敏前瞻研究，取得令人满意的效果，现将结果报道如下。     

围绝经期女性骨质疏松知识知晓情况及影响因素

目的探讨围绝经期女性骨质疏松知识知晓情况及相关影响因素。方法选取2019年1-12月期间于北京市朝阳区将台社区卫生服务中心就诊的200例围绝经期女性,进行骨密度测定和骨质疏松知识问卷调查,了解围绝经期女性骨质疏松知识知晓情况并进行logistic回归分析。结果共收集有效问卷193份,包括骨质疏松37例,非骨质疏松156例。围绝经期女性骨质疏松知识知晓率整体较低,但骨质疏松组危险因素、运动知识、钙知识及总分均高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,骨质疏松知识知晓良好组与不良组在学历、收入、是否绝经、骨折病史、家族骨折史方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,学历低、未绝经是影响骨质疏松知识知晓的危险因素,有骨折病史或家族骨折史为保护因素。结论围绝经期女性骨质疏松知识知晓率整体较低,学历低、未绝经为影响骨质疏松知识知晓的危险因素,应重点加强对这部分人群的健康宣教。     

吸痰器对病房空气质量影响及干预措施

目的探讨使用吸痰器对病房空气质量的影响,并提出改善病房空气质量的措施。方法根据病房有无使用吸痰器的患者对病房进行分组,A组为有使用吸痰器患者病房组,B组为无使用吸痰器患者病房组。在进行干预之前,对病房空气进行细菌含量的基线调查,基线调查完成后对病房空气质量采取相应的干预措施,干预3天后再次检测空气中细菌含量,以进行干预效果的评估。结果干预前,A组病房平均每日菌落数为427.5±6.77cfu/m3,B组病房平均每日菌落数为257.7±1.70cfu/m3。采取干预措施后,两组病房空气细菌含量均明显下降,A组病房平均每日菌落数为298.0±8.03cfu/m3,B组病房平均每日菌落数为239.9±1.52cfu/m3,A组病房细菌含量下降更为明显,且细菌含量的下降有统计学差异(P0.05)。结论吸痰器排出气体对病房空气质量有重要的影响,采取积极的干预措施可有效改善病房空气质量,减少医院感染的发生。     

泻脾升清汤治疗小儿疱疹性口腔炎30例临床观察

目的:观察自拟泻脾升清汤治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效。方法:将60例疱疹性口腔炎患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予泻脾升清汤加减,对照组给予选用利巴韦林颗粒、复合维生素B片治疗,观察患儿退热时间、疱疹消散及溃疡愈合时间,比较两组的临床疗效。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.66%;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟泻脾升清汤治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效较好。     

乌兰浩特卷烟厂技术改造项目职业病危害预评价

目的识别、分析乌兰浩特卷烟厂技术改造项目在生产过程中可能产生的职业病危害,为该项目的职业病危害防护提供必要的建议和措施。方法采用现场调查、类比法和检查表法相结合的方法进行综合分析。结果该项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有烟草尘、煤尘、矽尘、CO、NO2、SO2、H2S、噪声、微波辐射和高温。类比检测结果显示,烟草尘浓度的合格率为90%,有毒物质浓度全部合格,噪声强度的合格率为81.25%。结论该项目职业病危害较重,职业病危害防护需进一步完善。     

工作场所空气中苯并（a）芘测定方法的研究

目的建立高效液相色谱法测定空气中3,4-苯并（a）芘的方法。方法流动相甲醇,流速1．0ml／min,C18反相柱,室温,激发波长365nm,发射波长405nm,测定空气中苯并（a）芘。结果相对标准偏差（RSD）为1．26％～4．95％,加标回收率为98．7％-103．2％,平均解吸效率94％,改进方法与GBZ／T160．44—20134方法的测定结果表明两种测定方法差异无统计学意义（P〉0．05）。结论本方法简单、准确、灵敏度高,可提高工作效率。应用本方法能够准确地测定空气中3,4-苯并（a）芘的水平,适用于实验室的常规检测。