早期下床对经股动脉射频消融患者舒适度影响的研究贾若雅 程敏* 常芸

摘要：目的 探讨不同下床活动时间对经股动脉径路行射频消融术（radiofrequency catheter ablation,RFCA）患者舒适度和并发症的影响,以寻找适合患者下床最安全的时间点。 方法 选取南京市某三级甲等综合性医院心内科经股动脉径路行射频消融的患者105例,随机分为A组、B组和C组各35例,研究过程中脱落4例,最终A组34例,B组32例,C组35例。采用组间平行对照实验,A组给予鞘管拔出后8小时下床活动,B组给予12小时下床活动,C组给予24小时下床活动。观察三组于鞘管拔除后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时舒适度、相关并发症、焦虑的情况。 结果 舒适度中,A组的腰背痛程度、入睡困难情况、烦躁情况明显低于B、C组（P<0.05）。三组相关并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。B组下床活动后较下床前的焦虑程明显降低（P<0.05）。三组的术后24小时D-二聚体水平相对于术前增加（P<0.05）;而术后24小时A、C组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 经股动脉径路行射频消融术的患者8小时下床是安全可行的。     

住院患者对护理服务满意度现状及其影响因素研究

目的：分析南京市住院患者对护理服务满意度状况及其影响因素,寻求合理的管理对策。方法：由第三方调查机构对南京地区20家省、市属医院（包括省属医院9家,市属医院11家）3411名住院患者进行问卷调查,了解其对护理服务满意度。采用多元回归分析满意度的影响因素。结果：省属医院住院患者满意率为93．11％,市属医院住院患者满意率为91．98％。对治疗效果、住院费用和饮食情况的满意度是患者对护理服务满意度的影响因素。结论：患者对护理工作满意度已处于较高水平,但仍有待提高。除护理工作自身以外,可通过提高对治疗效果、住院费用和饮食情况等方面的满意度提高患者对护理服务的满意度。     

早期下床对经股动脉射频消融患者康复效果的影响

目的探讨早期下床活动对经股动脉行射频消融术患者康复效果的影响。方法选取2012年1—8月收治于南京医科大学附属南京第-医院心内科经股动脉行射频消融术患者101例,随机分为实验A组34例、实验B组32例和对照组35例。实验A组给予鞘管拔出后8h下床活动,实验B组鞘管拔出后12h下床活动,对照组鞘管拔出后24h下床活动。观察并记录鞘管拔除后2、4、8、12和24h患者舒适度、相关并发症和D-二聚体水平。结果实验A组腰背痛程度、入睡困难情况、烦躁状况明显低于实验B组和对照组（P〈0．05）;相关并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后24h实验A组与对照组D-二聚体水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对射频消融术后患者实施早期下床活动,可提高患者的舒适度,降低并发症发生的危险性,促进患者早期康复。     

国内基于文献计量的teach-back健康教育方法的研究现状

目的:探讨国内相关teach-back方法干预患者健康教育的研究现状进行计量学分析,提出发展中存在的问题与不足,为今后的研究和临床工作提供依据。方法:以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学数据库(CBM)为数据来源,利用Excel表建立数据库,对文献的外部特征及内部特征进行计量学分析。结果:共检索出相关文献37篇,总体呈上升趋势,分布在16种期刊上,有23篇(62%)文献发表于统计源期刊,均证实了teach-back方法的有效性,但基金支持度较小,研究对象单一,研究地域分布离散,评价指标不全面。结论:为了促进健康教育的发展,需要重视teach-back方法应用的科学性及有效性,需大力推广出院后延续护理及门、急诊和社区患者的干预研究,重视家属或照顾者参与的重要性。