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编辑:本期综合精神药物的副反应及其处理共19篇稿件,由15个单位28位作者所撰写. 1 抗精神病药致意识障碍 涂登峰:报告32例住院患者,使用抗精神病药后引起意识障碍,均符合CCMD-2-R意识障碍的诊断标准.其中男19例,女13例,年龄21～65岁,平均(36±11)岁;使用氯氮平24例,氯丙嗪14例,舒必利2例(部分系合用病例).折合氯丙嗪剂量为300～750mg/d,平均(560±62)mg/d.初次用药量过大(折合氯丙嗪剂量>600mg/d)17例,快速换药12例,合用抗胆碱能药或三环抗抑郁药12例,年老体弱或有躯体疾患者4例.临床症状均有定向力障碍和思维松弛或不连贯,反应迟钝,注意力不集中;8例有意识清晰度下降,难以保持清醒状态;29例出现片断错觉、幻觉或妄想;30例有睡眠-觉醒节律紊乱,昼眠夜醒;7例出现精神运动性兴奋或抑制;12例出现记忆障碍,发作过程部分或全部遗忘.31例患者均给予减药或停药,大量输液,其中14例对症给予苯二氮(艹)/(卓)类药物,均在1～3天内意识障碍消失.1例为56岁男性,出现药源性意识障碍后,因感染性休克,抢救无效,呼吸衰竭死亡.     

曼陀罗中毒性精神病四例报告

我院于1960年5月至1961年12月间收治曼陀罗中毒性精神病患者四例,占住院总人数(1809例)之0.22％。现将四例简要介绍于后: 病例简介例1,曲××,男,37岁(住院号1168)。因主诉食野菜后头晕、欣快、言语增多八小时而入院。患者于食后不久便感口渴、心烦、乏力。4—5小时后言语增多,步态蹒跚,欣快。住院后发现情感高涨、意识清晰。瞳孔对称散大,光反应迟钝,肢端震颤。猫眼扩瞳试验阳性,尿液对诸膺硷试剂均为阳性反应。Vital试验橙色反应。     

氦氖激光血管内照射治疗腔隙性脑梗塞所致抑郁状态的临床研究

目的 探讨氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗腔隙性脑梗塞所致抑郁状态的效果。方法 将68例患者随机分为两组,研究组(34例)和对照组(34例)。研究组采用抗抑郁药合并氦氖激光治疗,对照组测单纯采用同样的抗抑郁药物。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-GI)评定疗效。结果 研究组有效率为94.1％,对照组为76.4％,研究组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 ILIB能有效缓解情感障碍,对控制抑郁状态有显著的疗效。     

异性恐怖症1例报告

对异性产生不合理的恐惧为特征的神经症性障碍,权且谓之异性恐怖症。作者曾诊治1例,报告如下:患者女,21岁,大专学历,见男性恐惧,回避已14年,患者自述生性胆小,任性,依赖性较大,受父母溺爱。幼年时与父母同居一室。于7岁时,某一夜晚,见其父母作爱,心中惶然。3日后又见其父动作粗     

哌甲酯与多动宁胶囊联合治疗注意缺陷综合征的临床研究

目的观察哌甲酯联合多动宁胶囊治疗注意缺陷综合征的疗效.方法 120例注意缺陷综合征患儿随机分为哌甲酯组(西药组),多动宁胶囊组(中药组),哌甲酯联合多动宁胶囊(综合组)各40例,治疗12周.用多动指数量表、父母症状问卷、临床总体印象量表、副反应量表,于治疗前后评定.结果三组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05).但三组的显效率比较差异有显著性(x2=9.28,P＜0.01),其中综合组80.0%,中药组45.0%,西药组47.5%.三组多动指数总分,行为总分较治疗前均明显降低,语文及数学成绩明显提高(P＜0.05),而综合组的改善程度较西药组、中药组显著(P＜0.05).综合组及中药组还能显著改善患儿软神经体征及异常脑电图,副反应明显低于西药组(P＜0.01).结论哌甲酯联合多动宁胶囊治疗注意缺陷综合征,其疗效优于单纯用哌甲酯或多动宁胶囊.     

万拉法新与麦普替林治疗抑郁症的对照观察

万拉法新(venlafaxine)是一类新的苯乙胺衍生物,有抗抑郁的作用,在临床上已广为应用[1,2].麦普替林(马普替林,maproti-line)系四环类抗抑郁药.有关两药抗抑郁的临床对比研究鲜有报道.故现将我们所观察的临床研究报告于下.     

西酞普兰治愈心脑血管病所致抑郁焦虑障碍

西酞普兰系5-羟色胺再摄取选择性抑制剂，国内外已广泛应用于抑郁症的治疗，国内对器质性抑郁焦虑状态的治疗报道并不多见。现将我们所观察的1例心脑血管疾病所致的抑郁焦虑障碍介绍如下。     

中西医结合治疗精神分裂症200例分析

我院自1971～1975年,试用自制中药丸剂(逐痰将军丸、涤痰丸和756丸),合并抗精神病药治疗精神分裂症200例,取得较好效果,小结如下。本组病例均为以精神运动性兴奋为主要表现的精神分裂症,其中慢性精神分裂症37例。多数为青壮年,21～40岁者占80％。躯体情况     

中西医结合治疗100例癔症性精神障碍的体会

近10年来,我们采用中西医结合治疗癔症性精神障碍100例,取得了一定疗效。1.临床资料:①中西医结合组:男18例、女32例,年龄18～62岁,病程5天～7年。其主要症状为:情感爆发47例次,意识障碍4例次,神鬼附体症状14例次,幻觉妄想状态3例次。②单纯西药组:男16例、女     

中西医结合辨证分型治疗抑郁症对照研究

抑郁症是常见的精神疾病，以往常用抗抑郁西药治疗。由于随用药量增加而毒副反应加大，影响了患者对治疗的依从性。我们采用了中西医结合辨症施治的方法治疗抑郁症，并以同期单纯用抗抑郁西药治疗者做对照研究，现介绍如下：资料诊断标准及分组：７８例均按１９９４年修订...