战备药材需求分析及模块化保障研究

目的:探讨战备药材模块化保障的方法及可行性.方法:以某综合医院2002年住院病例数据库为对象,收集与战伤编码一致的病例358例,与战时常见疾病一致的病例209例,运用系统分析方法分析战备药材需求的基本特征,按照模块化原理,应用聚类分析方法,建立战备药材模块体系、药材模块的品种、数量标准,根据卫勤保障任务设计模块组装方案.结果:(1)按照模块划分原则,获得由132种战备药材组成的模块集,包括手术专用、敷料和包扎固定材料、消耗性器材等7个子模块,平均每个子模块内含4个单元,58种药材.(2)制定了战备药材子模块的品种及每百名伤员一日用量标准.(3)以摩托化步兵师某地区战斗药材保障想定作业为背景,评价药材基数保障和模块化保障的优劣,模拟结果显示模块化保障优于基数保障.结论:本研究首次完成了对战备药材的模块化设计和模块化保障方案的拟定,表明战备药材模块化保障方法是可行的,为战时药材模块化配置和实现精确化保障提供了一条新的途径.     

探讨医疗纠纷的成因及解决途径

随着医学模式的转变和司法制度日益健全,人们的法制观念也不断增强,医患关系己经成为社会关注的热点,媒体报道的焦点,政府解决的难点。因此妥善解决医患双方在诊疗过程中所产生的医疗纠纷,对于保障生产力,维护社会的稳定,构建和谐社会具有重要的意义。本文从宏观及微观角度探讨导致医疗纠纷的原因,并进一步分析解决医疗纠纷各方式的优劣势,为解决医疗纠纷提供一定的参考价值。     

我院G＋耐药水平变化与抗菌药物使用的相关性研究

目的：对医院革兰阳性菌（G＋）进行耐药性监测,为临床合理应用抗菌药物、合理制订用药方案提供依据。方法：从临床金黄色葡萄球菌送检标本中分离出病原菌,用10种药物进行药敏试验。结果：在10种常用抗菌药物的药敏试验中．金黄色葡萄球菌对亚胺培南无耐药菌株产生;对头孢哌酮、左氧氟沙星的耐药率较低,对其他抗生素均有不同程度的耐药,其中二代头孢类药物最高。结论：G＋耐药水平变化与抗菌药物使用存在正相关,临床使用抗菌药物应遵循抗生素合理应用的指导原则。     

李斌辨治慢性皮肤溃疡经验

介绍李斌教授对慢性皮肤溃疡病因病机的分析及其用药经验。认为诊治本病应衷中参西,辨病和辨证相结合。提出瘀、虚为两大关键病理因素,治以生肌化瘀、清利湿热、调理脾胃。     

基于集对分析疗效曲线与偏联系数的银屑病用药优选探讨

目的:探索基于集对分析的四元联系数疗效曲线与偏联系数在银屑病血热证药物选优中的应用,进一步提高疗效。方法:先利用最大相关系数法筛选出银屑病血热证常用中药,建立单味中药的"痊愈""显效""好转""无效"四元联系数,计算四元联系数疗效面积与全偏联系数,按照数值从大到小排序。集对分析的同异反系统比对法分析两种方法排序的可信度,将排序号为同(可信度高)的药物按照疗效面积的排序进行再次排序,确定出银屑病血热证常用清热凉血药中的优选药物。结果:在所筛选出的前14种银屑病血热证常用中药中排序号为同的为蛇莓、荆芥、地肤子,其中蛇莓、荆芥的疗效面积排序靠前,为优选药物,这与中医临床经验相符。结论:可于银屑病血热证临床用药选优中应用基于集对分析四元联系数的疗效曲线与偏联系数,对其他疾病临证用药选优时也可参考应用此种算法。     

达因-35治疗多囊卵巢综合征疗效分析

探讨达因-35治疗多囊卵巢综合征的效果。从月经或撤退性出血第5天开始每天服达因-35一片,服21d停药,待撤药出血后第5天开始下一周期。观察治疗6周期和12周期后,有周期性月经来潮,LH、FSH、E2、T明显降低。卵巢体积明显减少。     

~(99m)锝标记红细胞腹部γ-闪烁扫描捡测胃肠道出血

本文报告用~(99m)锝标记红细胞腹部γ-闪烁扫描检测胃肠道出血患者26例,敏感性为94％,假阴性率6％,特异性87.5％,假阳性率12.5％,定位精确性90.9％。~(99m)锝标记红细胞注入人体一周内对造血系统及肝肾功能均无明显损害。此法可持续检测24h或36h,因此对间歇性和自限性胃肠道出血有独特的诊断价值。     

超声显象诊断眼内异物

本文报告了超声显象对40例眼外伤作异物的诊断和定位的结果。异物的典型超声图象是:呈现为强光点或光条,降低仪器灵敏度后仍明显存在。40例检查结果是:超声显象诊断率90％,x线诊断率95％。对于透x线异物与爆炸伤多发性异物的检查以及球壁异物的定位超声检查均优于x线,因而可以作为检查眼内异物的重要方法。超声检查和x线检查二者的结合将进一步提高眼内异物诊断的准确性。     

骶骨巨细胞瘤误诊L4—5椎间盘突出症

龚××,女性,19岁,住院号18449。 因下腰痛渐剧20个月、两下肢站立行走困难八个月于87年11月20日收住院。 患者86年3月下腰部疼痛,酸痛性质,无明显诱因,服中药及外贴伤湿止痛膏后缓解。疼痛时轻时重历时一年,劳累后加重,与天气变化无关。87年3月于床边穿裤子腰部扭转时,听到腰骶部“咔嚓”一响后,腰痛剧烈,并两下肢不能站立行走。卧床休息一个月,痛减,能站立行走数百步。87年6     

医药物流追踪系统中二维条码和射频识别技术联合应用的探讨

目的：探讨医药物流追踪系统中二维条码和射频识别技术联合应用的思路和做法。方法：分析二维条码和射频识别的技术特点,结合医药物流的行业特色,设计医药物流追踪系统中进行联合应用的方案。结果：联合应用二维条码和射频识别技术,是一种实现药品物流追踪的经济、可行的方案,但也存在标准不统一、推广应用难的问题。