出生缺陷监测进展

利用科学、合理的监测手段对出生缺陷进行长期、持续的动态观察,有助于及时获悉缺陷发病率和疾病顺位的变化趋势,分析原因,为制定出生缺陷防控策略措施提供科学依据。本文综述了国内外出生缺陷的监测模式、监测病种和监测期限的工作进展。     

重症肺炎并呼吸衰竭患儿应用动态无创肺动脉压力监测的临床意义分析

目的:将动态无创肺动脉压力监测用于重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中,对其临床意义进行分析。方法:将420例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿设为研究组,选择同期420例健康儿童为参照组,两组治疗前后均行肺动脉压监测,对其肺动脉压力进行比较分析。结果:研究组治疗前、治疗后各时段肺动脉压与参照组相比,均相对更低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗1 d、2 d、3 d后肺动脉压水平与治疗前相比,均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭患儿治疗前、治疗1 d、2 d、3 d后肺动脉压水平与Ⅱ型患儿相比,均相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿应用动态无创肺动脉压力监测具有一定临床意义,可快速检测患儿肺动脉压力水平,对其病情进展进行反映、判断,可为临床治疗提供可靠指导意见,利于改善预后,值得应用。     

甲状腺癌患者行~(131)I治疗后体外辐射剂量变化研究

目的了解分化型甲状腺癌术后行~(131)I治疗的患者体外辐射剂量变化,探讨患者出院日及临床过程中的辐射防护方法。方法选取分化型甲状腺癌术后进行~(131)I治疗的患者74例,在治疗后24 h、48 h、72 h、96 h,使用放射性核素治疗监护机器人测量距患者颈部及1 m处的体外辐射剂量水平,并与出院参考标准进行比较。结果行~(131)I治疗后24 h、48 h、72 h、96 h,距患者1 m处辐射剂量为270.11(202.46,427.18)、64.02(39.01,101.19)、16.74(10.07,27.69)、5.28(3.41,10.40);行~(131)I治疗后24 h、48 h、72 h、96 h,辐射剂量符合出院要求的患者分别为0例、2例(2.7%)、52例(70.3%)、70例(94.6%)。结论甲状腺癌患者行~(131)I治疗后体外辐射剂量变化差异性较大,建议动态检测患者行~(131)I治疗后1 m处的体外辐射剂量,按照辐射剂量要求执行个体化出院时间。医护人员接触患者时要做好防护,可使用放射性核素治疗监护机器人完成部分工作。     

2017年山东省菏泽市百日咳流行病学监测研究

目的了解2017年菏泽市百日咳流行病学特征,为百日咳诊断、监测与预防控制提供科学依据。方法依据百日咳网络报告系统、个案调查与实验室检测等相关资料进行描述性研究。结果 2017年菏泽市共报告百日咳诊断病例88例,发病率0.9 397/10万,无死亡病例。病例相对集中又高度散发,分布于全市9县区的8县区的49个乡镇(办事处)的83个行政村(社区)。百日咳个案调查率100.00%。急性期血清标本采集率62.50%,急性期血清百日咳外毒素抗原(PT) Ig M阳性率67.27%,急性期血清PT Ig G阳性率83.64%;急性期鼻咽拭子标本采集率3.14%,均未培养出百日咳杆菌,均进行了实时荧光聚合酶链反应(Real-time PCR)检测,未检测到百日咳杆菌基因序列;百日咳实验室确诊率52.27%。结论 2017年菏泽市百日咳诊断、监测与预防控制取得了一些成绩,但仍存在不少问题。建议继续加强百日咳监测与百白破疫苗接种,尤其是要改进实验室检测。     

山东省淄博市1088份市售食品监测结果分析

目的了解淄博市食品中污染物及有害因素的污染状况,确定高风险食品,为执法部门加强监管提供科学依据。方法按照《2016年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等相关方法对淄博市食品中污染物及有害因素进行检测。结果 2016年全年共检测各类食品样品1 088份,超标111份,超标率为10. 20%。其中化学污染物及有害因素监测样品数量672份,超标率为1. 34%(9/672),超标指标包括玉米面中的玉米赤霉烯酮及赭曲霉毒素、海燕鱼鱼干中的镉、绿豆芽中的吲哚乙酸;微生物及其致病因子检测416份,超标率为24. 52%(102/416),其中水产品中的致病性弧菌及肉与肉制品中的沙门氏菌检出率较高。结论淄博市食品安全状况整体优良,但食品中食源性致病菌污染较为严重,应加强针对性监管,防止食品安全事故发生。     

江苏省食源性疾病监测体系建设的现状与思考

目的分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用。方法对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结。结果目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题。结论建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力。     

2016年漳州市饮水型地方性氟中毒监测分析

目的:掌握漳州市饮水型地方性氟中毒病情变化趋势、评价防控措施效果。方法:按照《福建省饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,对漳州市7个地氟病病区县开展监测工作。结果:7个病区县共有36个病区自然村,29个改水工程都已完成改水工作,改水率100%;本年度共监测改水工程24个,正常运转工程24个,正常运转率100%;每个工程采集1份末梢水,水氟含量监测结果均小于1 mg/L,合格率为100%。在18个病区村检查8～12岁儿童240名氟斑牙患病率,检出氟斑牙患者7人,检出率为2. 92%。结论:有效地防控监测饮水型地方性氟中毒对市民的饮水健康有着非常重要的健康保障作用。