38例锁骨下静脉穿刺留置导管感染细菌分布及药敏分析

目的了解锁骨下静脉置管患者导管感染常见菌群分布及其对抗生素的耐药性，指导临床用药。方法分析我院ICU38例锁骨下静脉置管感染者拨管后取穿刺点、导管尖端及血标本培养出的菌株及其对常见抗生素的耐药性。结果我院ICU38例锁骨下静脉穿刺置管感染常见的致病菌以表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、真菌为主。25株表皮葡萄球菌中18株为耐苯唑西林表皮葡萄球菌（MRCNS）；9株肺炎克雷伯氏菌中有7株为产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）；3株大肠艾希菌和1铜绿假单胞菌均产超广谱β-酰胺酶（ESBL）；5株金黄色葡萄球菌均为耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）。结论ICU锁骨下静脉穿刺置管感染的病原菌多为条件致病菌，耐药率高，应加强病原菌及药敏监测，以指导临床合理使用抗生素。     

临床医护人员3种洗手方法效果评价

医护人员的手是医院感染传播的重要媒介，洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节，为了探讨洗手有效性，提高医护人员洗手依从性，预防医院感染，2007年10月随机抽取225名临床医护人员，在诊疗操作后分别采用3种洗手方法洗手后进行采样检测。现将结果报道如下。     

76例脊柱真空现象的CT诊断

目的观察发生在脊柱各部位的真空现象,总结其CT特征,探讨其临床意义。方法使用GE公司Hispeed双排螺旋CT机,分析76例有脊柱真空现象病人的CT表现。颈椎、胸椎、腰椎的椎体及间盘扫描采取不同的层厚及层间距。结果总结脊柱真空现象发生的部位及各自CT表现:发生真空现象的部位以椎间盘最为多见。其共同点为脊柱相应部位出现低密度气体影。结论脊柱不同部位的真空现象可分别反映椎间盘、椎体及小关节的退变、椎体的骨质疏松及外伤后改变等特征,具有重要的临床意义。     

鲍氏不动杆菌医院感染流行病学调查及对策

目的 了解医院鲍氏不动杆菌医院感染流行现状,提出控制措施降低医院感染率.方法 采用回顾性调查的方法,对2010年1月-12月发生医院感染的122例患者临床资料进行统计分析.结果 不动杆菌属医院感染率为0.34％,例次感染率为0.41％；感染病例平均年龄为60.20岁,平均住院天数为39.17 d；所调查的122例患者大多有严重的原发疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、重型颅脑损伤等；感染科室分布以ICU和神经外科最常见,分别占29.51％和12.30％;感染涉及6个部位,其中下呼吸道占的比重最大,达74.29％,其次是伤口感染和泌尿道感染,分离的菌株主要来源于痰标本；共有36例为混合感染,其中30例合并有两种病原菌,6例有3种菌混合感染；122例感染病例,痊愈35例,好转70例,未愈18例,死亡17例,病死率为13.94％.结论 医院鲍氏不动杆菌感染大多发生在住院时间长、有严重的基础疾病的老年患者,以ICU和神经外科较为突出；呼吸道和切口为主要的感染部位,混合感染比较常见；患者病死率较高.     

526例住院病人医院感染的调查分析

为找出医院感染的易发因素 ,以便采取相应的控制措施 ,本文对５２６例住院病人的临床资料进行了分析 ,现报告如下。１资料及方法１９９９年５月对我院各临床科室的５２６例住院病历按美国疾病控制中心（ＣＤＣ）制定的医院感染诊断标准进行分析。２结果２．１一般资料全院１７个病区共收治病例５２６例。男性２９４例 ,女性２３２例 ,男 :女为１．２６：１。年龄最小１月 ,最大７８岁 ,其中６０岁以上１９０例 ,５０～５９岁６１例 ,４０～４９岁８０例 ,３０～３９岁８０例 ,２０～２９岁６０例 ,１０～１９岁１８例 ,１０岁以下者３７例。…     

乳腺导管造影126例分析

本文报告230例(223例为无溢液的乳腺疾病),283侧乳腺导管造影的经验,重点分析126例经病理证实的乳腺疾病的造影所见。结果表明,乳腺导管造影对各种乳腺疾病的诊断正确率达88.1％,对无溢液的乳腺疾病同样有较高的诊断价值。作者提出乳腺后前位片,认为该位置显示扁小乳腺及乳腺基底部病变明显优于侧轴位片,并指出乳腺导管中断征象并非癌所特有。最后作者强调,乳腺管造影与钼靶平片联合应用可提高对乳腺疾病的诊断正确率。     

医务人员卫生洗手监测结果分析及对策

目的 了解医务人员卫生洗手效果，进一步加强和有针对性的对医务人员手的监督与监测。方法 回顾性分析我院2001年1月～2004年12月医护手监测资料。结果 医护手监测总合格率为79．3％，医生手监测合格率70．9％，护士手监测合格率85．9％；重点病区医护手监测合格率87．5％，普通病区医护手监测合格率72．7％；本院医护手监测合格率90．5％，实习进修医护手监测合格率75．5％。结论 医务人员对手的清洁与消毒，仍缺乏足够的认识；制定并落实相应措施，可改善手部卫生状况。     

154名实习生锐器伤的调查及预防对策

目的了解新毕业医务人员实习期间诊疗工作中发生锐器伤情况,探讨预防减少锐器伤的有效措施。方法对2004-2006年154名实习生进行锐器伤及职业暴露预防教育回顾性调查。结果154名学生在校期间未接受职业暴露防护知识学习,实习期间91名接受锐器伤防护相关知识教育,各专业教育率差异有统计学意义(P<0.05);受教育组83名中锐器伤62名,锐器伤发生率75.2%,未教育组71名中锐器伤64名,锐器伤发生率90.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);154名学生实习期间发生锐器伤126名,共585人次;锐器伤发生率为81.8%,平均每名受伤3.8次,其中>2次者占87.8%;学生实习期间锐器伤种类以药物安瓿伤为主,占35.0%,其次为注射器针头27.0%、输液针头22.0%。结论新毕业医护人员实习期间锐器伤发生率高,学生锐器伤的发生与职业暴露防护知识缺乏、技术操作不熟练、与锐器接触频率高密切相关,加强预防教育,规范操作行为、建立规范操作流程,是避免发生锐器伤的发生有效措施。     

1134例次医院感染相关因素分析及预防对策

目的 通过3年医院感染的调查分析,了解医院感染相关因素,提出预防和控制措施,降低医院感染发生率。方法 对我院2001年1月至2003年12月35931例住院患者进行流行病学分析。结果 医院感染1134例次,感染例次率为3．16％．感染部位分布中,上、下呼吸道感染为首位,占49.73％。结论 医院感染发病率与住院时间、年龄、抗生素的不合理使用、免疫功能下降、化疗、侵袭性操作等因素有关。     

临床医护人员3种洗手方法效果评价

医护人员的手是医院感染传播的重要媒介,洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节,为了探讨洗手有效性,提高医护人员洗手依从性,预防医院感染,2007年10月随机抽取225名临床医护人员,在诊疗操作后分别采用3种洗手方法洗手后进行采样检测.现将结果报道如下.