左侧自发性气胸Hamman氏征11例报告

我院近两年来收治33例自发性气胸,右侧18例,左侧14例,双侧1例,其中11例出现Hamman氏征,且均为左侧气胸。此11例均经X线胸部复查及胸膜腔测压器测压证实,其中闭合型7例,开放型4例;大量气胸6例(肺组织压缩>50%);中量气胸3例(肺组织压缩30～50%);小量气胸2例(肺组织压缩<30%)。5例行胸腔闭式引     

小细胞肺癌的免疫治疗

SCLC生长快、转移早,临床上一旦发现,往往已经转移而属晚期,失去手术机会。此时必须采用化疗、放疗和免疫治疗等手段,而相当多的病人因年龄大、体质弱等因素,不能接受化疗和放疗,只能进行中药和免疫治疗。近年研究证明,恶性肿瘤患者体内的白细胞介     

BiPAP呼吸机经鼻罩辅助通气治疗慢阻肺急性呼衰

慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性肺原性心脏病(CCP)均可出现肺功能损害,最终导致呼吸衰竭(呼衰)。慢性吸衰多因急性下呼吸道和肺部感染引起明显低氧血症或伴高碳酸血症,严重者甚至发展为肺性脑病,其中部分病人需经机械通气治疗才能逆转病情。目前,临床上应用的传统呼吸机均需通过口或鼻腔气管插管或者气管切开连接进行     

发热、脑膜刺激征、脑脊液改变不典型

主治医师:今天查房讨论的病例,主要临床表现为发热、脑膜刺激征,但脑脊液改变不典型,诊断比较困难。因此我们着重讨论一下该病例的诊断问题。先由实习医师简要汇报病历。实习医师甲:患者女性,25岁,工人。因发热、头痛、恶心呕吐17天于1985年6月     

特发性肺间质纤维化（IPF）诊治进展

特发性肺间质纤维化 (IPF)是一种病因未明的、特殊类型的慢性纤维化性间质性肺炎。本病局限于肺部。镜下表现为寻常型间质性肺炎 (UIP)图像 ,即正常肺组织、间质性炎症、纤维化和蜂窝肺交织在一起 ,病变以胸膜下为主 ;间质炎症呈斑片状分布 ,淋巴细胞和浆细胞浸润于肺泡间隔 ,伴有 型肺泡上皮细胞增生。纤维化区主要由致密胶原和纤维母细胞灶构成。蜂窝肺是由囊性纤维气腔、衬有支气管上皮、腔内充满粘液构成。在纤维化和蜂窝肺病区可见有平滑肌增生和肥厚。IPF多发生于中年以上人群 ,以 5 0～ 70岁为多 ,男多于女。发病隐匿 ,多有干咳…     

呼吸机相关肺炎

呼吸机相关肺炎(ventilator associatedpneumonia VAP)是临床上机械通气的常见并发症之一,也是其治疗失败的重要原因之一.近年来受到国内外学者的重视.现就VAP研究的现状简要概述如下.     

茶碱对哮喘患者外周血淋巴细胞亚群及IL-2、sIL-2R的影响

茶碱是传统的平喘药物，我们观测了哮喘患者应用茶碱缓释片（优喘平）前后外周血淋巴细胞亚群，白介素Ⅱ（ＩＬ－２）、可溶性白介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化，现报告如下。１　资料与方法１．１　病例与分组　患者符合第１届全国哮喘会议制订的诊断标准，随机分为两组：Ａ组（实验组）３０例，男１２例，女１８例，年龄１５～５０岁，平均（２６±８．４）岁；Ｂ组（对照组）３０例，年龄、性别与Ａ组无差异。Ａ组给茶碱控释片优喘平４００ｍｇ，Ｂ组给博利康尼２．５ｍｇ，均为每日二次，疗程１４天。二组均不使用糖皮质激素及抗胆碱…     

55例结缔组织病的胸内表现特点

近年来,我院收治结缔组织病患者55例,其中SLE36例,皮肌炎和多发性肌炎11例,RA8例,其胸内表现特点是: 1.SLE:SLE主要侵犯胸膜和肺,表现为:①胸膜病变呈干性胸膜炎、渗出性胸膜炎或残留胸膜增厚;常与心包渗液或心肌病     

慢性气道阻塞患者肺内粗湿罗音与机械通气中最适PEEP间关系的研究

慢性气道阻塞（CAO）患者普遍存在内源性呼气末正压（i-PEEP）[1]，适度的外加PEEP可对抗i－PEEP而减少呼吸功耗，还可使呼气中易闭陷的气道免于闭陷，改善患者通气功能，敌对CAO患者有积极的治疗作用[2]。但PEEP最适水平的确定目前主要依赖于对iPEEP的测量，而测量iPEEP的方法复杂[1,2]，不利于PEEP在临床上的使用与随时调整。粗湿罗育被认为是闭陷气道在吸气相重新开放所产生的一系列内向爆裂波[3]。我们推论，临床上因用PEEP而使粗湿罗音数量上减少的事实正提示了PEEP有防止气道闭陷的作用，其减少程度反映了PEEP的防…     

蛋白激酶C和呼吸系统疾病

蛋白激酶C是新近发现的蛋白激酶的多基因超家族 ,是细胞内信号转导重要途径之一 ,介导细胞的粘附、运动、生长、分化、调亡 ,参与多种酶及毒性氧产生、NO代谢、基因表达等 ,本文就其在哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的作用进行阐述