钛表面激光快速成形CaTiO3涂层成骨细胞相容性的研究

目的：探讨激光快速成形技术制备的纯钛表面CaTiO3涂层的成骨细胞相容性。方法：分别制备纯钛表面激光快速成形CaTiO3涂层试件和经表面处理的纯钛试件各6个,采用成骨细胞与材料共培养技术,利用MTT法分别检测成骨细胞在两种材料表面的黏附和增殖数量,并进行统计学分析;利用扫描电镜观察法分别观察成骨细胞在两种材料表面的铺展状态。结果：纯钛表面激光快速成形CaTiO3涂层材料表面成骨细胞的黏附和增殖数量明显高于经表面处理的纯钛（P〈0．05）;成骨细胞在经表面处理纯钛表面呈板状平铺,而在CaTiO3涂层表面呈多极性、立体伸展,并表现出更加旺盛的功能状态。结论：激光快速成形技术在纯钛表面制备的CaTiO3涂层能够促进成骨细胞在材料表面的黏附、铺展和增殖。     

鞘内注射甘氨酸转运体-2抑制剂ALX1393对急性疼痛模型大鼠的抗伤害性感受作用

背景脊髓灰质背角的甘氨酸能神经元与减轻外周炎症引起的脊髓疼痛和慢性疼痛有关。神经元异构体甘氨酸转运体-2（ClyT2）可重吸收突触前释放的甘氨酸并调节甘氨酸能神经传递。本实验目的即研究甘氨酸转运体-2抑制剂ALX1393鞘内注射对急性疼痛模型大鼠是否有抗伤害性感受作用。方法给雄性SD大鼠鞘内置管,通过甩尾实验、热板实验、爪压实验和甲醛实验评估ALX1393（4μg、20μg以及40μg）鞘内注射对大鼠的热性、机械性和化学性伤害,用旋转实验评估其运动功能影响。结果ALX1393对热性和机械性刺激的抗伤害性感受作用存在剂量依赖性关系。给药后15分钟出现最大效果,明显效果持续约60分钟。给予ALX1393后立即注射士的宁可完全拮抗其抗伤害性感受作用。在甲醛实验中,ALXl393有剂量依赖性的减轻疼痛作用,早期和晚期都有,而晚期效果更明显。与抗伤害性感受作用相反,ALX1393用到40μg对运动功能也没有影响。结论本研究证明了ALX1393对急性疼痛的抗伤害性感受作用。结果提示抑制性神经递质转运体有望成为急性疼痛的治疗靶点,Olyr2选择性抑制剂可能会成为新的治疗药物。     

降钙素原和C-反应蛋白与急性胰腺炎关系的研究进展

目前在急性胰腺炎（AP）特别是重症急性胰腺炎（SAP）的发病和早期诊断中,各种细胞因子和炎性介质的作用越来越受到重视,C--反应蛋白（CRP）和降钙索原（PCT）在预测AP的严重程度上有很好的前景,现简述如下。     

肺癌肿瘤标志物的研究进展

癌胚抗腺（CEA）、糖类抗原-125（CM25）、糖类抗原-199（CA199）在肺癌的诊断、疗效监测及预后方面有重要的临床价值。本研究对CEA、CA125、CA199的研究作一综述。     

悬吊式免气腹腹腔镜胆囊切除术临床进展

腹腔镜胆囊切除术（LC）,以其创伤小、恢复快、并发症少等优点已成为临床治疗胆囊疾病的金标准。悬吊式免气腹腹腔镜是胆囊切除一种新型手术方法,本研究就近年来对悬吊式免气腹腹腔镜用于胆囊切除的发展状况做一综述。     

胆总管金属异物伴结石一例

患者女,80岁.因发作性中上腹部疼痛不适3天余,伴恶心,门诊以胆总管结石收入院.49年前因肾结核行右肾切除术,18年前行开腹胆囊切除术;7年前行ERCP鼻胆管造影术.6年前行直肠癌根治术,5年前行右侧股骨头置换术.患者于3d前无明显诱因出现中上腹疼痛不适,呈持续性胀痛,无明显放散,伴恶心、未呕吐,无寒战发热.于当地医院予以抗炎对症治疗,腹痛未缓解,且较前加重.入我院急诊科后B超提示胆囊切除术后,肝外胆管多发结石,胆总管扩张,以"胆总管结石"入院.查体:T 37℃,P 79次/nin.R 19 次/min,BP:148/90 mm Hg.患者被搀扶入病房,急性痛苦病容,巩膜无明显黄染,双肺呼吸音粗,腹平软,中上腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛.     

鼻咽癌IMRT计划腮腺剂量预测模型建立与验证

目的 运用医学数据分析方法,建立鼻咽癌IMRT计划腮腺剂量预测模型并评估其准确性。方法 从鼻咽癌治疗数据库中选取50例相同射野角度的IMRT计划,获取腮腺DVH。自编软件计算腮腺中每个体素点到靶区边缘距离,统计并生成DTH。对DVH和DTH 数据进行主成分分析,并以DVH主成分为因变量,以DTH主成分、腮腺体积和靶区体积为自变量进行多元非线性回归,构建DVH预测模型。选取另外10例鼻咽癌IMRT患者,利用模型对腮腺剂量进行预测,并与原有IMRT计划设计的DVH进行比较以验证预测模型的可靠性和准确性。结果 DTH和DVH数据97%以上信息可以通过2、3个主成分进行表示。构建的腮腺DVH模型平均拟合误差为(0±3.5)%。10例验证病例显示腮腺预测DVH曲线形状与原TPS计划结果高度一致,平均偏差(-0.7±4.4)%,模型预测的准确性高达95%。结论 该模型能有效预测鼻咽癌IMRT计划腮腺剂量分布,可作为评估和验证治疗计划腮腺受量的质量保证工具。     

膀胱癌术前活检较术后病理分级低估的临床分析

目的：研究膀胱癌术前活检较术后病理分级低估可能的原因。方法：总结75例术前膀胱镜活检诊断膀胱癌,术后病理检查资料完整的患者分级进行比较分析。结果：75例患者术前活检病理分级G1 22例,G2 49例,G3 4例;术后标本病理分级为G1 2例,G2 26例,G3 47例;术前活检病理分级与术后标本病理分级一致22例（29．33％）,活检低估分级50例（66.67％）,高估分级3例（4．00％）,三组比较存在显著性差异（P〈0．01）。结论：膀胱癌的术前活检与术后病理分级比较存在低估现象,充分重视低估现象可避免治疗不足的发生。     

膀胱癌术前活检较术后病理分级低估的临床分析

目的:研究膀胱癌术前活检较术后病理分级低估可能的原因. 方法: 总结75例术前膀胱镜活检诊断膀胱癌,术后病理检查资料完整的患者分级进行比较分析. 结果: 75例患者术前活检病理分级G1 22例,G2 49例,G3 4例;术后标本病理分级为G1 2例,G2 26例,G3 47例;术前活检病理分级与术后标本病理分级一致22例(29.33%),活检低估分级50例 (66.67%),高估分级3例(4.00%), 三组比较存在显著性差异(P＜0.01).结论: 膀胱癌的术前活检与术后病理分级比较存在低估现象,充分重视低估现象可避免治疗不足的发生.