中西医结合肝病病区护理信息系统建立初探

肝病是临床的常见病,发病率极高,对人类的危害极大,且具有病程长、迁延难愈的特点,在临床上我国对肝病多采用中西医结合方法进行治疗,多年来的临床实践已经证明它是一种行之有效的肝病治疗途径,且取得了较为满意的疗效。但是随着对肝病临床治疗研究的深化,面对在临床治疗肝病过程中产生的大量中医(病、证、症)和西医诊断治疗动态信息,为进一步揭示临床中西医结合方法治疗肝病     

抑癌基因p73、FHIT和PTEN蛋白表达与中老年人肺癌发生、发展的相关性研究

目的探讨抑癌基因p73、FHIT和PTEN与中老年人肺癌发生、发展的关系。方法应用免疫组化SABC法检测抑癌基因p73、FHIT和PTEN蛋白在65例中老年人肺癌组织中的表达,并与癌旁组织和正常肺组织对比,同时结合肺癌的分期及预后进行分析。结果肺癌组织中p73蛋白阳性表达率明显高于正常肺组织和癌旁组织(P<0.05),而正常肺组织和癌旁组织中FHIT和PTEN蛋白阳性表达率明显高于肺癌组织(P<0.05);Ⅰ期和Ⅱ期肺癌组织中p73、FHIT和PTEN蛋白阳性表达率明显高于Ⅲ期和Ⅳ期(P<0.05);生存3年以上者肺癌组织中p73、FHIT和PTEN蛋白阳性表达率明显高于生存3年以下者(P<0.05)。结论p73基因表达可能参与了调控肺癌的发生过程,其存在并未阻止肺癌的进展,在肺癌中可能没有担当起主要的抑癌基因;肺癌组织中存在着FHIT和PTEN基因蛋白表达的显著缺失,FHIT和PTEN基因可能参与了调控肺癌的发生过程,在肺癌发生、发展中二者可能担当着重要抑癌基因的作用。p73、FHIT和PTEN基因蛋白表达缺失在中老年人肺癌的发生、发展中可能存在着普遍意义,三者可作为判断肺癌生物学行为和患者预后的参考指标。     

宝鸡市区气象因素与手足口病的滞后效应研究

目的初步研究宝鸡市区气象因素与手足口病的滞后效应。方法手足口病资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”中2012年4～10月网络直报数据;同期气象因素数据来源于宝鸡市气象局。数据分析用R3．0．2软件分布滞后非线性模型（distributedlagnon．1inearmoitels,DLNM）分析包。结果宝鸡市区手足口病日发病人数与平均气温、平均气压和平均水汽压相关,在温度较高（20℃以上）情况下,温度对手足口病发病滞后效应出现在大约5d左右;在温度较低（20℃以下）情况下,温度对手足口病发病滞后影响出现在大约10d左右。结论宝鸡市区气象因素对手足口病发病影响明显,温度对手足口病日发病存在明显的滞后效应。     

食管贲门癌患者术后肺部感染的临床分析

目的探讨食管贲门癌患者术后肺部感染的相关危险因素及诊治对策,以提高医疗服务质量。方法回顾性分析医院2012年1月-2013年1月146例手术治疗食管贲门癌患者资料,对感染高危因素进行分析,采用SPSS13.0软件进行统计处理。结果 146例患者中27例发生术后肺部感染,感染率为18.49%;手术时间、病程、年龄、合并基础疾病、手术切口长度、营养状况、预防性使用抗菌药物、吸烟、未采用术后自控镇痛等与肺部感染密切相关(P<0.05);共培养出病原菌27株,革兰阴性菌19株占70.37%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌8株占29.63%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌对氨苄西林、左氧氟沙星高度耐药,革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南敏感性较高。结论术前综合评价,掌握手术指征,发现肺部潜在疾患,合理的手术方案、娴熟的手术操作技术可降低肺部创伤,术后针对感染高危因素进行干预是降低患者肺部感染率与控制感染的有效措施。     

贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的临床研究

目的分析采用贝伐珠单抗联合紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法前瞻性分析2017年1月至2018年1月在淄博市第四人民医院治疗的120例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者临床资料,并按照随机、双盲、对照原则的相关要求将其均分为观察组和对照组各60例。对照组单纯予以TP方案化疗治疗,观察组予以贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗。分析两种治疗方案在临床疗效、化疗不良反应、生活质量评分和血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平等方面的差异。结果观察组患者的疾病控制率为81. 67%(49/60),而对照组患者的疾病控制率为68. 33%(41/60),观察组患者化疗后的疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);化疗后观察组和对照组患者的化疗不良反应发生率分别为33. 33%(20/60)和43. 33%(26/60),两组患者的化疗不良反应发生率无显著差异(P 0. 05);治疗后两组患者生活质量评分显著升高,且观察组患者较对照组患者生活质量评分改善更显著(P 0. 05);治疗后两组患者血清VEGF和b FGF水平均有降低,且观察组患者较对照组患者降低更为显著(P 0. 05)。结论晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者采用贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗,能提高临床疗效,同时改善患者的生活质量,并显著降低血清VEGF和b FGF水平,安全性好,值得临床推广应用。     

门肺高压的治疗现状

门肺高压(portopulmonary hypertension,PoPH)是指源于门脉高压的肺动脉高压(PAH),最早由Mantz等在1951年首次描述,是少见却可危及生命的门脉高压并发症。由于与其他形式的PAH病理生理学机制类似,WHO将     

重症监测治疗技术对重症手足口病患儿病情及预后的影响

目的：将重症监测治疗技术应用于重症手足口病患儿的救治,以探讨对病情及预后的影响。方法：选择自2009年1月1日-2009年9月6日24时入住我院手足口病重症病房的重症手足口病患儿492例．分析：①发病年龄．性别。（2）最高体温、皮疹、严重表现及并发症等。（3）机械通气患儿的带机时间。机械通气并发症。（4）WBC、血糖、血乳酸、心肌酶、肝功酶．胸片及病原学检查等辅助检查结果。应用重症监测治疗技术及脏器功能支持等。结果：83．7％患儿年龄在3岁以下：100％患儿发热;100％患儿口腔或手、足、臀部有皮疹。神经系统并发症表现为精神差．易惊、肢体抖动,嗜睡;呼吸系统表现为呼吸急促、浅慢,节律不规则;循环系统表现为心率增快、减慢．血压增高或降低、皮肤花斑、四肢皮温低;辅助检查：部分病例出现血WBC、AST．ALT、CK-MB和血糖、血乳酸升高,咽拭子EV71-PCR阳性率36．6％．肛拭EV71-PCR阳性率41．9％。胸片表现为肺纹理增粗。渗出或无明显异常。机械通气患儿147例。492例患儿治愈489例．死亡3例,死亡率0．61％。无1例患儿有机械通气并发症及神经系统后遗症。结论：在本次手足口病救治中。应用重症监测治疗技术对重症患儿各个脏器系统进行监测治疗,可降低死亡率．减少并发症,避免神经系统并发症。