牛奶蛋白过敏致婴儿食物诱导性小肠结肠炎综合征1例报告

目的探讨牛奶蛋白过敏及牛奶蛋白过敏导致的食物诱导性小肠结肠炎综合征的临床诊断和治疗。方法回顾性分析1例牛奶蛋白过敏导致婴儿食物诱导性小肠结肠炎综合征的临床资料。结果出生67 d女性患儿,出生起即混合喂养,出生后2周起反复腹泻、腹胀、呕吐、黏液血便、喂养困难、贫血和生长发育迟缓。实验室检查见贫血、白细胞总数和C反应蛋白升高、嗜酸性粒细胞比例增高,牛奶特异性Ig E阴性。4次住院及入院时均诊断为"坏死性小肠结肠炎"。经回避牛奶蛋白4周后,症状消失,牛奶蛋白激发试验阳性,符合牛奶蛋白过敏以及牛奶蛋白过敏导致婴儿食物诱导性小肠结肠炎特征。结论牛奶蛋白过敏及牛奶蛋白过敏导致婴儿食物诱导性小肠结肠炎的临床表现非特异性,症状体征多样,临床需注意辨别。     

人文教育在现代医学教育中的重要性分析

正人文教育是教育的重要本质,其在整个教育环节中具有非常重要的作用。医学人文教育的核心内容就是推进人性化医疗的构建~([1]),人文教育的目的是促进受教育者不断提升人性境界、塑造理想的人格。而人文教育对于医学教育来说尤为重要,因为医学研究的目的是治病救人,在医学行为的过程中,始     

探索建立医院员工满意度调查表

目的探索建立科学、合理的医院员工满意度调查表。方法借鉴当前国内外满意度评价量表,结合国内医院实际情况,运用逐层分析法、关键驱动因素分析法、市场调研法、四象限分析技术等,确定影响医院员工满意度的主要指标、权重及调查方式。结果构建了包括10项一级指标、42项二级指标的医院员工满意度评价指标体系,并进行了实际工作成效诊断,提出了改进方向。     

儿童结肠息肉临床特点及治疗

目的　探讨儿童结肠息肉的临床特点,无痛肠镜下高频电凝切除术对结肠息肉的治疗价值。方法　清洁肠道后静脉复合麻醉下行肠镜高频电切结肠息肉治疗86例,常规送病理检查。结果　60例表现为便后滴血,25例为黏液脓血便,1例腹痛3年,共检出107枚息肉,85枚位于左半结肠,以单发为主,男孩多见,病理检查多为幼年性息肉。全部病例均治愈,未发生严重并发症。结论　无痛肠镜是儿童便血或长期腹痛的首选检查方式,高频电凝电切方法安全可靠,创伤小,恢复快。     

大连市健康汉族成人血常规参数参考值调查

[目的]探讨大连市健康汉族成人静脉血血常规24项参数的参考值范围.[方法]收集1812例健康体检的汉族成人静脉血,用日本Sysmex公司XE-2100全自动血细胞分析仪进行血常规检测,并对结果进行统计学分析.[结果]不同的性别以及不同的年龄组血细胞部分参数差异有统计学意义.女性的WBC、LY%、MO%、EO%、NE#、LY#、MO#、EO#、BA#、RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT、PCT、MPV、PDW、P-LCR与男性比较,差异有显著性意义 (P<0.01).中年组的MO%、EO%、EO#、BA#、MCV、RDW-SD、RDW-CV、PCT、MPV、PDW、P-LCR与青年组比较,差异有显著性意义(P<0.01);老年组的LY%、EO%、EO#、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-SD、RDW-CV、PLT、PCT、MPV、PDW、P-LCR与青年组比较,差异有显著性意义(P<0.01).其余结果差异均无显著性意义(P>0.05).[结论]大连市健康汉族成人静脉血血常规部分参数存在性别与年龄的差别,与国内其他地区静脉血血常规参数不完全相同,应该建立本地区静脉血血常规各项参数的正常参考值范围.     

Ӫ������������Ч����ָ�����

目的探讨血清白蛋白(ALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、纤维连接蛋白(FN)、转铁蛋白(TRF)、瘦素(LP)和氨基酸谱等指标在评估营养不良患儿肠内营养治疗中的意义。方法选择2009年2月至2010年2月在广州市儿童医院消化科住院的营养不良患儿30例,保健科门诊健康对照组30例,每例均抽血查血常规和ALB、RBP、PA、FN、TRF、LP、三酰甘油(TC)、氨基酸谱分析,营养不良组经10d持续肠内营养后复查上述指标。结果营养不良组治疗后血清RBP、PA、FN、TRF、LP显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而身高、体重、体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂径围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、TC、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、淋巴细胞计数(TLC)、ALB治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。BMI与ALB、RBP、PA、FN、TRF存在正相关性,ALB与RBP、PA、FN、TRF呈正相关,PA与BMI、ALB、RBP、FN、TRF、LP呈正相关,LP与BMI、ALB、RBP、PA等指标呈正相关性。治疗后谷氨酰胺、组氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、缬氨酸、精氨酸、亮氨酸、赖氨酸、必需氨基酸(EAA)、必需氨基酸/非必需氨基酸(EAA/NEAA)、支链氨基酸(BCAA)较前明显升高(P<0.01或P<0.05),酪氨酸、苯丙氨酸和总芳香族氨基酸(AAA)较治疗前降低(P<0.01或P<0.05)。结论 RBP、PA、FN、TRF、LP和血氨基酸谱可作为评估营养不良患儿肠内营养治疗效果的指标。     

试论医保总额预付与新型医疗集团运行

试论建立一种两者兼顾的——既能发挥规模效应,又能灵活利用、有效控制医保基金的新型医疗集团模式以期为区域卫生规划的科学发展提供参考。     

635例阴道分泌物涂片检测结果分析

[目的]探讨阴道分泌物涂片作为女性妇科常规筛查指标在正常人群健康体检中的意义。[方法]选取大连医科大学女性职工635人,由体检中心妇科医生采取阴道分泌物标本直接涂片,干燥后由专业医检人员采用多功能染色液做染色检查,由显微镜在一张涂片上同时作滴虫、念珠菌、纤毛菌、线索细胞、阴道清洁度等检查。[结果]清洁度（Ⅲ～Ⅳ度）检出298例（47%）;念珠菌检出18例（3%）,线索细胞检出77例（11%）;滴虫未检出;混合感染4例（0.6%）。清洁度（Ⅰ～Ⅱ度）组与清洁度（Ⅲ～Ⅳ度）组比较,念珠菌检测结果后者明显高于前者,差异有非常显著性意义（P〈0.005）;线索细胞检出结果后者高于前者,差异有显著性意义（P〈0.05）;混合感染后者高于前者,差异无显著性意义（P〉0.05）。清洁度（Ⅲ～Ⅳ度）检出数25～50岁组与51～89岁组比较,前者明显高于后者,差异有非常显著性意义（P〈0.005）,而比较两组念珠菌及线索细胞检出数前者高于后者,但差异无显著性意义（P〉0.05）。[结论]女性阴道分泌物涂片作为妇科常规体检项目,有利于及时发现疾病和早期治疗,对成年女性定期进行体检是非常有必要的。     

急性心肌梗塞合并上消化道出血大便潜血阴性1例报告

1临床资料患者,男,60岁,以＂突发胸痛5小时＂为主诉急诊入院,否认高血压病、糖尿病史,吸烟40年,日30支。查体：BP：112/70 mmHg,双肺呼吸音清,无罗音,心率60 bpm,率齐,无杂音,腹平软,无异常,双     

92例股骨粗隆间骨折解剖钢板内固定治疗体会

股骨粗隆间骨折多发生于骨质疏松的中老年人，亦可发生高能量损伤的中青年人，治疗方法各异。自院自2000年5月至2007年8月选择性采用股骨近端解剖钢板内固定治疗粗隆间骨折92例，取得良好的效果。现报告如下。