心脏穿透性外伤12例治疗体会

心脏穿透性外伤是胸外科常见的死亡原因,患者多因失血性休克或急性心包填塞而死亡.2007年1月至2011年1月我院收治12例,均急诊开胸手术,10例抢救成功,2例死亡,报道如下.     

爪形肋骨接骨板在多发性肋骨骨折内固定手术中的应用

2008年9月至2012年2月我们对33例多发性肋骨骨折患者采用爪形肋骨接骨板行内固定手术治疗,效果满意,现总结其临床经验。1临床资料与方法1.1一般资料本组共33例,男20例,女13例;平均年龄39.5(12～67)岁。交通伤24例,坠落伤9例;合并创伤性湿肺15例,肺破裂9例,锁骨骨折5例,四肢骨折4例。     

小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍的效果比较

目的 观察比较小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍的效果及安全性.方法 选取2010年1月～2012年12月在本院住院接受治疗的酒精所致精神障碍的男性患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,研究组采用阿立哌唑联合地西泮治疗,对照组采用地西泮合并安慰剂治疗,疗程共8周.于治疗前及治疗2、4、8周末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 治疗8周末,研究组总有效率为82％,高于对照组的54％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周后,两组PANSS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2、4、8周,研究组各项因子分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);而对照组阳性症状与阴性症状评分只有8周后与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2、4、8周末,研究组PANSS各项因子分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗后TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍能够达到较有效的治疗效果与满意的安全性.     

改良小切口白内障摘除及人工晶体植入术联合小梁切除术治疗开角型青光眼临床研究

目的:探讨改良小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法:将2013年6月~2014年12月58例开角型青光眼患者随机分为试验组和对照组,每组29例。对照组应用小梁切除术+人工晶体植入术治疗,试验组采用改良的小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗。观察两组患者手术前后的视力、眼压、散光度情况。结果:试验组视力、眼压、散光度分别为(0.76±0.22)、(1.86±0.32)k Pa、(1.19±0.98)D,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :改良的小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效确切,可改善患者视力,降低眼压与散光度,值得推广应用。     

中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的临床疗效

目的：探讨中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬患者的临床效果。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月～2014年9月收治的140例骨折后膝关节粘连性僵硬患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,各70例。给予对照组患者单纯西医治疗,给予研究组患者中西医结合治疗,然后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果：研究组患者中显效46例,有效22例,治疗的总有效率为97.1%（68/70）;对照组患者中显效36例,有效18例,治疗的总有效率为77.1%（54/70）。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组。结论：中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬患者的临床效果显著。     

B族链球菌在妊娠末期孕妇中的感染状态与阴道微生态评分相关性分析

目的对妊娠末期B族链球菌(GBS)感染状况与阴道微生态Nugent评分进行相关性分析。方法 2017年10月～2018年8月共收集621例妊娠35～37周孕妇的生殖道分泌物标本,应用荧光定量PCR检测GBS,应用涂片革兰氏染色进行Nugent评分,以GBS结果阳性与否分组,比较两组间Nugent评分差异有无统计学意义,以Nugent评分分组比较组间GBS阳性率差异有无统计学意义,双侧P0.05为差异有统计学意义。结果 GBS阴性组与阳性组间Nugent评分分别为4.07±1.11,4.66±1.49,差异有统计学意义(t=-3.380,P0.001)。根据Nugent评分分为正常组(≤3分)、疑似组(4～6分)与细菌性阴道炎(BV)患者组(≥7分),三组GBS阳性率分别为9.14%,11.81%和33.33%。两两比较显示,正常组与疑似组间阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.916,P=0.339),正常组与BV组组间比较差异有统计学意义(χ~2=19.665,P0.001),疑似组与BV组组间比较差异有统计学意义(χ~2=17.689,P0.001)。结论 GBS感染与阴道微生态紊乱有一定的相关性,Nugent评分越高,GBS感染率越高,有一定的临床提示意义。     

腹部超声在急腹症诊断中的临床应用价值

目的探讨腹部超声在急腹症中的诊断价值。方法采用回顾性分析方法进行研究,对我院2016年8月至2017年6月接诊的185例急腹症患者临床资料进行观察分析,将患者腹部超声结果与手术结果及治疗过程进行对比,探讨腹部超声在急腹症中的诊断价值。结果经腹部超声与手术结果和治疗结果的诊断结果比较,差异无统计学意义(P0.05),腹部超声在各类型急腹症中的诊断准确率与手术结果和治疗结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹部超声在急腹症中的诊断中有较高应用价值,具有操作简单,诊断结果准确,可指导临床选择治疗方案。