慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者近期预后的多因素分析

目的探讨影响慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者近期预后的主要相关因素。方法对190例住院治疗的慢性阻塞性肺病急性加重期患者,共五大类32项因素进行回顾性单因素分析,对单因素分析中P<0.2的因素进行Logistic多元逐步回归分析,寻找影响AECOPD患者近期预后的主要相关因素。结果多因素分析结果显示:是否使用呼吸兴奋剂、是否使用抗氧化剂、抗生素选择、淋巴细胞计数、白细胞计数、是否合并右心功能不全、血红蛋白、血肌酐值等因素是影响近期预后的主要因素。结论影响AECOPD近期预后的主要因素较多,其中,白细胞计数和淋巴细胞计数是影响预后的独立因素。     

硫酸镁的临床应用

一、适应症:(1)凡有镁缺乏的病史,血清镁低于正常(正常值为0.8～1.2mmol/L),并有相应的临床表现者。一般24小时尿排镁量低于入量的20%时,为补给镁盐的指征。具体适应症为各     

第七次华东区肺心病专业会议资料概述

第七次华东肺心病专业会于9月6日～11日在山东蓬莱县召开。现将会议资料概述如下。一、基础研究1.内分泌功能:青岛医学院附院用促甲状腺激素兴奋试验探讨肺心病患者的下丘脑—垂体—甲状腺轴关系,发现多数血清T_3、T_4降低,TSH升高。山东益都中心医院认为,肺心病患者T_3/rT_3、T_4/rT_3比值降低,提示预后差。杨州医学院附属     

多平面经食管三维超声心动图检测慢性肺心病患者右室射血分数的临床价值

对１０例急性气管炎（下称对照组）、１４例可疑肺心病（ＰＨＤ）及ＰＨＤ患者进行了多平面经食和三维超声心动图（３Ｄ－ＴＥＥ）检查。结果显示，对照组右室射血分数（ＲＶＥＦ）明显高于可疑ＰＨＤ患者，可疑肺心病患者明显高于ＰＨＤ患者，均有显著性差异。认为应用３Ｄ－ＴＥＥ检测肺心病患者的ＲＶＥＦ，可早期发现其心肌损害，对肺心病的早期诊断和中、晚期病情估价有重要价值。     

小气道病变与病理关系的探讨

目的：探讨小气道病变与病理关系。方法：86例肺部局限性病变患者，依据术前的病史和肺功能分为3组。正常组30例，小气道病变组34例，慢性阻塞性肺疾病（COPD）组22例。利用手术的肺标本HE染色探讨其病理学特点并与临床资料比较。结果：小气道病变组炎性细胞浸润、平滑肌肥厚积分明显高于正常组；小气道病变组及COPD组气道粘膜层淋巴细胞数明显高于对照组；小气道病变组结缔组织增生、平滑肌肥厚积分为V50、V25显著负相关；COPD组炎性细胞浸润与FEV1．0及V50显著负相关。结论：小气道病变病理改变主要为炎性细胞浸润及平滑肌肥厚，而炎性细胞以淋巴细胞为主；小气道病变功能异常与气道重建有关。     

脉络宁治疗脑梗塞临床疗效观察

急性脑血管疾病是中老年人的常见病，多发病，亦是中老年人致残、影响生活质量和致死的最常见的疾病之一。我国两对次城乡30余万居民流行病学调查结果来估计，全国每年新发病的脑血管病人约120-150万人，每年死于脑血管病者约80-120万人，而其余40-60万人为残留程序不等的后遗症，如偏瘫、失语和痴呆等。急性脑血管痰病是神经系统急诊最常见的痰病，尤其以脑梗塞多见。积极有效治疗脑梗塞，能提高病人的生活质量，1999年1月-12月我们应用南京金陵制药集团公司生产的脉络宁注射治疗脑梗塞，并且与复方丹参注射液治疗作对照，同时对血小板聚集率、血粘度、纤维蛋白原进行检测，现总结如下。     

肿瘤化疗的一些进展—第18届国际化疗会议资料简介

第１８届国际化疗会议很多论文从分子生物学上探讨癌基因和抑癌基因的突变。这不仅对癌的发生、发展机理给予了深入的探讨，而且也进一步开创了癌症早期诊断和导向定位治疗的新篇章。癌症的化疗要根据病人的年龄、全身状况和免疫状态，采取不同剂量的联合化疗方案。某些癌的局部淋巴化疗方法是癌症化疗的一个新途径。广谱、高效、低副作用的抗生素和止吐剂与化疗同时应用，是保证化疗顺利进行的重要条件；化疗期及间歇期不同作用的生     

吸入皮质类固醇治疗支气管哮喘的有效性与安全性研究现状

支气管哮喘是全球最常见的慢性疾病之一 ,全世界约有1亿 5千万哮喘患者。在许多地区近 10～ 2 0年哮喘患病率增加了 1倍 [1 ]。吸入皮质类固醇是目前治疗支气管哮喘的主要方法 ,国内外研究对其疗效和安全性评价尚无统一意见。本文就近年来有关文献进行综述。1　抗炎机制皮质类固醇吸入疗法药理机制的核心是抗炎作用 [1～ 3] ,主要包括 :1减少气道局部免疫球蛋白 E( Ig E)合成和降低Ig E的活性。通过作用于 T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞而抑制 IL- 4、IL- 5、IL- 13等的合成与活性 ;抑制 CD+ 4 细胞活性 ,抑制 B淋巴细胞转化为浆细…     

结节病的鉴别诊断及治疗

结节病的临床表现十分复杂。现将我国62家医院的综合报道(简称中国)、伦敦11家城市医院报     

小气道病变及其功能检查

支气管舒张状态下内径<2mm的气道称为小气道。因小气道分支多,横截面积大,气流阻力小,故早期小气道病变临床无症状,常规肺功能检查多不能发现。小气道病与慢性阻塞性肺疾病(COPD)有密切关系,它常是后者的早期阶段。1968年Hogg描述小气道病变为炎症、狭窄和粘液栓引起,认为此种病变伴有慢性气流限制。后来Buist进一步阐明,小气道炎症反应、杯状细胞增生、炎性细胞浸润及结缔组织增生,是小气道病变的主要病理改变。Cosio等对36例局限性肺疾病