高频浅表超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值

目的 探讨高频浅表超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法 选取经病理证实为子宫内膜癌患者196例,作为子宫内膜癌组,另选同期常规体检的非子宫内膜癌患者160例,作为非子宫内膜癌组,均行腔内探头高频浅表超声检查,对比两组血流动力学和血管相关指标。结果 子宫内膜癌组与非子宫内膜癌组相比腔内探头高频浅表超声检查表现为子宫增大、内膜形态不规则、内膜回声增强以及宫腔积液。血流动力学指标中PSV值、EDV值较高、阻力指数较低,血管指标中血管指数、血流指数、VFI值较高,差异有统计学意义（P<0.05）。子宫内膜癌组中通过采用腔内探头高频浅表超声检查诊断敏感度以及特异度分别为97.18%、100%、阳性预测值100%。结论 腔内探头高频浅表超声检查妇科小器官恶性肿瘤临床价值较高。     

超声造影在诊断肝脏良恶性肿瘤中的应用

目的 探讨良恶性肝肿瘤的超声造影增强时相及回声变化规律。方法 对31例共59个肝肿瘤病灶在超声造影后，观察肿瘤病灶在造影增强后各时相图像特点，对比分析良恶性肝肿瘤造影增强的始增时间、峰值时间及减退时间，并对造影前后及增强CT检测的病灶数目、大小及边界清晰度进行比较分析。结果 17个肝细胞肝癌病灶中13个表现为典型“快进快退”，2个表现为“同进快退”，另2个表现为“快进慢退”，后经病理证实为高分化型肝癌。36个转移性肝癌病灶分为少血供转移癌组21个，表现为动脉相呈低回声环形增强，门脉相及延迟相呈低回声；多血管转移癌组15个，表现为动脉相呈完全高回声增强，门脉相及延迟相呈低回声。6个肝血管瘤中5个表现为向心性环形持续缓慢充填，另一例直径9mm的小血管瘤表现为完全快速向心充填。肝血管瘤造影增强的始增时间、峰值时间及减退时间均长于肝细胞肝癌及转移性肝癌（P〈0．05）。造影后所测肿块直径大于常规超声和增强CT，所检出肿块数目多于常规超声和增强CT，造影前13个肿块边界显示不清晰，造影后显示清晰。结论 超声造影在肝肿瘤的定性诊断中有重要价值。     

应用CTA技术和超声评估肝移植术患者术前肝脏血供状态研究*

目的 研究计算机断层扫描血管成像(CTA)和超声检测评估肝移植术患者术前肝脏血管解剖变异和管腔通畅性。方法 2014年5月～2020年5月我院收治的接受肝移植手术患者138例,术前均行腹部三期CT增强扫描、CTA后处理[包括容积再现(VR)和最大密度投影(MIP)等重建和超声检查。分析肝动脉、门静脉、肝静脉和下腔静脉及其侧支循环情况。结果 138例患者中,CTA显示107例(77.5%)肝动脉解剖起源和走行正常(Michels aⅠ型),31例(22.5%)存在肝动脉解剖变异,肝动脉管腔未出现狭窄和异常扩张情况,1例(0.7%)合并脾动脉瘤;136例患者术中肝动脉解剖与术前CTA评估一致;CTA诊断血栓和瘤栓的灵敏度和准确度分别为83.3%和68.6%,而超声检查诊断为58.3%(P<0.05)和60.0%;超声和CTA诊断肝静脉和下腔静脉通畅性的准确率均为99.3%。结论 相对于超声检查,CTA检查可准确评估肝移植术前肝动脉解剖变异情况,对门静脉栓子定性诊断的准确性也较高,且可清晰显示门静脉侧支循环开放情况。     

高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的临床价值

目的：研究高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的临床价值。方法：回顾性分析90例临床确诊的肠套叠患儿的临床资料,对高频彩色多普勒超声的诊断结果进行分析。结果：90例肠套叠患儿经高频彩色多普勒超声诊断88例,诊断率97.78%,误诊1例,漏诊1例。经高频彩色多普勒超声诊断的肠道叠患儿均有明显的肠套叠征像,即套筒征、同心圆征,88例肠套叠包块位于右上腹21个,左上腹20个,左下腹13个,右下腹10个,右中腹14个,左中腹10个。结论：高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠具有较高准确率,能有效显示疾病类型,可作为小儿肠套叠临床诊断首选方式。     

儿童小肠套叠与大肠套叠临床特征及超声评价

目的探讨儿童小肠套叠与大肠套叠临床特征及超声对不同肠套叠的评价作用。方法回顾分析227例肠套叠患儿的临床资料,超声检查共检测出238处肠套叠。根据临床特点、超声及空气灌肠影像学表现分为小肠套叠组(套叠122处)和大肠套叠组(套叠116处)。比较2组临床特征及超声声像图特征。结果小肠套叠患儿便血、腹块例数均少于大肠套叠患儿,差异有统计学意义(P 0.01)。小肠套叠组套叠外径、套叠长度均短于大肠套叠组,差异均有统计学意义(P 0.01); 2组淋巴结肿大例数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。小肠套叠空气灌肠患儿套叠长度长于自行缓解患儿,淋巴结肿大多于自行缓解患儿,差异均有统计学意义(P 0.01)。套叠外径临界值为2.15 cm时约登指数最大,筛检小肠套叠效果最好,此时灵敏度83.6%,特异度92.6%。结论超声对诊断小肠套叠与大肠套叠具有重要作用。     

彩超定位引导在锁骨下静脉穿刺术中的临床应用

锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用已有多年，目前临床一般依靠可见及可触及的解剖标志采用盲穿法，由于锁骨下静脉穿刺是侵人性、创伤性操作，和胸膜顶、锁骨下动脉、迷走神经、膈神经及臂丛等较为紧密，故此术所致的各种并发症时有报道，且所采取的穿刺部位各家报道均取决于操作者的技术与经验，以及患者情况(包括解剖变异、肥胖以及中心静脉压等)，     

胆石症与胆囊切除术后患者的胃排空情况：超声法测定

目的通过超声法测定, 评价胆石症与胆囊切除术后患者的胃排空情况。方法选择胆石症与胆囊切除术后患者各30例, 健康志愿者30名, 性别不限, 年龄18～64岁, BMI 18～30 kg/m2, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 分别记为胆石症组(CH组)、胆囊切除术后组(PC组)和健康志愿者组(HV组), 评估入组对象近3个月消化不良评分;于空腹状态下服用半固体测试餐(300 kcal), 于空腹(T0)、服用测试餐后5、15、30、45、60、90和120 min(T1～7)时采用超声仪测定胃窦横截面积(CSA), 计算T5, 6时胃排空分数, 计算胃半排空时间、服用测试餐后120 min时胃窦剩余面积。结果与HV组比较, CH组和PC组近3个月消化不良评分升高, T3～7时CSA增加, T5, 6时胃排空分数降低, 胃半排空时间延长, T7时胃窦剩余面积增加(P<0.05);与CH组比较, PC组T4～7时CSA增加, T5, 6时胃排空分数降低, 胃半排空时间延长, T7时胃窦剩余面积增加(P<0.05)。结论相较健康志愿者, 胆石症与胆囊切除术后患者胃排空时间较长, 胆囊切除术...     

不同旋转步长三维超声体积自动测量技术测量体积准确性的仿体实验研究

目的测试三维超声体积自动测量技术在不同旋转步长下的误差。方法将大小形状不同的离体新鲜猪肉组织块置于水囊中,对目标物进行三维容积采样后,启动三维超声体积自动测量程序,分别使用旋转步长30°、15°、9°、6°测量组织块的体积,记录数据并进行统计。结果使用旋转步长30°、15°、9°、6°的误差分别为(14.49±7.45)%,(10.93±5.97)%,(6.05±5.06)%和(12.92±6.77)%。测量体积与实际体积的相关回归方程分别为y=1.0642x 0.8374(r=0.9903),y=1.0674x 0.5093(r=0.9936),y=1.0235x 0.6614(r=0.9968),y=1.0514x 0.7767(r=0.9927),以上方程P<0.05。其中旋转步长为9°时,r值最大。不同旋转步长测量条件下,实际体积与相对误差的相关系数r值在0.2083～0.3762之间。结论三维超声体积自动测量技术对体积的测量结果与实际体积相关性较高,可用旋转步长为9°进行精测,30°进行估测。     

胆囊癌的常规超声与超声造影检查对比分析

目的:探讨常规超声检查及超声造影在胆囊癌诊断中的对比分析。方法:回顾性分析29例经手术及病理证实为胆囊癌的常规超声及超声造影声像图特征及误诊分析。结果:常规超声误漏诊8例,3例误诊为胆泥,2例误诊为慢性胆囊炎胆结石,2例误诊为胆囊息肉,1例胆囊癌伴肝转移仅诊断为肝占位。超声造影误诊1例胆囊腺瘤局灶性癌变为胆囊腺瘤。与常规超声比较超声造影对胆囊癌诊断的符合率从72.4%上升到96.6%。结论:超声造影与常规超声检查相比可提高早期胆囊癌的检出率,对胆囊癌的诊断具有较高的临床价值。