92例急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及与颈动脉狭窄的相关性分析

对92例急性脑梗死患者行血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及颈动脉截面积测定，对颈动脉狭窄（CAS）与血浆Hcy水平及其他传统危险因素的相关性进行分析。结果92例患者中CAS狭窄率≥30％者43例、〈30％者49例，其血浆Hcy水平分别为（18．83±9．32）、（14．12±7．47）umol／L，P〈0．01；校正已知相关传统危险因素后，与血浆Hcy水平〈15．0ixmol／L者比较，Hcy水平≥15．0umol／L者发生CAS的OR值为3．074。认为血浆Hcy水平是CAS的独立危险因素。     

057 单纯疱疹病毒性脑炎8个月后的感染后自体免疫介导的脑炎

有不少文献报道单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)在治疗后3个月内复发,通常认为是病毒再活动或自体免疫引起。我们报道1例8个月后复发的自体免疫引起的脑炎。     

血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系及危险因素的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死的关系,并分析其脑梗死相关传统危险因素。方法采用荧光偏振免疫分析测定362例急性脑梗死和62例对照组Hcy水平,对脑梗死血浆Hcy水平及相关危险因素进行统计学分析。结果脑梗死血浆Hcy水平(19.95±14.31)高于对照组(11.91±4.77),差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死患者Hcy水平与年龄、性别、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、纤维蛋白原、血糖、收缩压、舒张压无相关性,回归系数均P>0.05。按Hcy水平分正常组、轻度增高组和中度增高组,3组差异无统计学意义(P<0.01)。结论高Hcy血症与脑梗死有关,但与脑梗死传统危险因素无关,是独立危险因素。     

011脑肿瘤患者右半球必需的语言功能

本文用PET研究右利手怀疑有左半脑胶质瘤患者在语言产生中双额下回（IFG）活性以及运用重复经颅磁刺激（rTMS）对其活性进行干扰，并与正常对照组比较，以证明患者的右侧IFG亦参与了语言功能。     

蚓激酶联合阿司匹林对糖尿病性脑梗死的二级预防

目的 比较单用阿司匹林和蚓激酶联合阿司匹林对糖尿病性脑梗死的二级预防作用,以及对血浆纤维蛋白原和血小板聚集率的影响.方法 将122例糖尿病性脑梗死患者采用机械抽样法随机分为常规治疗组59例和干预治疗组63例,分别单用阿司匹林和蚓激酶联合阿司匹林治疗1年,测定治疗前后血浆纤维蛋白原、血小板聚集率和MRI显示缺血灶变化.结果 治疗后两组的血浆纤维蛋白原、血小板聚集率较治疗前均有下降(P<0.01),干预治疗组下降更为明显,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01).干预治疗组MRI缺血灶积分治疗前后比较差异无统计学意义[(4.655±2.103)分比(4.726±2.013)分],常规治疗组治疗后较治疗前有显著性增加[(5.492±2.027)分比(4.597±1.946)分],且两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 蚓激酶联合阿司匹林治疗可提高糖尿病性脑梗死二级预防的有效性.     

Hunt-HessⅢ级动脉瘤性SAH不同时期弹簧圈栓塞治疗体会

目的 比较Hunt-HessⅢ级动脉瘤性SAH不同时机弹簧圈栓塞治疗的临床疗效.方法 对68例动脉瘤性SAH入院时Hunt-HessⅢ级患者按治疗时期分为治疗组和对照组,采用χ2检验比较2组病死率和生活能力评分.结果 治疗组34例, 死亡2例;对照组34例,死亡8例;2组病死率比较差异有统计学意义(χ2=4.221, P＜0.05).存活患者病后3个月Barthel指数作生活量表(ADL)评分,Ⅰ级数:治疗组27例,对照组18例;2组生活能力(ADL) Ⅰ级数差异有统计学意义(χ2=5.322,P＜0.05).结论 Hunt-HessⅢ级动脉瘤性SAH早期弹簧圈栓塞治疗可降低病死率,提高生活质量.     

血浆同型半胱氨酸水平与短暂性脑缺血发作及其危险因素的关系

本研究通过对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血糖、纤维蛋白原(Fib)水平的检测,探讨血浆Hcy水平与TIA及其危险因素的关系. 1对象与方法 1.1对象 (1)TIA组:系我院2003年1月～2007年6月收治的TIA患者112例,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准;男59例,女53例;年龄44～84岁,平均(66.3±9.8)岁;病程2～37 h,平均15 h.(2)正常对照(NC)组:同期本院门诊健康体检者72名,男38人,女34人;年龄39～90岁,平均(66.6±13)岁.入组者近期均未服用左旋多巴、茶碱、维生素B6、B12叶酸及抗癫痫药物,排除严重营养不良、酗酒、甲状腺功能异常、肝肾功能不全、恶性肿瘤等.     

伴中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫的临床与脑电图

目的 探讨伴中央－颞区棘皮放电的儿童良性癫痫（ＢＥＣＣＴ）的临床特点及脑电图特征。方法 对２０例ＢＥＣＣＴ患者的临床及脑电图改变进行分析。结果 ＢＥＣＣＴ主要表现为发作性肢体煌或强直、面肌抽搐、口唇运动、流涎、咽喉发声、部位语言障碍但神志清楚，发作与睡眠关系密切。脑电图背活动正常，局限性棘皮或尖波灶位于中央区或中颞区，可扩张至其它部位，清醒时较为局限，入睡后放电频度明显增加。神经系统检查未发现异常     

超早期脑出血止血剂应用与血肿变化

脑出血是一动态过程,大多认为在6小时内,是神经内科常见急诊.而出血量的大小与病情及预后有直接的关系.脑出血患者是否需用止血剂,临床一直有争议,为此我们对125例超早期脑出血患者应用止血剂二乙酰氨乙酸乙二胺(速正,长春大政药业科技有限公司),临床疗效满意,现报道如下.     

红细胞单采对高血球压积的急性脑梗塞近期疗效观察

高红细胞压积的急性脑梗塞患者红细胞单采＋传统疗法组（红细胞单采组）31例，传统疗法组（对照组）33冽。两组年龄、发病至开始治疗时间、治疗前神经功能缺损积分和既往史积分比较无显著性差异，伴发病积分红细胞单采组高于对照组。治疗三周后两组Hct和神经功能缺损积分减少差值有显著性差异（P＜0．05）。提示红细胞单采组疗效优于对照组。证明红细胞单采对急性脑梗塞患者近期疗效肯定。