53例严重肝破裂的诊治体会

肝脏是人体最大的实质性器官，因质地脆弱易外伤破裂，且严重的破裂残废率高，治疗困难。钝性外伤是肝损伤的主要类型，死亡率高，可达10．5％～25％。我院1983年-2003年共收治严重肝破裂53例，采用缝合法和填塞法，治疗效果满意，患者均痊愈出院，无1例死亡及并发症发生，现报告如下。     

瑞格列奈对2型糖尿病肾病患者的疗效观察

目的:探讨瑞格列奈治疗合并肾衰竭代偿期的2型糖尿病肾病患者的疗效.方法:选择2型糖尿病合并肾衰竭代偿期的患者43例,随机分为2组,分别给予诺和灵M30R和瑞格列奈控制血糖,共12周.检测其生化指标.结果:瑞格列奈组治疗前后空腹血糖下降(1.89±1.05)mmol/L,餐后2 h血糖下降(2.31±1.27)mmol/L,糖化血红蛋白Alc下降(1.17±0.35)%;诺和灵M30R组治疗前后空腹血糖下降(1.95±1.12)mmol/L,餐后2 h血糖下降(2.37±1.34)mmol/L,糖化血红蛋白Alc下降(1.21±0.41)%.两组治疗前后比较均有统计学差异(P＜0.05),组间比较无差异(P＞0.05).结论:瑞格列奈能有效控制空腹和餐后血糖,降低HbAlc,而且安全性和依从性较强.     

98例皮肤病特殊部位的临床护理

皮肤病的临床特点是,发病率较高,病程长,治疗反应慢。在多年医疗护理中,我们注意对皮肤病病人护理的观察和总结,认为皮肤病的治疗具有一定的特殊性,尤其是特殊部位的皮损护理(如头、面、皱折处、会阴部)。处理方法与其它部位     

高位硬膜外麻醉对循环功能的影响(附31例报告)

<正> 我院自1986年——1987年10月,共施行乳癌根治高位硬膜外麻醉31例,采取小剂量,分次注药的方法,对循环系统影响小,且阻滞完善,管理简便、安全。现报告如下: 资料与方法一、本组31例均为女性,年龄27～60岁,平均年龄45.7岁。     

氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）是临床常见疾病。现将我院2002—12～2005—10行氩激光光凝治疗的23例CSR总结报告如下。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停的短期血压变异性研究

目的 比较高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的短期血压变异性。方法 将155例分为对照组、高血压组、高血压合并轻度或中重度阻塞性睡眠呼吸暂停组，EE较患者不同活动状态的短期血压变异性。结果 高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停组患者睡眠期间和早晨血压变异系数分别为：收缩压18．69、21．32；舒张压19．41、23．61，明显高于其他各组。结论 夜间睡眠期间和早晨短期血压变异性增加，是高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者夜间和早晨心血管事件发生率增加的重要危险因素。     

保健二号的定性鉴别

保健二号是在名医验方法的基础上，结合药理和临床研究，经剂改进后制成的保健品。本文采用薄层层析，显微鉴别对制剂中的吴茱萸、黄柏、桂皮、天南星进行了定性鉴别。     

俯卧位纵行切口在治疗多发性肋骨骨折中的临床应用

目的 探讨俯卧位、纵行切口对多发性后肋骨折手术治疗的优越性. 方法 选取合适病例,采用俯卧位、纵行切口,应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折,通过术中固定过程以及固定部位综合分析俯卧位、纵行切口与传统手术方式的不同之处. 结果 本组13例病例均随访1-24个月,平均14个月,术后骨折固定理想,所有切口无感染及皮肤坏死,最高固定部位达第3后肋,无明显并发症发生.解决了传统手术方式对后肋骨折内固定的局限性. 结论 采用俯卧位、纵行切口在治疗多发性肋骨骨折中具有显露清晰、创伤小、操作简单等优点,能将第2后肋以下的肋骨固定,临床疗效好,值得推广.     

床旁血滤置换液的管理及护理进展

床旁血滤是通过使用高通透性血滤器,并给予大量置换液,模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能[1],将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器,使得血液中的水分不断被超滤,同时补充置换液,借以清除体内多余水分及氮质产物,维持酸碱平衡的操作过程[2]。可直接在患者床旁进行。常     

回阳生肌膏治疗慢性难愈性皮肤溃疡疗效观察及作用机制探讨

目的 考察回阳生肌膏治疗脾肾阳虚型慢性难愈性溃疡的临床疗效,并在细胞,分子层次上探讨其作用机制.方法 将102例慢性溃疡患者随机分为治疗组(外用回阳生肌膏纱条)、对照组(外用洗必泰油纱条),2组均服用温补脾肾的玉肾胶囊,6周后总结疗效.取治疗前后慢性皮肤溃疡患者创面边缘组织,用图像分析软件分析Ⅰ型/Ⅲ型胶原,观察成纤维细胞生长因子2(FGF-2),血管内皮细胞生长因子(VEGF)、纤维连接蛋白(Fn)在伤口愈合过程中的表达情况.结果 治疗组愈显率为50.00%,对照组愈显率为33.33%,差异有统计学意义.回阳生肌膏可以改善慢性溃疡创面的局部炎症状态,促进新生血管生成;可促进胶原合成,尤其是Ⅰ型胶原形成;可使慢性皮肤溃疡边缘组织FGF-2表达和VEGF的表达有上升的趋势.结论 回阳生肌膏对慢性难愈性溃疡具有促进创面愈合的作用,促进新生血管生成和胶原合成是作用机制之一.